[ skjul ]
Editar hiperligações
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Disambig grey.svg Bemærk: Denne artikel handler om sygdommen. For virus, se SARS-CoV-2 . For den igangværende pandemi, se COVID-19 Pandemi . For virusgruppen, se Coronavirus .
COVID-19
Scanningelektronmikroskopbillede af SARS - CoV-2 virioner , hvor virale partikler observeres komme ud af en celle
Synonymer Akut luftvejssygdom inden 2019-nCoV
Specialitet infektionslære
Symptomer Feber , hoste , åndenød [ 1 ] [ 2 ]
komplikationer Lungebetændelse , ARDS , sepsis , septisk shock , død Resumen
sædvanlig start 2-14 dage efter eksponering for virus [ 1 ]
Årsager SARS-CoV-2
Risikofaktorer Fremskreden alder, alvorlige kroniske sygdomme som hjerte-kar-sygdomme , diabetes eller lungesygdomme [ 3 ]
diagnostisk metode PCR-eksamen [ 4 ]
Forebyggelse
Behandling Symptomatisk og støttende
Frekvens 559 257 428 [ 7 ] bekræftede tilfælde siden december 2019
dødsfald : døde 6 362 966 [ 7 ] (1,17 % af bekræftede tilfælde) [ 8 ]
Rating og eksterne ressourcer
CID - 10 U07.1
SygdommeDB 60833
MedlinePlus 007768
eMedicin 2500114
MeSH D000086382
Wikipedia er ikke et lægekontor. Læs lægemeddelelsen 

COVID-19 [ nt 1 ] er en infektionssygdom forårsaget af det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 ( SARS -CoV -2). [ 10 ] [ 11 ] De mest almindelige symptomer er feber , tør hoste og træthed . [ 1 ] [ 2 ] Andre mindre almindelige symptomer omfatter muskelsmerter , ondt i halsen , hovedpine , tilstoppet næse, conjunctivitis , tab af lugt og smag og hududslæt. [ 1 ] [ 2 ] [ 12 ] Omkring 80 % af de bekræftede SARS-CoV-2-infektioner har milde symptomer på COVID-19 eller er asymptomatiske , og de fleste kommer sig uden følgesygdomme. [ 2 ] [ 8 ] Imidlertid resulterer 15% af infektionerne i alvorlig COVID-19, der kræver ilt , og 5% er meget alvorlige infektioner, der kræver assisteret ventilation .i et hospitalsmiljø. [ 8 ] Mere alvorlige tilfælde kan udvikle sig til svær lungebetændelse med alvorlig respirationssvigt , sepsis , multiorgansvigt og død . [ 2 ] [ 13 ] Tegn på forværret sygdom omfatter åndenød , brystsmerter eller tryk, blåfarvede fingre eller tale- og bevægelsesforstyrrelser. [ 13 ] [ 1 ] Forværring kan være pludselig, opstår normalt i løbet af den anden uge og kræver akut lægehjælp.[ 2 ] [ 13 ]

Sygdommen overføres gennem dråber produceret i luftvejene hos inficerede mennesker. [ 2 ] [ 14 ] Når man nyser eller hoster, kan disse dråber inhaleres eller nå munden, næsen eller øjnene på personer i tæt kontakt. [ 2 ] [ 15 ] Disse dråber kan også aflejres på nærliggende genstande og overflader, der kan inficere enhver, der rører ved dem og rører ved deres øjne, næse eller mund, selvom denne form for overførsel er mindre almindelig. [ 2 ] [ 15 ]Tidsintervallet mellem eksponering for virussen og indtræden af ​​symptomer er 2 til 14 dage, med et gennemsnit på 5 dage. [ 1 ] [ 16 ] [ 17 ] Blandt risikofaktorerne er fremskreden alder og alvorlige kroniske lidelser såsom hjerte-kar-sygdomme , diabetes eller lungesygdomme . [ 3 ] Diagnose er mistænkt baseret på symptomer og risikofaktorer og bekræftet med real-time polymerase kædereaktion assays til påvisning af virus RNA i slim eller blodprøver. [ 4 ]

Blandt de forebyggende foranstaltninger er hyppig håndvask, undgåelse af tæt kontakt med andre mennesker, undgåelse af at røre dit ansigt med hænderne og bære maske på offentlige steder. [ 18 ] Pr. 25. marts 2021 havde 12 vacciner mod COVID-19 modtaget tilladelse til brug af mindst én national tilsynsmyndighed på verdensplan. [ 19 ] Der findes ingen specifik antiviral behandling for sygdommen. Behandlingen består af symptomlindring og understøttende behandling. [ 20 ] Mennesker med milde tilfælde er i stand til at komme sig derhjemme. [ 21 ] Antibiotika har ingen effekt mod vira.[ 2 ]

SARS-CoV-2 blev første gang identificeret hos mennesker i december 2019 i byen Wuhan , Kina. [ 2 ] SARS-CoV-2 menes at være af animalsk oprindelse . [ 22 ] Det første udbrud gav anledning til en global pandemi , der pr. 14. juli 2022 havde resulteret i 559.257.428 [ 7 ] bekræftede tilfælde og 6.362.966 [ 7 ] dødsfald på verdensplan. [ 23 ] Coronaviruss er en stor familie af vira, der forårsager forskellige luftvejssygdomme, fra milde sygdomme som forstoppelse til mere alvorlige sygdomme som alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS). [ 24 ] Blandt andre epidemier forårsaget af coronavirus er SARS-epidemien i 2002-2003 og Mellemøstens respiratoriske syndrom (MERS)-epidemien i 2012. [ 2 ]

Signaler og symptomer

De mest almindelige symptomer på COVID-19
Hyppighed af symptomer [ 25 ]
Symptom Procent
Feber 87,9 %
Tør hoste 67,7 %
Træthed 38,1 %
Expectoration 33,4 %
Åndenød 18,6 %
Muskel- eller ledsmerter 14,8 %
Ondt i halsen 13,9 %
Hovedpine 13,6 %
Kuldegysninger 11,4 %
Kvalme eller opkastning 5,0 %
Tilstoppet næse 4,8 %
Diarré 3,7 %
hoste blod op 0,9 %
conjunctival overbelastning 0,8 %

Sværhedsgraden af ​​symptomerne varierer fra milde forkølelseslignende symptomer til svær viral lungebetændelse med livstruende respirationssvigt. [ 12 ] Inkubationsperioden mellem eksponering for virussen og indtræden af ​​symptomer er i gennemsnit 5 dage, selvom den kan variere mellem 2 og 14 dage . [ 26 ] [ 1 ] Sygdommen er smitsom i inkubationsperioden, så en smittet person kan smitte andre, før den begynder at vise symptomer. [ 1 ]

I mange tilfælde af infektion er der ingen symptomer . [ 27 ] I symptomatiske tilfælde er de mest almindelige symptomer feber , hoste , åndenød og træthed . [ 1 ] [ 2 ] Andre mulige symptomer omfatter muskelsmerter , ondt i halsen , hovedpine , tilstoppet næse , konjunktivitis , tab af lugt og smag , nysen , diarré, hududslæt eller blåtonede fingre . [ 1 ] [ 2 ] [ 28 ]

Blandt de akutte tegn, der indikerer behovet for at søge læge med det samme, er åndedrætsbesvær eller åndenød, vedvarende smerter eller tryk i brystet, forvirring eller en blå farvetone på huden på læberne eller ansigtet . [ 1 ]

Blandt de mulige komplikationer af sygdommen er alvorlig lungebetændelse , multiorgansvigt , kardiovaskulære komplikationer, neurologiske komplikationer, akut nyresvigt , akut leversvigt, cytokinfrigivelsessyndrom , pædiatrisk multisystem inflammatorisk syndrom , septisk shock , dissemineret intravaskulær koagulationssvigt , aspergillose , bugspytkirtellæsioner, rhabdomyolyse , autoimmun hæmolytisk anæmi , immun trombocytopeni , subakut thyroiditis og død.[ 12 ] [ 29 ]

Sygdommen er forbundet med højt inflammatorisk stress , der kan forårsage flere kardiovaskulære komplikationer. [ 12 ] Betændelse i det vaskulære system kan resultere i diffus mikroangiopati med trombose , og myokardiebetændelse kan resultere i myocarditis , hjertesvigt , arytmier , akut koronarsyndrom , hurtig forværring og pludselig død. [ 12 ]

Blandt alvorlige tilfælde af sygdommen er neurologiske komplikationer almindelige, herunder akut cerebrovaskulær sygdom , forstyrrelser i bevidsthedstilstanden , ataksi , epileptiske anfald , neuralgi , skeletmuskelskader , meningitis , encephalitis , encephalopati , myoklonelusitis og transvers myoklonelusitis- syndrom , myoklonelusitis -syndrom. Barré . [ 12 ] Tilstedeværelsen af ​​neurologiske komplikationer er forbundet med en mindre gunstig prognose. [ 12 ]

Der er rapporter om mennesker med langvarige symptomer på sygdommen, der har afsløret parosmi , der især rammer unge mennesker og sundhedspersonale, der er blevet smittet med den nye coronavirus, som de beskriver som en "uudholdelig" lugt af fisk, eller brændende, eller selv svovl. [ 30 ] Selvom der er behov for flere undersøgelser, har forskning vist en stigning i antallet af tilfælde vedrørende patienter med nedsat kognitiv funktion - såsom hukommelse , perceptuelle evner og opmærksomhed - forbundet med virussen. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

Årsager

Hovedartikel: Svært akut respiratorisk syndrom coronavirus 2
SARS-CoV-2- partikler (gule) kommer fra en menneskelig celle. Billede opnået ved scanning af elektronmikroskop med digital farvning

COVID-19 er forårsaget af infektion med det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). [ 34 ] Virussen overføres gennem dråber produceret i luftvejene hos inficerede mennesker. [ 2 ] [ 14 ] Når man nyser eller hoster, kan disse dråber inhaleres eller nå munden, næsen eller øjnene på personer i tæt kontakt. [ 2 ] [ 15 ]Disse dråber kan også sætte sig på nærliggende genstande og overflader, som derefter kan inficere enhver, der rører ved dem og rører ved deres øjne, næse eller mund, selvom denne form for overførsel er mindre almindelig. [ 2 ] [ 15 ]

Sygdommen er mest smitsom i de første tre dage efter symptomernes opståen. [ 35 ] Imidlertid er overførsel af virussen også mulig i inkubationsperioden, før symptomer opstår, og i de senere stadier af sygdommen. [ 35 ] SARS-CoV-2 kan forblive aktiv fra flere timer til dage på dråber og overflader. Det kan påvises i aerosoler i op til tre timer, op til fire timer på kobber , op til 24 timer på pap og op til to til tre dage på plast og rustfrit stål . [ 36 ]

Risikofaktorer er ophold eller rejse inden for de foregående 14 dage til et sted med aktiv overførsel i lokalsamfundet , tæt kontakt med et bekræftet tilfælde, høj alder, bopæl på plejehjem, mandligt køn, etnicitet, tilstedeværelse af følgesygdomme såsom forhøjet blodtryk , kardiovaskulære sygdomme sygdom , fedme , diabetes , rygning , kronisk luftvejssygdom , cancer , kronisk nyresygdom og leversygdom , cerebrovaskulær sygdom , fedtleversygdom , at have gennemgået operation eller transplantation og luftforurening . [12 ]

Mekanisme

SARS-CoV-2 påvirker hovedsageligt lungerne . Virusset trænger ind i kroppen gennem næsen, munden eller øjnene og inficerer celler, der producerer et protein kaldet angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2). ACE2 er mest udbredt i type II alveolære celler i lungerne. Virusset binder sig til cellen ved at fusionere dens lipidmembran med cellemembranen og begynder derefter at frigive dens RNA . Cellen læser det virale RNA og begynder at producere proteiner, der hæmmer immunsystemetog hjælpe med at fremstille nye kopier af virussen. Hver inficeret celle kan producere og frigive millioner af kopier af virussen, før den dør, hvilket inficerer nye celler og forårsager luftvejssymptomer. [ 37 ] [ 38 ] Da virussen inficerer flere og flere alveolære celler, kan sygdommen udvikle sig til alvorlig respirationssvigt og død. [ 39 ] Virusset kan også inficere hjerteceller , som er rigeligt i ACE2, hvilket forårsager hjertesygdomme . Luftvejssymptomer og prognose er mere alvorlige hos patienter med hjerte-kar-sygdom , hvilket kan være forbundet med større ACE2-sekretion hos disse patienter sammenlignet med raske mennesker.[ 40 ] Tætheden af ​​ACE2 i hvert væv er korreleret med sværhedsgraden af ​​sygdommen i det væv. [ 41 ] [ 39 ]

Virusset kan også påvirke mave -tarmorganerne, da ACE2 er rigeligt udtrykt i kirtelcellerne i det gastriske , duodenale og rektale epitel [ 42 ] og i endotelcellerne og enterocytterne i tyndtarmen . [ 43 ] [ 44 ] Virusset er blevet observeret i fæces , og muligheden for fækal-oral transmission er ved at blive undersøgt . [ 45 ] [ 42 ]Omkring 17 % af patienterne fortsætter med at have virussen i deres afføring, selv efter at de ikke længere har den i deres åndedrætssystem. [ 42 ] [ 44 ]

SARS-CoV-2 har en lav mutationshastighed og lille variabilitet . Fra august 2020 er der seks stammer af SARS-Cov-2 i omløb. Den oprindelige stamme er L-stammen, som dukkede op i Wuhan i december 2019. Den første genetiske mutation af virussen skete i begyndelsen af ​​2020 og blev kaldt S-stammen, efterfulgt af V- og G-mutationerne. I slutningen af ​​februar gav stammen G. stige til stammerne GR og GH. G- og GR-stammerne er mest almindelige i Europa og Sydamerika, mens GH-stammerne er mere almindelige i Nordamerika. L- og V-stammerne forsvinder gradvist. [ 46 ] [ 47 ]

nyreskade

Selvom diffus alveolær skade og akut respirationssvigt er kendetegnene for COVID-19, er andre organer involveret, herunder nyrerne. Akut nyresvigt (ARI) er en vigtig komplikation til COVID-19, da virussen trænger ind i blodet, når den når lungen med betændelse og angriber den. [ 48 ]

Til dato er det uklart, om ARI i COVID-19 er forårsaget af cytopatiske virkninger induceret af SARS-CoV-2 eller af et systemisk inflammatorisk respons, der opstår fra en cytokin "storm". [ 49 ] Hos patienter med en cytokinstorm kan AKI opstå som følge af intrarenal inflammation , øget vaskulær flow, volumentab og kardiomyopati, hvilket kan føre til type 1 kardiorenalt syndrom, blodkar, som viser sig som udsivning af blod lunge, ødem, abdominal hypertension, tab af væske fra venerne og hypotension. Nylige fund har bekræftet det tætte forhold mellem alveolær og tubulær skade - lunge-nyre-aksen ved akut respiratorisk syndrom. [ 50 ] [ 48 ]

Diagnose

Hovedartikel: Diagnose af COVID-19
Realtids revers transkriptase polymerase kædereaktion (rRT-PCR) COVID-19 diagnostisk kit

Diagnose af sygdommen kan mistænkes baseret på en kombination af symptomer, risikofaktorer og en CT-scanning af brystet , der viser tegn på lungebetændelse. [ 51 ] [ 52 ] Diagnosen kan bekræftes med en revers transcription polymerase chain reaction (rRT-PCR) test af nasopharyngeal ekssudat eller en prøve af luftvejssekret. Immunologiske analyser kan også bruges til at påvise antistoffer i en blodprøve. [ 53 ] [ 54 ] Resultater tager normalt et par timer til et par dage. [55 ] [ 56 ]

De diagnostiske kriterier defineret af Wuhan Universitetshospital foreslår metoder til påvisning af infektioner baseret på kliniske karakteristika og epidemiologisk risiko. Kriterierne er at identificere patienter med mindst to af følgende symptomer, ud over en historie med rejser til Wuhan-provinsen eller kontakt med andre inficerede patienter: feber, billeddiagnostiske fund, der tyder på lungebetændelse, normale eller lavere end normale hvide blodlegemer koncentration eller WBC-tal lavere end normalt. [ 51 ]

Klassifikation

WHO klassificerer COVID-19-tilfælde som milde, moderate, svære og kritiske. [ 12 ] Et tilfælde betragtes som mildt, når det opfylder tilfældets definition af sygdommen uden tegn på hypoxi eller lungebetændelse . [ 12 ] De mest almindelige symptomer er feber, hoste, træthed, manglende appetit , åndenød og muskelsmerter . [ 12 ] Andre ikke-specifikke symptomer omfatter ondt i halsen , tilstoppet næse , hovedpine , diarré , kvalme ,opkastning og tab af lugt og smag. [ 12 ] Ældre og immunsupprimerede kan opleve atypiske symptomer. [ 12 ]

Et tilfælde anses for moderat, når der er tegn på lungebetændelse, såsom feber, hoste, åndenød og hurtig vejrtrækning, men der er ingen tegn på alvorlig lungebetændelse ( SpO 2 ≥90%). [ 12 ] Hos børn anses et tilfælde for moderat, når der er tegn på mild lungebetændelse, såsom hoste eller åndenød og hurtig vejrtrækning eller sammentrækning af brystet mellem ribbenene. [ 12 ]

Hos unge eller voksne anses et tilfælde for at være alvorligt, når der er tegn på lungebetændelse og mindst ét ​​mere af følgende tegn: respirationsfrekvens større end 30 vejrtrækninger pr. minut eller akut åndedrætsbesvær eller SpO 2 mindre end 90 %. [ 12 ] Hos børn anses et tilfælde for at være alvorligt, når der er tegn på lungebetændelse, såsom hoste eller åndedrætsbesvær, og mindst et mere af følgende symptomer: central cyanose eller SpO 2 mindre end 90 %, eller akut åndedrætsbesvær, eller generel fare, eller manglende evne til at amme eller drikke, sløvhed eller kramper. [ 12 ]

Et tilfælde anses for kritisk ved tilstedeværelse af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), sepsis eller septisk shock. Andre mulige komplikationer omfatter lungeemboli , akut koronarsyndrom , akut slagtilfælde og delirium . [ 12 ]

Forebyggelse

plakat til forebyggelse af coronavirus

Strategier til at forhindre sygdomsoverførsel omfatter at bære ikke-kirurgiske ansigtsmasker [ 57 ] og opretholde god personlig hygiejne: vaske hænder, undgå at røre øjne, næse eller mund med snavsede hænder og hoste eller nys i et silkepapir og placer vævet direkte i en affaldsbeholder. Fysiske afstandsforanstaltninger anbefales også for at forhindre smitte. [ 58 ] [ 59 ] Sundhedspersonale, der tager sig af en person, der kan være smittet, bør bruge standardforholdsregler, kontaktforholdsregler og øjenbeskyttelse. [ 60 ] [ 61 ]

Mange regeringer har begrænset eller frarådet alle ikke-nødvendige rejser til og fra områder, der er berørt af udbruddet. [ 62 ] Virussen har nu spredt sig i samfund i store dele af verden, hvor mange ikke ved, hvor eller hvordan de blev smittet. [ 63 ]

Der cirkulerer misforståelser om, hvordan man forebygger infektion; for eksempel er det ikke effektivt at skylle næse og gurgle med mundskyl . [ 64 ]

håndhygiejne

Håndhygiejne anbefales for at forhindre spredning af sygdommen. CDC anbefaler , at folk vasker deres hænder ofte med sæbe og vand i mindst tyve sekunder, især efter at have gået på toilettet, eller når hænderne er synligt snavsede; før du spiser; og efter at have pudset næse, hoste eller nysen. Dette skyldes, at virus uden for menneskekroppen dræbes af husholdningssæbe, som sprænger dens beskyttende boble. [ 65 ] Derudover forstyrrer sæbe og vand det klæbrige bånd mellem patogener og menneskelig hud, hvilket får coronavirus-patogenet til at glide af hænderne/kroppen. [ 66 ] CDC har anbefalet at bruge et håndspritalkoholbaseret med mindst 60 % alkohol i volumen, når sæbe og vand ikke er tilgængeligt. WHO råder folk til at undgå at røre ved deres øjne, næse eller mund med snavsede hænder. [ 67 ] [ 68 ] Det er uklart, om håndvask med aske, når sæbe ikke er tilgængelig, er effektivt til at reducere spredningen af ​​virusinfektioner. [ 69 ]

Social afstand

Hovedartikel: Social distancering
Fysisk afstand i Toronto , med et begrænset antal kunder tilladt i en butik

Social distancering (også kendt som fysisk distancering) omfatter infektionskontrolhandlinger, der har til formål at bremse spredningen af ​​sygdom ved at minimere tæt kontakt mellem individer. Metoder omfatter karantæner ; rejsebegrænsninger; og lukning af skoler, arbejdspladser, stadioner, teatre og/eller indkøbscentre . Enkeltpersoner kan anvende metoder til social distancering ved at blive hjemme, begrænse rejser, undgå overfyldte områder, bruge ikke-kontakt hilsener og fysisk distancere sig fra andre. [ 67 ] [ 70 ] [ 71 ]Mange regeringer kræver eller anbefaler nu social distancering i regioner, der er ramt af udbruddet. [ 72 ] [ 73 ] Manglende samarbejde med distanceringsforanstaltninger i nogle områder bidrog til spredningen af ​​pandemien. [ 74 ]

Den maksimale mødestørrelse anbefalet af amerikanske regeringsorganer og sundhedsorganisationer blev hurtigt reduceret fra 250 personer (hvis der ikke var nogen kendt spredning af COVID-19 i en region) til 50 personer og senere til 10 personer. [ 75 ] Den 22. marts, I 2020 forbød Tyskland offentlige forsamlinger af mere end to personer. [ 76 ] En Cochrane- gennemgang fandt, at tidlig karantæne med andre folkesundhedsforanstaltninger er effektive til at begrænse pandemien, men den bedste måde at vedtage og slække på politikker på er usikker, da lokale forhold varierer. [ 51 ]

Ældre voksne og personer med underliggende medicinske tilstande såsom diabetes , hjertesygdomme , luftvejssygdomme , hypertension og nedsat immunforsvar står over for en øget risiko for at blive alvorligt syge og få komplikationer og er blevet rådet af CDC til at blive hjemme så meget som muligt under samfundsområder af udbruddet. [ 77 ] [ 78 ]

I slutningen af ​​marts 2020 begyndte WHO og andre sundhedsorganer at erstatte brugen af ​​udtrykket "social distancering" med "fysisk distancering" for at præcisere, at målet er at reducere fysisk kontakt og samtidig opretholde sociale forbindelser, enten virtuelt eller på afstand afstand. Brugen af ​​udtrykket "social distancering" har ført til implikationer, at folk bør engagere sig i fuldstændig social isolation i stedet for at opmuntre dem til at holde kontakten med alternative midler. [ 79 ] [ 80 ] Nogle myndigheder har udgivet retningslinjer for seksuel sundhed for pandemien, som inkluderer anbefalinger om kun at have sex med en, du bor sammen med, som ikke har virussen eller symptomer på virussen. [81 ] [ 82 ]

Ansigtsmasker og åndedrætshygiejne

CDC og WHO anbefaler, at masker reducerer spredningen af ​​coronavirus hos asymptomatiske og præsymptomatiske individer (billedet er Taiwans præsident , Tsai Ing-wen, der viser, at han bærer en kirurgisk maske)

CDC og WHO anbefaler, at enkeltpersoner bærer ikke-medicinske ansigtsmasker i offentlige omgivelser, hvor der er en øget risiko for overførsel, og hvor sociale afstandsforanstaltninger er svære at opretholde. [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] Denne anbefaling har til formål at reducere spredningen af ​​sygdommen hos asymptomatiske og præsymptomatiske individer og er komplementær til etablerede forebyggende foranstaltninger såsom social distancering. [ 84 ] [ 86 ] Ansigtsmasker begrænser volumen og afstanden tilbagelagt af spredte ekspiratoriske dråber, når de taler, trækker vejret og hoster. [ 84 ] [ 86] Mange lande og lokale jurisdiktioner tilskynder til eller påbyder brugen af ​​ansigtsmasker eller stofansigtsbeklædninger af offentligheden for at begrænse spredningen af ​​virussen. [ 87 ] [ 88 ]

Masker anbefales også stærkt til dem, der kan være blevet smittet, og til dem, der plejer nogen, der kan have sygdommen. [ 89 ] Når du ikke bærer en maske, anbefaler CDC, at du dækker din mund og næse med en serviet, når du hoster eller nyser, og anbefaler at bruge indersiden af ​​din albue, hvis der ikke er et serviet tilgængeligt. Korrekt håndhygiejne anbefales efter hoste eller nysen. Sundhedspersonale, der interagerer direkte med COVID-19-patienter, rådes til at bære åndedrætsværn , der er mindst lige så beskyttende som NIOSH -certificeret N95 eller tilsvarende, foruden andet personligt beskyttelsesudstyr . [ 90 ]

frivillig isolation

Uden pandemiske indeslutningsforanstaltninger - såsom social distancering, vaccinationer og brug af ansigtsmasker - kan patogener spredes eksponentielt. [ 91 ] Denne graf viser, hvordan tidlig vedtagelse af indeslutningsforanstaltninger har en tendens til at beskytte bredere dele af befolkningen.

Frivillig isolation i hjemmet er blevet anbefalet til dem, der er diagnosticeret med COVID-19, og dem, der har mistanke om, at de er blevet smittet. Sundhedsmyndigheder har udstedt detaljerede instruktioner for korrekt selvisolering. [ 92 ] [ 93 ]

Mange regeringer har givet mandat eller anbefalet selvkarantæne for hele befolkninger. [ 94 ] [ 95 ] De stærkeste karantæneinstrukser blev udstedt til personer i højrisikogrupper. [ 96 ] De, der kan have været udsat for en person med COVID-19, og dem, der for nylig har rejst til et land eller en region med udbredt smitte, blev rådet til at sætte karantæne i 14 dage fra tidspunktet for den sidste mulige eksponering. [ 14 ] [ 97 ] [ 98 ]

overflade rengøring

Overflader kan dekontamineres med en række forskellige opløsninger (inden for et minut efter desinfektionsmiddel udsættelse for en overflade af rustfrit stål), herunder 62-71 procent ethanol , 50-100 procent isopropanol , 0,1 procent natriumhypochlorit , 0,5 procent hydrogenperoxid og 0,2-7,5 procent procent povidon -jod . Andre opløsninger, såsom benzalkoniumchlorid og chlorhexidin gluconat , er mindre effektive. [ 99 ] Ultraviolet bakteriedræbende bestråling kan også anvendes. [ 100 ]CDC anbefaler, at hvis der er mistanke om eller bekræftet et tilfælde af COVID-19 i en facilitet såsom et kontor eller dagpleje, alle områder såsom kontorer, badeværelser, fællesarealer, delt elektronisk udstyr såsom tablets , berøringsskærme, tastaturer, fjernbetjening kontrol , og pengeautomater, der bruges af syge, skal desinficeres. [ 101 ]

Ventilation og luftfiltrering

Forebyggelse af en stigning i infektioner, også kendt som fladning af den epidemiologiske kurve , hjælper med at forhindre sundhedsydelser i at blive overvældet og giver også mere tid til at udvikle vacciner/behandlinger. Det samme antal inficerede mennesker fordelt over en længere periode gør det muligt for sundhedsvæsenet bedre at styre patientmængden. [ 102 ] [ 103 ]

CDC anbefaler ventilation i offentlige rum for at hjælpe med at fjerne infektiøse aerosoler , såvel som adskillige andre, herunder dem, der er relateret til luftfiltrering ; [ 100 ] [ 104 ] dog har klinikere været forsigtige med at anbefale luftfiltrering på grund af viruspartiklernes potentielt meget lille størrelse. Nogle filtre er mærket til at fjerne vira på 5 mikron niveau , men der er frygt for, at nogle viruspartikler kan være endnu mindre. [ 105 ] Nogle eksperter anbefaler ultraviolet lys inde i HVAC -systemer . [106 ]

Forebyggelse i mistænkte eller bekræftede tilfælde

I tilfælde af mistanke om sygdommen anbefaler myndighederne, at personen straks tager en maske på og ringer til en hjælpelinje, inden han går til et sundhedscenter. [ 5 ] I tilfælde, hvor personen er smittet eller mistænkes for at være smittet, anbefaler sundhedsmyndighederne, at der træffes yderligere forebyggende foranstaltninger for at undgå at smitte andre. [ 21 ] Disse yderligere forebyggende foranstaltninger omfatter at undgå brug af offentlig transport, at bære maske , når man er i kontakt med andre mennesker, at opholde sig i et isoleret rum, hvis man deler huset med flere mennesker, og om muligt at bruge toiletfaciliteter.adskilt, undgå at dele personlige genstande og rengør med sæbe eller rengøringsmiddel og desinficér derefter ofte berørte overflader i isolationsrummet dagligt, såsom telefoner, betjeningselementer , bordplader, bordplader, dørhåndtag, toiletter, tastaturer og natborde . [ 21 ] Plejere anbefales også at bære en maske. [ 21 ]

Vaccine

Hovedartikel: Vaccine mod COVID-19
Ældre person, der modtager anden dosis CoronaVac- vaccine i massevaccination i Rio Grande do Sul.

I fase III kliniske forsøg har flere vacciner vist sig at være op til 95 % effektive til at forhindre symptomatiske COVID-19-infektioner. Pr. 25. marts 2021 havde i alt 12 vacciner modtaget tilladelse til brug af mindst én national tilsynsmyndighed på verdensplan. Blandt de godkendte vacciner er to RNA-vacciner ( Pfizer-BioNTech- vaccinen og Moderna-vaccinen ), fire konventionelle inaktiverede vacciner ( Sinopharm , CoronaVac , Covaxin og CoviVac ), fire virale vektorvacciner ( Oxford-AstraZeneca-vaccinen , Sputnik V ,Convidicea og Johnson & Johnson-vaccine ), og to proteinunderenhedsvacciner ( EpiVacCorona og RBD-Dimer ). [ 19 ] [ 107 ] I marts 2021 var 308 vaccinekandidater stadig i udviklingsfasen, hvoraf 73 allerede var i den kliniske undersøgelsesfase . Af disse var 24 i fase I forsøg, 33 var i fase I-II forsøg og 24 var i fase III forsøg. [ 19 ] [ 107 ]

Flere lande har aktiveret nationale immuniseringsprogrammer, der prioriterer mennesker med højere risiko for komplikationer, såsom ældre, og mennesker med højere risiko for eksponering og overførsel, såsom sundhedspersonale. [ 108 ] Pr. 25. marts 2021 var 508 millioner doser vacciner mod COVID-19 allerede blevet administreret. [ 109 ]

Behandling

Alvorlige tilfælde kræver administration af ilt ( billedet ) og kritiske tilfælde kræver indlæggelse på intensivafdeling [ 110 ]

Personer, der har mistanke om, at de er smittet, rådes til konstant at bære en maske og straks kontakte sundhedsvæsenet for at få råd. [ 111 ] [ 112 ] Der er ingen specifik antiviral behandling, der anbefales til tilstanden. Behandlingen består af støttende behandling for at lindre symptomer. I alvorlige tilfælde kan der være behov for pleje for at opretholde vitale funktioner. [ 112 ]

Omkring 81 % af COVID-19-tilfældene viser kun milde symptomer eller ukompliceret sygdom, der kan behandles derhjemme. [ 12 ] [ 110 ] Imidlertid er omkring 14 % alvorlige tilfælde, der kræver indlæggelse på hospital og administration af ilt , og omkring 5 % er kritiske tilfælde, der kræver indlæggelse på intensivafdeling og assisteret ventilation . [ 12 ] [ 110 ] Den gennemsnitlige tid fra symptomdebut til hospitalsindlæggelse er omkring 7 dage. [ 12 ]

I alvorlige tilfælde kan sygdommen kompliceres af svær lungebetændelse  med alvorlig respirationssvigt , sepsis og multipel organsvigt , herunder nyresvigt og hjertesvigt . [ 110 ] Risikoen for alvorlig sygdom eller død er større hos ældre mennesker og mennesker med følgesygdomme som forhøjet blodtryk , diabetes eller hjerte-kar-sygdomme . [ 110 ]WHO anbefaler, at personer i risikogrupper altid observeres i et hospitalsmiljø, selvom de kun viser milde symptomer. [ 110 ] Patienter med COVID-19 overvåges for tegn på hurtig klinisk forværring. [ 110 ] Nødtegn inkluderer ingen vejrtrækning eller luftvejsobstruktion, alvorlig åndedrætsbesvær, cyanose , shock , koma eller anfald . [ 110 ] [ 12 ]

Milde til moderate tilfælde

Sundhedsmyndighederne anbefaler, at personer med milde symptomer bliver hjemme, kontakter sundhedsvæsenet og overvåger forløbet af symptomer. [ 21 ] Moderate tilfælde er tilfælde med tegn på lungebetændelse, men ingen tegn på svær lungebetændelse. [ 12 ]

I milde eller symptomfrie tilfælde er hospitalsindgreb muligvis ikke nødvendigt, undtagen i tilfælde hvor der frygtes hurtig forværring, eller personen ikke er i stand til at komme på hospitalet i tilfælde af forværring. [ 110 ] I moderate tilfælde med lav risiko kan personen rådes til at forblive isoleret i hjemmet. [ 12 ] I tilfælde af moderat høj risiko eller hos gravide kan behandling på hospital anbefales. [ 12 ]

Folk, der kommer sig derhjemme, instrueres i at isolere sig og træffe forebyggende foranstaltninger for at forhindre overførsel af virussen til andre . [ 110 ] Personen rådes til at passe på tegn på hurtig forværring og kontakte supporttjenesten eller vende tilbage til hospitalet, hvis sygdommen forværres. [ 110 ] Blandt de akutte tegn, der indikerer behovet for at søge læge med det samme, er åndedrætsbesvær eller åndenød, vedvarende smerter eller tryk i brystet, forvirring eller en blå farvetone på huden på læberne eller ansigtet . [ 1 ]Anbefalinger om, hvornår hjemmeisolering skal afsluttes, varierer fra land til land. [ 12 ]

Symptomer på milde og moderate tilfælde kan lindres med antipyretika såsom acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen . [ 110 ] [ 12 ] Der er ingen evidens for, at NSAID'er er forbundet med mere alvorlige bivirkninger, øget dødelighed eller nedsat livskvalitet hos patienter med COVID-19. [ 12 ] Ibuprofen anbefales dog ikke til gravide kvinder eller børn under seks måneder. [ 12 ] I moderate tilfælde, hvor der er mistanke om bakteriel lungebetændelseantibiotika kan indgives . [ 12 ]

alvorlige sager

Alvorlige tilfælde eller personer med risiko for hurtig forværring kræver hospitalsindlæggelse. [ 12 ] Hos voksne defineres alvorlige tilfælde som tilfælde, hvor der er kliniske tegn på lungebetændelse og mindst et af følgende symptomer: respirationsfrekvens større end 30 vejrtrækninger i minuttet, alvorlig åndedrætsbesvær eller iltmætning mindre end 90 %. [ 12 ] Hos børn er alvorlige tilfælde tilfælde, hvor der er tegn på lungebetændelse og mindst et mere af følgende symptomer: central cyanose eller iltmætning under 90 %, alvorlig åndedrætsbesvær, generel faretegn, manglende evne til at amme eller drikke, sløvhed, bevidsthedstab eller anfald. [ 12]

Hos personer med akutte tegn anbefales øjeblikkelig luftvejsrensning og administration af ilt . [ 110 ] [ 12 ] Iltningen kan forbedres ved at bruge en ikke-genåndende maske og hvile i liggende stilling . [ 12 ] Hos vågne, ikke-intuberede patienter forbedrer den spontane liggende stilling iltningen og kan forsinke eller mindske behovet for intensiv pleje. [ 12 ]

Smerter og feber kan lindres med febernedsættende og smertestillende midler , selvom de nuværende beviser ikke understøtter rutinemæssig administration af febernedsættende midler til behandling af feber ved luftvejsinfektioner. [ 12 ] Nogle klinikere har foreslået, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen kan forværre tilstanden, selvom der i øjeblikket ikke er noget stærkt bevis for at understøtte denne hypotese. [ 12 ] [ 113 ] Ibuprofen anbefales dog ikke under graviditet eller til nyfødte. [ 12 ] I nogle tilfælde kan medicin givesantimikrobielle stoffer for at forhindre opståen af ​​bakterielle infektioner. [ 12 ] Kortikosteroider er hverken effektive eller anbefalede. [ 12 ] Nogle antivirale midler på markedet for andre sygdomme bliver brugt eksperimentelt til behandling af COVID-19. [ 12 ]

kritiske sager

I tilfælde, der ikke reagerer på iltbehandling , kan mekanisk ventilation overvejes . [ 12 ] I tilfælde med akut forværring kan progressiv respirationssvigt og sepsis behandles med hæmodialyse , administration af vasopressorer eller antimikrobielle midler, væskegenoplivning , endotracheal intubation og mekanisk ventilation . [ 12 ] Nogle patienter kan have behov for ekstrakorporal membraniltning . [ 12 ]

Prognose

Omkring 80 % af de bekræftede tilfælde er milde eller asymptomatiske , og de fleste kommer sig uden følgesygdomme. [ 2 ] [ 8 ] Dog er 15 % alvorlige infektioner, der kræver ilt , og 5 % er meget alvorlige infektioner, der kræver assisteret ventilation i et hospitalsmiljø. [ 8 ] Milde tilfælde kommer sig normalt inden for to uger, mens alvorlige og kritiske tilfælde kan tage 3 til 6 uger at komme sig. [ 114 ] Af de tilfælde, der resulterede i døden, havde de fleste patienter svækket immunforsvar på grund af alderdom eller tidligere helbredsproblemer, som f.eks.hypertension , diabetes eller hjertekarsygdomme . [ 115 ] [ 116 ] Børn har generelt milde symptomer og er meget mindre tilbøjelige til at udvikle alvorlig sygdom. [ 117 ] [ 118 ]

Mere alvorlige tilfælde kan udvikle sig til alvorlig lungebetændelse med alvorlig respirationssvigt , multipel organsvigt og død . [ 2 ] [ 13 ] Mulige komplikationer omfatter sepsis , koagulopati og skader på hjerte, nyrer og lever. [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ] Blandt tilfælde, der resulterede i døden, har tidsintervallet mellem symptomdebut og død været 2 til 8 uger. [ 114 ][ 123 ] Histopatologiskeundersøgelseraf obduktioner afslørerdiffus alveolær skademedfibromyxoidi begge lunger. Viralecytopatiske ændringerblev også observeretpneumocytter. Udseendet af lungen lignede udseendet afalvorligt akut respiratorisk syndrom. [ 114 ] I 11,8 % af dødsfaldene rapporteret af den kinesiske nationale sundhedskommission var hjerteskader forbundet med forhøjedetroponinniveauerellerhjertestop. [ 40 ]

Patienter med Covid-19, som får iltbehandling eller har feber, har en reduktion i mængden af ​​grå substans i hjernens frontal-temporale netværk. [ 124 ] [ 125 ]

Hos personer under 50 år er risikoen for død mindre end 0,5 %, mens den hos personer over 70 år er mere end 8 %. [ 117 ] [ 118 ] Dødeligheden er påvirket af de medicinske og socioøkonomiske ressourcer i en given region. [ 126 ] Estimater af dødsraten fra sygdommen varierer betydeligt, ikke kun på grund af regionale forskelle i sundhedsvæsenet [ 127 ] , men også på grund af metodiske vanskeligheder. Mange af de milde eller asymptomatiske tilfælde tælles ikke med, hvilket kan medføre, at dødeligheden overvurderes. [ 128] På den anden side kan det faktum, at dødsfald er et resultat af tidligere infektioner, betyde, at de nuværende dødelighedsrater er undervurderet. [ 129 ] [ 130 ]

Selvom der stadig ikke er specifikke data for COVID-19, baseret på data fra andre lignende vira såsom SARS eller MERS , er det muligt, at gravide kvinder har en højere risiko for at udvikle en alvorlig infektion. [ 131 ] [ 132 ] Rygning er sandsynligvis forbundet med en dårligere prognose. [ 133 ]

Det er stadig uvist, om det at pådrage sig en infektion giver effektiv, langsigtet immunitet hos mennesker, der kommer sig fra sygdommen. [ 134 ]

COVID-19 dødsrate efter aldersgruppe efter land
Alder 80+ 70-79 60-69 50-59 40-49 30-39 20-29 10-19 0-9
Kina [ 135 ] 14.8 8,0 3.6 1.3 0,4 0,2 0,2 0,2 0,0
Italien [ 136 ] 13.2 6.4 2.5 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Sydkorea [ 137 ] 8.2 4.8 1.4 0,4 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0
Dødsrate  for COVID-19 i tilfælde med andre allerede eksisterende sygdomme [ 138 ]
Sygdom Arteriel hypertension Diabetes Hjerte-kar-sygdomme kronisk luftvejssygdom Kræft ingen andre sygdomme
Dødelighed 6,0 7.3 10.5 6.3 5.6 0,9

Epidemiologi

Se også: COVID-19-pandemi efter land
Del af en serie om
Covid-19-pandemi
SARS-CoV-2 uden baggrund.png
SARS-CoV-2 (Wikimedia farver).svg COVID-19 portal

Dødsraten for COVID-19 afhænger af kvaliteten af ​​sundhedsydelserne, myndighedernes reaktion, befolkningens gennemsnitlige alder og helbred og antallet af udiagnosticerede tilfælde. [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ] I en rapport den 6. marts 2020 estimerede WHO den rå dødelighed (antal dødsfald divideret med antallet af bekræftede tilfælde) til 3-4 %. [ 8 ] En peer-reviewet artikel offentliggjort den 19. marts samme år anslår dødsfaldet blandt alle symptomatiske tilfælde til 1,4 % ( IQR 0,9-2,1 %). [ 142 ]

Virustransmissionshastigheden er højere i situationer, hvor mennesker er i tæt kontakt eller rejser til andre regioner. Rejserestriktioner gør det muligt at sænke basisgengivelsestallet fra 2,35 til 1,05, hvilket gør det muligt at kontrollere epidemien. [ 143 ]

En beskrivende undersøgelse i Wuhan fandt ingen tegn på overførsel gennem vaginal sex , selvom forfatterne bemærkede, at overførsel via andre veje var mulig. [ 144 ] Overførsel af virussen mellem mor og foster under graviditet er mulig og forekommer i en lille procentdel af tilfældene i tredje trimester, med infektionsrater svarende til andre patogener , der forårsager medfødte infektioner . Imidlertid er overførselshastigheder i den tidlige graviditet og den potentielle risiko for spædbørnsdødelighed eller -sygelighed stadig uklare. [ 145 ]

Historie

Se også: COVID-19-pandemi

Coronaviruss er en stor familie af vira, der forårsager forskellige luftvejssygdomme , fra milde sygdomme som almindelig forkølelse til mere alvorlige sygdomme som alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS). [ 24 ] Blandt andre epidemier forårsaget af coronavirus er SARS-epidemien i 2002-2003 og Mellemøstens respiratoriske syndrom (MERS)-epidemien i 2012. [ 2 ]

SARS-CoV-2 blev først identificeret af myndighederne i byen Wuhan, hovedstaden i Kinas Hubei- provins , blandt patienter, der havde udviklet lungebetændelse uden identificerbar årsag. [ 146 ] Det første udbrud gav anledning til en global pandemi , der pr. 14. juli 2022 havde resulteret i 559.257.428 [ 7 ] bekræftede tilfælde og 6.362.966 [ 7 ] dødsfald på verdensplan. [ 23 ]

SARS-CoV-2 menes at være af zoonotisk oprindelse . [ 34 ] Den første overførsel til mennesker fandt sted i Wuhan, Kina, i november eller december 2019. I begyndelsen af ​​januar 2020 var den vigtigste smittekilde allerede menneske-til-menneske-overførsel. [ 147 ] [ 148 ]

I januar 2020 offentliggjorde kinesiske videnskabsmænd SARS-CoV-2- nukleinsyresekvensen, så laboratorier rundt om i verden kunne udvikle PCR-test til at påvise infektion med virussen. [ 149 ] [ 150 ] Den 18. marts 2020 blev den første serologiske test til påvisning af antistoffer i blodet offentliggjort. [ 151 ] Den 21. marts godkendte FDA den første point-of-care test . [ 152 ]

samfund og kultur

misinformation

Hovedartikel: Misinformation i COVID-19-pandemien

Under pandemien i 2019 begyndte forskellige rygter, myter og misinformation om den nye sygdom at cirkulere på sociale medier . [ 153 ] I marts 2020 var der stadig ingen lægemidler, der var bevist at være effektive til behandling af COVID-19, selvom flere var i testfasen. [ 153 ] Oplysningerne om, at lungebetændelsesvacciner, såsom pneumokoksygdomsvaccinen eller Haemophilus influenzae type b-vaccinen , kan beskytte mod det nye virus, er falsk. [ 153 ] Der er ingen beviser for at skylle næsen med saltvand eller spise hvidløgtilbyde enhver beskyttelse mod den nye coronavirus. [ 153 ] Antibiotika er beregnet til at behandle infektioner med bakterier og er ikke effektive mod virus. De kan dog være nødvendige i alvorlige tilfælde, der udvikler andre lungeinfektioner. [ 153 ]

Oplysningen om, at kun ældre mennesker får virussen, er falske. Selvom ældre og mennesker med andre kroniske lidelser såsom hypertension, diabetes eller hjerte-kar-sygdomme er mere modtagelige for infektion, kan virussen inficere mennesker i alle aldre. [ 153 ] Oplysningen om, at virussen ikke overføres i varmt klima, er falsk. Virussen kan overføres i alle regioner i verden, herunder områder med varmt og fugtigt klima. [ 153 ] Oplysningen om, at koldt vejr dræber virussen, er falsk. Kropstemperaturen forbliver omkring 37º, uanset vejret eller udendørstemperaturen. [ 153 ]At tage et varmt bad hverken forhindrer eller dræber vira, da kropstemperaturen forbliver uændret. [ 153 ] Oplysningen om, at coronavirus kan overføres gennem myggestik, er falsk. Coronavirus er luftvejsvirus, der overføres med dråber, når man hoster eller nyser. [ 153 ]

Oplysningerne om, at håndtørrere kan dræbe vira, er falske. [ 153 ] Ultraviolette lamper bør ikke bruges til at sterilisere hænder, hvilket kan forårsage hudirritation. [ 153 ] Termiske scannere er kun effektive til at opdage personer med feber og opdager ikke inficerede mennesker, som endnu ikke har udviklet symptomer. Inkubationsperioden for sygdommen, mellem eksponering for virussen og manifestationen af ​​symptomer som feber, er 2 til 14 dage. [ 153 ] Spredning af alkohol eller klor i hele kroppen dræber ikke vira, der allerede er kommet ind i kroppen og kan beskadige slimhinderne. [ 153 ]

Efterforskning

Vaccine

Hovedartikel: COVID-19-vaccineforskning

Fra marts 2021 er vacciner blevet designet og bliver brugt. Imidlertid var 212 vaccinekandidater under udvikling, hvoraf 48 var i den kliniske evalueringsfase. Af disse var 11 allerede i fase III af kliniske forsøg , som er det sidste udviklingstrin og involverer testning på titusindvis af frivillige. [ 154 ] Vacciner, der er i nødbrug rundt om i verden, er AZD1222 fra Oxford University og AstraZeneca , Ad5-nCoV fra CanSino Bio , BNT162b2 fra BioNTech / Pfizer , Gam-COVID-Vac (ellerSputnik V ), CoronaVac fra Sinovac Biotech og Instituto Butantan , mRNA-1273 fra Moderna / NIAID og Ad26.COV2.S fra Janssen . [ 154 ]

Antivirale midler

Remdesivir er det eneste COVID- 19- medicin, der er godkendt til hospitalsbrug i USA og Brasilien, hvilket reducerer hospitalsopholdet med op til 2 dage. [ 155 ] [ 156 ] I marts 2021 udsendte WHO en erklæring, der sagde, at chloroquin og hydroxychloroquin ikke virker til at håndtere COVID-19, og anmodede om, at det investerede budget blev omdirigeret. [ 157 ] Derudover udsendte den brasilianske lægeforening i samme måned en erklæring, der sagde, at "Chloroquine og andre ineffektive lægemidler [ivermectin, azithromycin, nitazoxanid] virker ikke mod COVID-19 og bør undgås." [ 158 ]

I marts 2021 har WHO endnu ikke godkendt noget lægemiddel til behandling af coronavirus-infektioner hos mennesker. [ 159 ] [ 160 ] Undersøgelser ledet af organisationen har vist ineffektiviteten af ​​flere antivirale midler, herunder lopinavir/ritonavir , remdesivir, hydroxychloroquin og interferon beta-1a. [ 161 ] Derudover er der yderligere undersøgelser for at verificere effektiviteten af ​​lægemidlerne oseltamivir , ganciclovir , favipiravir , baloxavir marboxil , umifenovir og interferon alfa . [ 17 ]

En undersøgelse med 80 patienter, der sammenlignede effekten af ​​favipiravir med effekten af ​​lopinavir/ritonavir , observerede, at favipiracivir fjernede tilstedeværelsen af ​​virus på kun 4 dage sammenlignet med 11 dage i kontrolgruppen, og at 91,43 % af patienterne viste forbedring i CAT-scanninger med få bivirkninger. Konklusionerne af denne undersøgelse er dog begrænsede, da det ikke var et dobbeltblindt , randomiseret kontrolleret forsøg . [ 162 ] [ 163 ]

passiv immunitet

Fra marts 2020 blev overførslen af ​​doneret blod med antistoffer produceret af immunsystemet hos mennesker, der er blevet raske efter COVID-19 , undersøgt som en immuniseringsmetode . [ 164 ] Den samme strategi var allerede blevet prøvet for SARS. [ 164 ] [ 165 ] Virkningsmekanismen, hvormed antistofterapi kan mediere forsvar mod SARS-CoV-2, forventes at være viral neutralisering , selvom andre mekanismer, såsom celleafhængig cytotoksicitet, kan være mulige af antistoffer ellerfagocytose . [ 164 ] Andre former for passiv immunitetsterapi er også under udvikling, herunder brugen af ​​monoklonale antistoffer . [ 164 ]

Se også

Karakterer

  1. ↑ Videnskabernes Akademi i Lissabon anbefaler stavning med små bogstaver covid-19 . [ 9 ]

Referencer

  1. ↑ a b c d e f g h i j k l «Symptomer på Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)» . Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 13. marts 2020 . Høring den 14. marts 2020 
  2. ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t «COVID-19: Ofte stillede spørgsmål» . Generaldirektoratet for Sundhed . Høring den 14. marts 2020 
  3. ^ a b «Mennesker i risiko for alvorlig sygdom fra COVID-19» . Centre for Disease Control and Prevention. 12. marts 2020 . Høring den 14. marts 2020 
  4. ↑ a b «National plan for beredskab og reaktion på den nye coronavirus-sygdom (COVID-19)» . Høring den 15. marts 2020 
  5. ^ a b «Coronavirus: spørgsmål og svar» . Generaldirektoratet for Sundhed . Høring den 10. marts 2020 
  6. ↑ «Hvornår og hvordan man bruger masker» . www.who.int (på engelsk) . Høring den 8. marts 2020 
  7. ^ a b c d e f «Coronavirus COVID-19 Global Cases af Center for Systems Science and Engineering (CSSE) ved Johns Hopkins University (JHU)» . ArcGIS . Johns Hopkins CSSE . Høring den 14. juli 2022 
  8. ↑ a b c d e f «Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) Situationsrapport – 46» (PDF) . Verdenssundhedsorganisationen . 6. marts 2020 . Høret den 16. marts 2020 
  9. ↑ «Ortografisk ordforråd for det portugisiske sprog - covid-19, COVID-19» . www.volp-acl.pt . Høring den 13. januar 2022 
  10. ↑ Gorbalenya, Alexander E. (11. februar 2020). "Svær akut respiratorisk syndrom-relateret coronavirus - Arten og dens vira, en erklæring fra Coronavirus Study Group" . bioRxiv : 2020.02.07.937862. doi : 10.1101/2020.02.07.937862 
  11. ^ "Coronavirus sygdom ved navn Covid-19" . BBC News (på engelsk). 11. februar 2020 . Høring den 11. februar 2020 
  12. ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar som Beeching NJ, Fletcher TE, Fowler R (2020). «BMJ Best Practices: COVID-19» (PDF) . BMJ 
  13. ↑ a b c d «Spørgsmål og svar om coronavirus» . Verdenssundhedsorganisationen (WHO) . Hentet 27. januar 2020 . Kopi indgivet den 20. januar 2020 
  14. ↑ a b c «Spørgsmål og svar om coronavirus» . Verdenssundhedsorganisationen (WHO) . 11. februar 2020 . Hentet 24. februar 2020 . Kopi indgivet 20. januar 2020 . Sygdommen kan spredes fra person til person gennem små dråber fra næse eller mund, som spredes, når en person med COVID-19 hoster eller udånder ... Sygdommen spredes primært gennem luftvejsdråber, der udstødes af en person, der hoster. 
  15. ^ a b c d «2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)» . Centre for Disease Control and Prevention . 11. februar 2020 . Hentet 18. februar 2020 . Kopi indgivet 7. marts 2020 . Virussen menes hovedsageligt at sprede sig fra person til person ... gennem luftvejsdråber produceret, når en inficeret person hoster eller nyser. 
  16. ↑ Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (1. marts 2020). "Svært akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) og sygdom coronavirus-2019 (COVID-19): Epidemien og udfordringerne" . International Journal of Antimicrobial Agents . 55 (3). 105924 sider. PMID  32081636 . doi : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924 . Høret den 22. marts 2020 
  17. ↑ a b Velavan, Thirumalaisamy P.; Meyer, Christian G. (2020). "COVID-19-epidemien" . Tropisk medicin og international sundhed . 25 (3): 278-280. ISSN  1365-3156 . PMID  32052514 . doi : 10.1111/tmi.13383 
  18. ^ "Råd til offentligheden" . www.who.int (på engelsk) . Hentet 25. februar 2020 . Kopi indgivet den 26. januar 2020 
  19. ↑ a b c Carl Zimmer, Jonathan Corum og Sui-Lee Wee (25. marts 2021). "Coronavirus Vaccine Tracker" . Høret den 27. marts 2021 
  20. ^ "Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)" . Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 15. februar 2020 . Hentet 20. februar 2020 . Kopi indgivet den 26. februar 2020 
  21. ↑ a b c d e «Hvad skal du gøre, hvis du er syg» . Centre for Disease Control and Prevention. 16. marts 2020 . Høret den 19. marts 2020 
  22. ↑ «Spørgsmål og svar om ny coronavirus» . Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og -kontrol . Høring den 11. februar 2020 
  23. ^ a b «WHO's generaldirektørs åbningsbemærkninger ved mediebriefingen om COVID-19» . Verdens Sundhedsorganisation. 11. marts 2020 . Høret den 12. marts 2020 
  24. ↑ a b «Coronavirus» . Verdenssundhedsorganisationen . Høret den 17. marts 2020 
  25. ↑ Verdenssundhedsorganisationen. "Rapport fra WHO-Kinas fælles mission om Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)" (PDF) . pp. 11-12 . Høring den 5. marts 2020 
  26. ↑ Verdenssundhedsorganisationen (2020). Novel Coronavirus (‎‎‎2019-nCoV)‎‎‎: situationsrapport, 6 (Rapport). Verdenssundhedsorganisationen . hdl : 10665/330770 
  27. ↑ Hessen, Margaret Trexler (27. januar 2020). "Novel Coronavirus Information Center: Ekspertvejledning og kommentarer" . Elsevier Connect . Hentet 31. januar 2020 . Kopi indgivet den 30. januar 2020 
  28. ↑ Huang, Chaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang; Gu, Xiaoying; Cheng, Zhenshun (15. februar 2020). "Kliniske træk hos patienter inficeret med 2019 ny coronavirus i Wuhan, Kina" . Lancet . 395 (10223): 497-506. ISSN  0140-6736 . PMID  31986264 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 
  29. ^ "Spørgsmål og svar om coronavirus" . hvem.int . Hentet 27. januar 2020 . Kopi indgivet den 20. januar 2020 
  30. ^ "Lugt af fisk, brændende og svovl i langsigtede symptomer på Covid-19". 
  31. ↑ Zhou, Hetong; Lu, Shaojia; Chen, Jingkai; et al. (oktober 2020). "Landskabet af kognitiv funktion hos genoprettede COVID-19-patienter" . Tidsskrift for Psykiatrisk Forskning. 129 : 98-102. PMC  7324344frit tilgængelig . PMID  32912598 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2020.06.022 . Høring den 24. marts 2021 
  32. ↑ Garg, Alpana; Marji, Amin; Goyal, Sachin; et al. (25. august 2020). "Et tilfælde af COVID-19 med hukommelsessvækkelse og forsinket præsentation som slagtilfælde" . Cureus Journal of Medical Science. 12 (8): e10025. PMC  7450886frit tilgængelig . PMID  32864278 . doi : 10.7759/cureus.10025 . Høring den 24. marts 2021 
  33. ↑ Woo, Marcel S; Malsy, Jakob; Pottgen, Jana; et al. (23. november 2020). "Hyppige neurokognitive underskud efter bedring fra mild COVID-19" . Hjernekommunikation. 2 : fcaa205. PMC  7717144frit tilgængelig . doi : 10.1093/braincomms/fcaa205 . Høring den 24. marts 2021 
  34. ↑ a b Zhou, P.; Yang, X.; Wang, X.; et al. (3. februar 2020). "Lungebetændelsesudbrud forbundet med en ny coronavirus af sandsynlig flagermus-oprindelse" . Naturen . 579 : 270-273. doi : 10.1038/s41586-020-2012-7 . Høret den 17. marts 2020 
  35. ↑ a b «Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) Situationsrapport—73» (PDF) . Verdenssundhedsorganisationen . 2. april 2020 . Høring den 3. april 2020 
  36. ^ "Coronavirus er stabilt i flere timer til dage i aerosoler og på overfladen, undersøg" . 19. marts 2020 
  37. ↑ Letko M, Marzi A, Munster V (2020). "Funktionel vurdering af celleindgang og receptorbrug for SARS-CoV-2 og andre afstamning B betacoronavirusser". Naturmikrobiologi : 1–8. PMID  32094589 . doi : 10.1038/s41564-020-0688-y 
  38. ↑ Jonathan Corum, Carl Zimmer. "Hvordan Coronavirus kaprer dine celler" . New York Times . Høret den 16. marts 2020 
  39. ↑ a b Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, Li T, Chen Q (24. februar 2020). "Høj ekspression af ACE2-receptor af 2019-nCoV på epitelcellerne i mundslimhinden" . International Journal of Oral Science . 12 (1). 8 sider. PMC  7039956frit tilgængelig . PMID  32094336 . doi : 10.1038/s41368-020-0074-x 
  40. ↑ a b Zheng Y, Ma Y, Zhang J, Xie X (5. marts 2020). "COVID-19 og det kardiovaskulære system". Naturanmeldelser Kardiologi . PMID  32139904 . doi : 10.1038/s41569-020-0360-5 
  41. ↑ Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS (3. marts 2020). "Angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) som en SARS-CoV-2-receptor: molekylære mekanismer og potentielt terapeutisk mål". Intensiv medicin . PMID  32125455 . doi : 10.1007/s00134-020-05985-9 
  42. ↑ a b c Gu, Jinyang; Han, Bing; Wang, Jian (27. februar 2020). "COVID-19: Gastrointestinale manifestationer og potentiel fækal-oral transmission". Gastroenterologi . ISSN  0016-5085 . PMID  32142785 . doi : 10.1053/j.gastro.2020.02.054 
  43. ↑ Hamming, I.; Timens, W.; Bulthuis, MLC; Lely, AT; Navis, GJ; Goor, H. van (2004). "Vævsfordeling af ACE2-protein, den funktionelle receptor for SARS coronavirus. Et første skridt til at forstå SARS-patogeni«. The Journal of Pathology (på engelsk). 203 (2): 631-637. ISSN  1096-9896 . PMID  15141377 . doi : 10.1002/path.1570 
  44. ↑ ab Zhang , Wei; Du, Rong-Hui; Li, Bei; Zheng, Xiao-Shuang; Yang, Xing-Lou; Hu, Ben; Wang, Yan-Yi; Xiao, Geng-Fu; Yan, Bing; Shi, Zheng-Li; Zhou, Peng (1. januar 2020). "Molekylær og serologisk undersøgelse af 2019-nCoV-inficerede patienter: implikation af flere udskillelsesruter" . Nye mikrober og infektioner . 9 (1): 386-389. PMC  7048229frit tilgængelig . PMID  32065057 . doi : 10.1080/22221751.2020.1729071 
  45. ^ "Vandtransmission og COVID-19" . CDC _ Høring den 24. marts 2020 
  46. ^ "De seks stammer af SARS-CoV-2" . Universitetet i Bologna. august 2020 . Høret den 13. november 2020 
  47. ↑ Daniele Mercatelli; Federico M. Giorgi (2020). "Geografisk og genomisk fordeling af SARS-CoV-2-mutationer". Frontiers in Microbiology (11). doi : 10.3389/fmicb.2020.01800 
  48. ^ a b «Akut nyresvigt hos patienter med COVID-19 - RBAC Magazine» . web.archive.org . 10. december 2020 . Høret den 17. januar 2021 
  49. ↑ Huang, Chaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang (februar 2020). "Kliniske træk hos patienter inficeret med 2019 ny coronavirus i Wuhan, Kina" . The Lancet (10223): 497–506. doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 . Høret den 17. januar 2021 
  50. ↑ Panitchote, Anupol; Mehkri, Omar; Hastings, Andrei; Hanane, Tarik; Demirjian, Sevag; Torbic, Lyng; Mireles-Cabodevila, Eduardo; Krishnan, Sudhir; Duggal, Abhijit (december 2019). "Faktorer forbundet med akut nyreskade i akut respiratorisk distress syndrom" . Annals of Intensive Care (på engelsk) (1). 74 sider. ISSN  2110-5820 . doi : 10.1186/s13613-019-0552-5 . Høret den 17. januar 2021 
  51. ↑ a b c Jin, Ying-Hui; Cai, Lin; Cheng, Zhen-Shun; Cheng, Hong; Deng, Tong; Fan, Yi-Pin; Fang, Cheng; Huang, Di; Huang, Lu-Qi; Huang, Qiao; Han, Yong (6. februar 2020). "En hurtig rådgivningsvejledning til diagnosticering og behandling af 2019 ny coronavirus (2019-nCoV) inficeret lungebetændelse (standardversion)". Militærmedicinsk forskning . 7 (1). 4 sider. ISSN  2054-9369 . PMID  32029004 . doi : 10.1186/s40779-020-0233-6 
  52. ↑ «CT giver den bedste diagnose for COVID-19» . ScienceDaily (på engelsk). 26. februar 2020 . Høret 2. marts 2020 
  53. ↑ Normile, Dennis; 2020; kl. 16.30 (27. februar 2020). "Singapore hævder den første brug af antistoftest til at spore coronavirusinfektioner" . Videnskab | AAAS (på engelsk) . Høret 2. marts 2020 
  54. ^ "Real-Time RT-PCR Panel for Detection 2019-nCoV" . Centre for Disease Control and Prevention . 29. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi indgivet den 30. januar 2020 
  55. ↑ Brueck, Hilary (30. januar 2020). "Der er kun én måde at vide, om du har coronavirus, og det involverer maskiner fulde af spyt og slim . " Business Insider . Hentet 1. februar 2020 . Kopi indgivet den 1. februar 2020 
  56. ^ "Curetis Group Company Ares Genetics og BGI Group samarbejder om at tilbyde næste generations sekvensering og PCR-baseret Coronavirus (2019-nCoV) testning i Europa" . GlobeNewswire News Room . 30. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi indgivet den 31. januar 2020 
  57. ^ "Anbefales brugen af ​​masker for at forhindre coronavirus?" . Fiocruz . Høring den 26. marts 2021 
  58. ^ "Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 15. september 2020 
  59. ↑ «Coronavirus (COVID-19)—5 ting, du kan gøre for at beskytte dig selv og dit samfund» . Blog: Public Health Matters (på engelsk). Folkesundhed England, Storbritanniens regering . Høret den 15. september 2020 
  60. ^ "Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 15. september 2020 
  61. ↑ Verbeek, Jos H.; Rajamaki, Blair; Ijaz, Sharea; Sauni, Riitta; Toomey, Elaine; Blackwood, Bronagh; Tikka, Christina; Ruotsalainen, Jani H.; Kilinc Balci, F. Selcen (15. maj 2020). "Personligt beskyttelsesudstyr til forebyggelse af meget smitsomme sygdomme på grund af eksponering for forurenede kropsvæsker hos sundhedspersonale". Cochrane-databasen over systematiske anmeldelser . 5 : CD011621. ISSN  1469-493X . PMID  32412096 . doi : 10.1002/14651858.CD011621.pub5 
  62. ^ "COVID-19-oplysninger til rejser" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 15. september 2020 
  63. ^ "Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) - Overførsel" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 17. marts 2020 . Høret den 15. september 2020 
  64. ↑ «Coronavirus sygdom (COVID-19) råd til offentligheden: Myth busters» . Verdenssundhedsorganisationen (WHO ) . Høret den 15. september 2020 
  65. ^ "Foren dig mod COVID-19" . Foren dig mod COVID-19 (på engelsk). New Zealands regering . Høret den 15. september 2020 
  66. ↑ McCrimmon, Katie Kerwin (30. marts 2020). "Hvorfor virker sæbe og vand bedre end håndsprit til at fjerne coronavirus" . UCHealth . Høret den 15. september 2020 
  67. ^ a b «Råd til offentligheden» . Verdenssundhedsorganisationen (WHO ) . Høret den 15. september 2020 
  68. ^ "Offentlig informationskampagne om Coronavirus lanceret i hele Storbritannien" . UK regering . Høret den 15. september 2020 
  69. ↑ Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (april 2020). "Håndrensning med aske for at reducere spredningen af ​​virale og bakterielle infektioner: en hurtig gennemgang" . Cochrane-databasen over systematiske anmeldelser . 4 : CD013597. PMC  7192094frit tilgængelig . PMID  32343408 . doi : 10.1002/14651858.cd013597 
  70. ^ "Singapore: Modellen for COVID-19-respons?" . Med Page Today (på engelsk). 5. marts 2020 . Høret den 15. september 2020 
  71. ^ Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G (april 2020). "Karantæne alene eller i kombination med andre folkesundhedsforanstaltninger for at kontrollere COVID-19: en hurtig gennemgang" . Cochrane-databasen over systematiske anmeldelser . 4 : CD013574. PMC  7141753frit tilgængelig . PMID  32267544 . doi : 10.1002/14651858.CD013574 
  72. ↑ Kottasová, Ivana; Isaac, Lindsay (4. marts 2020). "Italien lukker alle skoler på grund af udbrud af coronavirus" (på engelsk). CNN . Høret den 15. september 2020 
  73. ↑ «Coronavirus (COVID-19): Hvad er social distancering? – Folkesundhedsspørgsmål» . UK regering . Høret den 15. september 2020 
  74. ↑ Ward, Alex (28. april 2020). "Har Sverige fundet den bedste reaktion på coronavirus? Dens dødsrate tyder på, at den ikke har gjort det." . Vox (på engelsk) . Høret den 15. september 2020 
  75. ↑ «Hvad er den sikreste indsamlingsstørrelse til at bremse coronavirus? Der er ikke en.» . Videnskab (på engelsk). 19. marts 2020 . Høret den 15. september 2020 
  76. ^ "Tyskland forbyder grupper på mere end to for at bremse virus" . BBC News (på engelsk). 22. marts 2020 . Høret den 15. september 2020 
  77. ^ "Medieerklæring: At kende risiciene for COVID-19" . Verdenssundhedsorganisationen (WHO ) . Høret den 15. september 2020 
  78. ^ "Mennesker i risiko for alvorlig sygdom fra COVID-19" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 15. september 2020 
  79. ↑ «Hvorfor sundhedsmyndigheder siger, at 'fysisk distancering' er et bedre udtryk end 'social distancering ' » . CTV News (på engelsk). 22. marts 2020 . Høret den 15. september 2020 
  80. ↑ Cornelia Adlhoch, Agoritsa Baka, Massimo Ciotti, Joana Gomes Dias, John Kinsman, Katrin Leitmeyer, Angeliki Melidou, Teymur Noori, Anastasia Pharris, Pasi Penttinen, Paul Riley, Andreea Salajan, Jonathan Suk, Svetla Tsolova, Marieke van der Werf, Wiltshire, Andrea Würz (23. marts 2020). Overvejelser i forbindelse med foranstaltninger til social distancering som reaktion på COVID-19 – anden opdatering (PDF) (Rapport). Europa CDC . Høret den 15. september 2020 
  81. ^ "Sex og coronavirus (COVID-19)" . sexualwellbeing.ie (på engelsk) . Høret den 15. september 2020 
  82. ^ "Sex og Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)" (PDF) . Den officielle hjemmeside for byen New York (på engelsk). NYC Health Department . Høret den 15. september 2020 
  83. ↑ «Bær masker offentligt siger WHO, i opdatering af COVID-19-rådgivning» . Reuters (på engelsk). 5. juni 2020 . Høret den 18. september 2020 
  84. ^ a b c «Anbefaling vedrørende brugen af ​​ansigtsbeklædning i stof, især i områder med betydelig fællesskabsbaseret transmission» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  85. ↑ «Coronavirus sygdom (COVID-19) råd til offentligheden: Hvornår og hvordan man bruger masker» . Verdenssundhedsorganisationen (WHO ) . Hentet 18. september 2020 . Kopi indgivet den 7. marts 2020 
  86. ↑ a b «Brug af ansigtsmasker i samfundet – Teknisk rapport» (PDF) . ECDC (på engelsk). 8. april 2020 . Høret den 18. september 2020 
  87. ^ "Hvilke lande har gjort det obligatorisk at bære ansigtsmasker?" . Al Jazeera (på engelsk). 20. maj 2020 . Høret den 18. september 2020 
  88. ↑ Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L (april 2020). "Ansigtsmasker til offentligheden under covid-19-krisen" . BMJ (på engelsk). 369 : m1435. PMID  32273267 . doi : 10.1136/bmj.m1435 
  89. ^ "Omsorg for nogen syg derhjemme" . Centre for Disease Control and Prevention . 11. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  90. ^ "Brug af personligt beskyttelsesudstyr (PPE)" . Centre for Disease Control and Prevention . 11. juni 2020 . Høret den 18. september 2020 
  91. ↑ Maier, Benjamin F.; Brockmann, Dirk (15. maj 2020). "Effektiv indeslutning forklarer subeksponentiel vækst i nylige bekræftede COVID-19 tilfælde i Kina" . Videnskab (på engelsk). 368 (6492): 742-746. Bibcode : 2020Sci...368..742M . PMC  7164388frit tilgængelig . PMID  32269067 . doi : 10.1126/science.abb4557  ("...  indledende eksponentiel vækst forventes for et ubegrænset udbrud.")
  92. ↑ «Hvad skal du gøre, hvis du er syg med COVID-19» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  93. ^ "Bliv hjemme: vejledning til husstande med mulig coronavirus (COVID-19)-infektion" . UK regering . Høret den 18. september 2020 
  94. ↑ Horowitz, Jason (9. marts 2020). "Italien annoncerer restriktioner over hele landet i forsøg på at standse Coronavirus" . New York Times (på engelsk). ISSN  0362-4331 . Høret den 18. september 2020 
  95. ↑ Stracqualursi, Veronica. "Cuomo beordrer alle ikke-nødvendige New York-arbejdere til at blive hjemme . " CNN . Høret den 18. september 2020 
  96. ↑ «COVID-19 informationsressourcer til højrisikogrupper | Holde uddannelse AKTIV | Partnerskab til bekæmpelse af kronisk sygdom» . www.fightchronicdisease.org (på engelsk) . Høret den 18. september 2020 
  97. ^ "Symptomer på ny coronavirus (2019-nCoV)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 10. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  98. ^ "COVID-19 Rejseforholdsregler" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  99. ↑ Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E (marts 2020). "Persistens af coronavirus på livløse overflader og deres inaktivering med biocidholdige midler" . Journal of Hospital Infection . 104 (3): 246-251. PMC  7132493frit tilgængelig . PMID  32035997 . doi : 10.1016/j.jhin.2020.01.022 
  100. ↑ a b Nationalt Center for Immunisering og Luftvejssygdomme (NCIRD) (9. juli 2020). «COVID-19 Arbejdsgiverinformation til kontorbygninger» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) . Høret den 18. september 2020 
  101. ^ "Foreløbige anbefalinger for amerikanske samfundsfaciliteter med mistænkt/bekræftet coronavirus sygdom 2019" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Høret den 18. september 2020 
  102. ↑ Wiles, Siouxsie (9. marts 2020). "De tre faser af Covid-19 - og hvordan vi kan gøre det overskueligt" . Spinoffet . Høring den 9. marts 2020 
  103. ↑ Anderson, Roy M; Heesterbeek, Hans; Klinkenberg, Don; Hollingsworth, T Déirdre (marts 2020). "Hvordan vil landebaserede afværgeforanstaltninger påvirke forløbet af COVID-19-epidemien?". The Lancet . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . Et nøglespørgsmål for epidemiologer er at hjælpe politiske beslutningstagere med at beslutte hovedmålene med afbødning – f.eks. at minimere sygelighed og tilhørende dødelighed, undgå en epidemitop, der overvælder sundhedsydelser, holde virkningerne på økonomien inden for håndterbare niveauer og udfladning af epidemikurven at vente på vaccineudvikling og -fremstilling i skala og antivirale lægemiddelterapier. 
  104. ↑ Somsen, G Aernout; Rijn, Cees; Kooij, Stefan; Nå, Reinout; Bonn, Daniel (27. maj 2020). "Små dråbeaerosoler i dårligt ventilerede rum og SARS-CoV-2 transmission" . Elsesier. The Lancet. Respiratorisk medicin . 8 (7): 658-659. PMC  7255254frit tilgængelig . PMID  32473123 . doi : 10.1016/S2213-2600(20)30245-9 . Høret den 18. september 2020 
  105. ↑ «Læger advarer mod at stole på luftfiltre, renseapparater for at hjælpe med at stoppe COVID-19» . CBS Sacramento & The CNN Wire . 8. juli 2020 . Høret den 18. september 2020 
  106. ↑ O'Brien, Kelly. "Er bedre luftfiltrering nøglen til at genåbne COVID-lukkede virksomheder?" . www.wcax.com (på engelsk) . Høret den 18. september 2020 
  107. ↑ a b «COVID-19-vaccineudviklingspipeline (Opdater URL for at opdatere)» . Vaccine Centre, London School of Hygiene and Tropical Medicine. 1. marts 2021 . Høret den 10. marts 2021 
  108. ↑ Beaumont P (18. november 2020). "Covid-19-vaccine: hvem prioriterer lande til de første doser?" . The Guardian . ISSN  0261-3077 . Høret den 26. december 2020 
  109. ↑ «Coronavirus (COVID-19) Vaccinationer – Statistik og forskning» . Vores verden i data . Høret den 7. februar 2021 
  110. ↑ a b c d e f g h i j k l m «Klinisk behandling af alvorlig akut luftvejsinfektion ved mistanke om ny coronavirus (nCoV)-infektion» . Verdens Sundhedsorganisation. 13. marts 2020 . Høret den 19. marts 2020 
  111. ↑ Health, Australian Government Department af (21. januar 2020). "Ny coronavirus (2019-nCoV)" . Det australske sundhedsministerium . Høring den 11. februar 2020 
  112. ^ a b «Pas på dig selv derhjemme» . Centre for Disease Control and Prevention. 18. marts 2020 . Høret den 19. marts 2020 
  113. ^ "Covid-19: Ibuprofen" . det nationale sundhedsvæsen. 16. marts 2020 . Høret den 28. marts 2020 
  114. ↑ a b c Rapport fra WHO-Kina Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) (PDF) (Rapport). Verdenssundhedsorganisationen (WHO). 16.-24. februar 2020 . Høret den 21. marts 2020 
  115. ^ "WHO's generaldirektørs erklæring efter råd fra IHR's nødudvalg om ny coronavirus" . hvem.int 
  116. ↑ Rapport sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 in Italia (PDF) (Rapport) (på italiensk). Rom: Istituto Superiore di Sanita. 21. marts 2020 . Høring den 23. marts 2020 
  117. ↑ a b Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. (18. marts 2020). "SARS-CoV-2-infektion hos børn". Massachusetts Medical Society. New England Journal of Medicine . ISSN  0028-4793 . PMID  32187458 . doi : 10.1056/nejmc2005073 
  118. ↑ a b Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S (2020). "Epidemiologiske karakteristika for 2143 pædiatriske patienter med 2019 Coronavirus-sygdom i Kina" (PDF) . Pædiatri : e20200702. PMID  32179660 . doi : 10.1542/peds.2020-0702 
  119. ↑ Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. (2020). "Klinisk forløb og risikofaktorer for dødelighed af voksne indlagte patienter med COVID-19 i Wuhan, Kina: en retrospektiv kohorteundersøgelse". Elsevier BV. The Lancet . ISSN  0140-6736 . PMID  32171076 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30566-3 
  120. ↑ Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (marts 2020). "Leverskade under højpatogene humane coronavirus-infektioner". Lever International . PMID  32170806 . doi : 10.1111/liv.14435 
  121. ↑ Heymann DL, Shindo N (februar 2020). "COVID-19: hvad er det næste for folkesundheden?". Elsevier BV. Lancet . 395 (10224): 542-545. PMID  32061313 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30374-3 
  122. ↑ Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). "Funktioner, evaluering og behandling af Coronavirus (COVID-19)" . StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  32150360 . Høret den 18. marts 2020 
  123. ↑ Wang, Weier; Tang, Jianming; Wei, Fangqiang (2020). "Opdateret forståelse af udbruddet af 2019 ny coronavirus (2019-nCoV) i Wuhan, Kina". Journal of Medical Virology . PMID  31994742 . doi : 10.1002/jmv.25689 
  124. ↑ Technology, Georgia Institute of (12. maj 2021). "Ny forskning viser COVID-19 ændrer mængden af ​​grå stof i hjernen" . SciTechDaily (på engelsk) . Høret den 12. maj 2021 
  125. ↑ «Ændringer af frontal-temporalt gråstofvolumen associeres med kliniske målinger af ældre voksne med COVID-19» . Stressens neurobiologi . 100326 sider. 1. maj 2021. ISSN  2352-2895 . doi : 10.1016/j.ynstr.2021.100326 . Høret den 12. maj 2021 
  126. ↑ Ji Y, Ma Z, Peppelenbosch MP, Pan Q (25. februar 2020). "Potentiel sammenhæng mellem COVID-19-dødelighed og tilgængelighed af sundhedsressourcer" . The Lancet Global Health . 0 . PMID  32109372 . doi : 10.1016/S2214-109X(20)30068-1 . Høring den 8. marts 2020 
  127. ↑ Li, XQ; Cai, WF; Huang, LF; et al. (10. maj 2020). "[Sammenligning af epidemiske karakteristika mellem SARS i 2003 og COVID-19 i 2020 i Guangzhou]" . Chinese Journal of Epidemiology (på engelsk og kinesisk). 41 (5): 634-637. PMID  32159317 . doi : 10.3760/cma.j.cn112338-20200228-00209 . Høret den 11. juni 2020 
  128. ↑ Jung SM, Akhmetzhanov AR, Hayashi K, Linton NM, Yang Y, Yuan B, et al. (februar 2020). "Estimat i realtid af risikoen for død fra ny infektion med Coronavirus (COVID-19: Inferens ved hjælp af eksporterede tilfælde") . Journal of Clinical Medicine . 9 (2). 523 sider. PMC  7074479frit tilgængelig . PMID  32075152 . doi : 10.3390/jcm9020523 
  129. ↑ Chughtai A, Malik A (marts 2020). "Er antallet af dødsfald i tilfælde af coronavirus sygdom (COVID-19) undervurderet?". Global biosikkerhed . 1 (3). doi : 10.31646/gbio.56 
  130. ↑ Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G (marts 2020). "Reelle skøn over dødelighed efter COVID-19-infektion." Lancet infektionssygdomme . PMID  32171390 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30195-X 
  131. ↑ Fang L, Karakiulakis G, Roth M (marts 2020). "Har patienter med hypertension og diabetes mellitus øget risiko for COVID-19-infektion?". Lancet Respiratory Medicine . 395 (10224): e40. PMID  32171062 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30311-1 
  132. ^ "Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)" . Centre for Disease Control and Prevention . 11. februar 2020 . Høret 2. marts 2020 
  133. ↑ Vardavas, CI; Nikitara, K. (marts 2020). "COVID-19 og rygning: En systematisk gennemgang af beviserne" . Tobaksinducerede sygdomme (18): 20. doi : 10.18332/tid/119324 
  134. ↑ «BSI åbent brev til regeringen om SARS-CoV-2-udbrudsreaktion | British Society for Immunology» . www.immunology.org . Høring den 15. marts 2020 
  135. ↑ Feng, Zijian; Li, Qun; Zhang, Yanping; et al. «[De epidemiologiske kendetegn ved et udbrud af 2019 nye coronavirus-sygdomme (COVID-19) i Kina] . Chinese Journal of Epidemiology (på engelsk og kinesisk). 41 (2): 145-151. PMID  32064853 . doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003 . Hentet 11. juni 2020 . Kopi indgivet den 10. februar 2020 
  136. ↑ «Integreret overvågning af COVID-19 i Italien» (PDF) (på italiensk). EpiCentro - Portale di epidemiologia per gli operatori sanitari. 3. juni 2020 . Høret den 11. juni 2020 
  137. ^ "39 yderligere tilfælde er blevet bekræftet" . Korea Centre for Disease Control and Prevention. 4 juni 2020 . Høret den 11. juni 2020 
  138. ↑ Det nye Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team (2020). "De epidemiologiske kendetegn ved et udbrud af 2019 nye coronavirus-sygdomme (COVID-19) - Kina, 2020" . China CDC Weekly . 8 (2): 113-122 
  139. ^ "Coronavirus forårsager mild sygdom hos fire ud af fem patienter, siger WHO" . Journal of Clinical Medicine . 15. februar 2020 . Høret den 26. marts 2020 
  140. ↑ «Begrænset data om coronavirus kan være skævvridende antagelser om sværhedsgrad» . STAT . 30. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi indgivet den 1. februar 2020 
  141. ↑ Sparrow A. «Hvordan Kinas Coronavirus spredes — og hvordan man stopper det» . Udenrigspolitik . Hentet 2. februar 2020 . Kopi indgivet den 31. januar 2020 
  142. ↑ Wu, Joseph T.; Leung, Kathy; Bushman, Mary; Kishore, Nishant; Niehus, Rene; de Salazar, Pablo M.; Cowling, Benjamin J.; Lipsitch, Marc; Leung, Gabriel M. (19. marts 2020). "Estimering af klinisk sværhedsgrad af COVID-19 ud fra transmissionsdynamikken i Wuhan, Kina" . Naturmedicin : 1–5. doi : 10.1038/s41591-020-0822-7 – via www.nature.com 
  143. ↑ Kucharski, Adam J; Russell, Timothy W; Diamond, Charlie; Liu, Yang; Edmunds, John; Funk, Sebastian; Eggo, Rosalind M; Sun, Fiona; Jit, Mark; Munday, James D; Davies, Nicholas; Gimma, Amy; van Zandvoort, Kevin; Gibbs, Hamish; Hellewell, Joel; Jarvis, Christopher I; Clifford, Sam; Quilty, Billy J; Bosse, Nikos I; Abbott, Sam; Klepac, Petra; Flashche, Stefan (marts 2020). "Tidlig dynamik i transmission og kontrol af COVID-19: en matematisk modelleringsundersøgelse". Lancet infektionssygdomme . PMID  32171059 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30144-4 
  144. ^ Cui P, Chen Z, Wang T, Dai J, Zhang J, Ding T, Jiang J, Liu J, Zhang C, Shan W, Wang S, Rong Y, Chang J, Miao X, Ma X, Wang S (27 februar 2020). "Kliniske træk og seksuelt overførselspotentiale af SARS-CoV-2-inficerede kvindelige patienter: en beskrivende undersøgelse i Wuhan, Kina". MedRxiv (fortryk). doi : 10.1101/2020.02.26.20028225 
  145. ^ Alexander M. Kotlyar, Olga Grechukhina, Alice Chen, Shota Popkhadze, Alyssa Grimshaw, Oded Tal, Hugh S. Taylor, Reshef Tal (januar 2021). "Lodret transmission af coronavirus sygdom 2019: en systematisk gennemgang og meta-analyse". Am J Obstet Gynecol . 224 (1): 35-53. PMID  32739398 . doi : 10.1016/j.ajog.2020.07.049 
  146. ^ "Sygdomsbaggrund for 2019-nCoV" . Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og -kontrol . Høring den 11. februar 2020 
  147. ↑ «De epidemiologiske karakteristika ved et udbrud af 2019 nye coronavirus-sygdomme (COVID-19) – Kina, 2020» (PDF) . China CDC Weekly . 2 . 20. februar 2020 . Hentet 19. februar 2020 . Arkiveret kopi (PDF) den 18. februar 2020 – via upubliceret master 
  148. ↑ Heymann DL, Shindo N (22. februar 2020). "COVID-19: hvad er det næste for folkesundheden?" . The Lancet . 395 (10224): 542-45. PMID  32061313 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30374-3 . Høret 2. marts 2020 
  149. ↑ Cohen J, Normile D (januar 2020). "Ny SARS-lignende virus i Kina udløser alarm" (PDF) . Videnskab . 367 (6475): 234-35. Bibcode : 2020Sci...367..234C . PMID  31949058 . doi : 10.1126/science.367.6475.234 . Hentet 11. februar 2020 . Arkiveret kopi (PDF) den 11. februar 2020 
  150. ^ "Svært akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 datahub" . NCBI _ Høret 4. marts 2020 
  151. ↑ Vogel, Gretchen (2020). "Nye blodprøver for antistoffer kan vise sandt omfang af coronavirus-pandemi." Videnskab . ISSN  0036-8075 . doi : 10.1126/science.abb8028 
  152. ↑ «Coronavirus (COVID-19) Opdatering: FDA udsteder første nødbrugsautorisation for Point of Care Diagnostic» (Pressemeddelelse). FDA. 21. marts 2020 . Høret den 22. marts 2020 
  153. ↑ a b c d e f g h i j k l m n «Coronavirus sygdom (COVID-19) råd til offentligheden: Myth busters» . Verdenssundhedsorganisationen . Høret den 18. marts 2020 
  154. ^ a b «Udkast til landskab af COVID-19-kandidatvacciner» . 12. november 2020 . Høret den 14. november 2020 
  155. ^ "Remdesivir reducerer 2 dages hospitalsophold for Covid, siger undersøgelse" . metropol . 24. marts 2021 . Høring den 26. marts 2021 
  156. ^ "Anvisa godkender brug af antiviral Remdesivir af patienter med Covid-19" . CNN Brasilien . Høring den 26. marts 2021 
  157. ^ "WHO: Hydroxychloroquine virker ikke mod Covid-19 og kan have en negativ effekt" . CNN Brasilien . Høring den 26. marts 2021 
  158. ^ "Brazilian Medical Association siger, at brug af chloroquin og andre ineffektive lægemidler mod Covid-19 bør forbydes" . G1 . Høring den 26. marts 2021 
  159. ↑ Li G, De Clercq E (marts 2020). "Terapeutiske muligheder for 2019 nye coronavirus (2019-nCoV)". Naturanmeldelser. Drug Discovery . 19 (3): 149-150. PMID  32127666 . doi : 10.1038/d41573-020-00016-0 
  160. ^ "WHO fraråder at bruge remdesivir til behandling mod Covid-19" . CNN Brasilien . Høring den 26. marts 2021 
  161. ^ "Covid-19: WHO-ledet undersøgelse hævder ineffektivitet af 4 antivirale midler" . R7.com . 16. oktober 2020 . Høring den 26. marts 2021 
  162. ↑ Cai, Qingxian; Yang, Minghui; Liu, Dongjing; Chen, Jun; Shu, Dan; Xia, Junxia; Liao, Xuejiao; Gu, Yuanbo; Cai, Qiue; Yang, Yang; Shen, Chenguang (18. marts 2020). "Eksperimentel behandling med Favipiravir til COVID-19: En åben-label kontrolundersøgelse" . Engineering (på engelsk). ISSN  2095-8099 . doi : 10.1016/j.eng.2020.03.007 
  163. ↑ Dong, L; Hu, S; Gao, J (2020). "Opdagelse af lægemidler til behandling af coronavirus sygdom 2019 (COVID-19).". Opdagelser og behandling af lægemidler . 14 (1): 58–60. PMID  32147628 . doi : 10.5582/ddt.2020.01012 
  164. ↑ a b c d Casadevall A, Pirofski LA (marts 2020). "Rekonvalescent sera mulighed for at indeholde COVID-19". Journal of Clinical Investigation . PMID  32167489 . doi : 10.1172/JCI138003 
  165. ↑ Pearce K (13. marts 2020). "Antistoffer fra COVID-19-overlevere kunne bruges til at behandle patienter, beskytte dem, der er i fare: Infusioner af antistoffyldt blod er blevet brugt med rapporteret succes i tidligere udbrud, herunder SARS-epidemien og influenza-pandemien i 1918. " The Hub på Johns Hopkins University . Høring den 14. marts 2020 

eksterne links

Andre Wikimedia -projekter indeholder også materiale om COVID-19:
almue Kategori på Commons
wikinews Kategori på Wikinews
wikidata Database på Wikidata
Scholia logo.svg
Scholia har en profil for COVID- 19 .

sundhedsmyndighederne

Generel information

Videnskabelige publikationer

Obtida de "https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=COVID-19&oldid=63953899"