[ skjul ]
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Disambig grey.svg Merk: Denne artikkelen handler om sykdommen. For viruset, se SARS-CoV-2 . For den pågående pandemien, se COVID-19- pandemien . For virusgruppen, se Coronavirus .
covid-19
Skanneelektronmikroskopbilde av SARS-CoV-2- virioner , der virale partikler observeres som kommer ut av en celle
Synonymer Akutt luftveissykdom innen 2019-nCoV
Spesialitet infeksjoner
Symptomer Feber , hoste , kortpustethet [ 1 ] [ 2 ]
komplikasjoner Lungebetennelse , ARDS , sepsis , septisk sjokk , død Resumen
vanlig start 2–14 dager etter eksponering for virus [ 1 ]
Årsaker SARS-CoV-2
Risikofaktorer Høy alder, alvorlige kroniske sykdommer som kardiovaskulær sykdom , diabetes eller lungesykdom [ 3 ]
diagnostisk metode PCR-eksamen [ 4 ]
Forebygging
Behandling Symptomatisk og støttende
Frekvens 559 257 428 [ 7 ] bekreftede tilfeller siden desember 2019
dødsfall 6 362 966 [ 7 ] (1,17 % av bekreftede tilfeller) [ 8 ]
Vurdering og eksterne ressurser
Kunde -ID - 10 U07.1
SykdommerDB 60833
MedlinePlus 007768
emedisin 2500114
MeSH D000086382
Wikipedia er ikke et legekontor. Les legemeldingen 

COVID-19 [ nt 1 ] er en infeksjonssykdom forårsaket av det alvorlige akutte respiratoriske syndromet coronavirus 2 ( SARS -CoV -2). [ 10 ] [ 11 ] De vanligste symptomene er feber , tørr hoste og tretthet . [ 1 ] [ 2 ] Andre mindre vanlige symptomer inkluderer muskelsmerter , sår hals , hodepine , tett nese, konjunktivitt , tap av lukt og smak og hudutslett. [ 1 ] [ 2 ] [ 12 ] Omtrent 80 % av bekreftede SARS-CoV-2-infeksjoner har milde symptomer på COVID-19 eller er asymptomatiske , og de fleste blir friske uten følgetilstander. [ 2 ] [ 8 ] Imidlertid resulterer 15 % av infeksjonene i alvorlig covid-19 som krever oksygen og 5 % er svært alvorlige infeksjoner som krever assistert ventilasjon .i et sykehusmiljø. [ 8 ] Mer alvorlige tilfeller kan utvikle seg til alvorlig lungebetennelse med alvorlig respirasjonssvikt , sepsis , multiorgansvikt og død . [ 2 ] [ 13 ] Tegn på forverret sykdom inkluderer kortpustethet , brystsmerter eller trykk, blåfargede fingre eller tale- og bevegelsesforstyrrelser. [ 13 ] [ 1 ] Forverring kan være plutselig, oppstår vanligvis i løpet av den andre uken, og krever akutt legehjelp.[ 2 ] [ 13 ]

Sykdommen overføres gjennom dråper produsert i luftveiene til infiserte mennesker. [ 2 ] [ 14 ] Ved nysing eller hosting kan disse dråpene inhaleres eller nå munnen, nesen eller øynene til personer i nærkontakt. [ 2 ] [ 15 ] Disse dråpene kan også avsettes på nærliggende gjenstander og overflater som kan infisere alle som berører dem og berører øynene, nesen eller munnen, selv om denne formen for overføring er mindre vanlig. [ 2 ] [ 15 ]Tidsintervallet mellom eksponering for viruset og symptomdebut er 2 til 14 dager, med et gjennomsnitt på 5 dager. [ 1 ] [ 16 ] [ 17 ] Blant risikofaktorene er høy alder og alvorlige kroniske lidelser som kardiovaskulær sykdom , diabetes eller lungesykdom . [ 3 ] Diagnostikk er mistenkt basert på symptomer og risikofaktorer og bekreftet med sanntids polymerasekjedereaksjonsanalyser for påvisning av virus- RNA i slim eller blodprøver. [ 4 ]

Blant de forebyggende tiltakene er hyppig håndvask, unngå nærkontakt med andre mennesker, unngå å ta på ansiktet med hendene og bruke maske på offentlige steder. [ 18 ] Per 25. mars 2021 hadde 12 vaksiner mot COVID-19 mottatt autorisasjon for bruk av minst én nasjonal reguleringsmyndighet over hele verden. [ 19 ] Det finnes ingen spesifikk antiviral behandling for sykdommen. Behandlingen består av symptomlindring og støttende behandling. [ 20 ] Personer med milde tilfeller er i stand til å komme seg hjemme. [ 21 ] Antibiotika har ingen effekt mot virus.[ 2 ]

SARS-CoV-2 ble først identifisert hos mennesker i desember 2019 i byen Wuhan , Kina. [ 2 ] SARS-CoV-2 antas å være av animalsk opprinnelse . [ 22 ] Det første utbruddet ga opphav til en global pandemi som per 14. juli 2022 hadde resultert i 559.257.428 [ 7 ] bekreftede tilfeller og 6.362.966 [ 7 ] dødsfall over hele verden. [ 23 ] Koronavirus er en stor familie av virus som forårsaker ulike luftveissykdommer, fra milde sykdommer som forstoppelse til mer alvorlige sykdommer som alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS). [ 24 ] Blant andre epidemier forårsaket av koronavirus er SARS-epidemien i 2002-2003 og Midtøstens respiratoriske syndrom (MERS)-epidemien i 2012. [ 2 ]

Signaler og symptomer

De vanligste symptomene på COVID-19
Hyppighet av symptomer [ 25 ]
Symptom Prosentdel
Feber 87,9 %
Tørrhoste 67,7 %
Utmattelse 38,1 %
Expektorasjon 33,4 %
Kortpustethet 18,6 %
Muskel- eller leddsmerter 14,8 %
Sår hals 13,9 %
Hodepine 13,6 %
Frysninger 11,4 %
Kvalme eller oppkast 5,0 %
Nesetetthet 4,8 %
Diaré 3,7 %
hoster opp blod 0,9 %
konjunktival overbelastning 0,8 %

Alvorlighetsgraden av symptomene varierer fra milde forkjølelseslignende symptomer til alvorlig viral lungebetennelse med livstruende respirasjonssvikt. [ 12 ] Inkubasjonstiden mellom eksponering for viruset og symptomdebut er i gjennomsnitt 5 dager, selv om den kan variere mellom 2 og 14 dager. [ 26 ] [ 1 ] Sykdommen er smittsom i inkubasjonstiden, så en smittet person kan smitte andre før man begynner å vise symptomer. [ 1 ]

I mange tilfeller av infeksjon er det ingen symptomer . [ 27 ] I symptomatiske tilfeller er de vanligste symptomene feber , hoste , kortpustethet og tretthet . [ 1 ] [ 2 ] Andre mulige symptomer inkluderer muskelsmerter , sår hals , hodepine , tett nese , konjunktivitt , tap av lukt og smak , nysing , diaré, hudutslett eller blåtonede fingre . [ 1 ] [ 2 ] [ 28 ]

Blant nødtegnene som indikerer behovet for å oppsøke lege umiddelbart, er pustevansker eller kortpustethet, vedvarende smerter eller trykk i brystet, forvirring eller en blå fargetone på huden på leppene eller ansiktet . [ 1 ]

Blant de mulige komplikasjonene av sykdommen er alvorlig lungebetennelse , multiorgansvikt , kardiovaskulære komplikasjoner, nevrologiske komplikasjoner, akutt nyresvikt , akutt leversvikt, cytokinfrigjøringssyndrom , pediatrisk multisystem inflammatorisk syndrom , septisk sjokk , disseminert intravaskulær koagulasjonssvikt , akutt åndedrettssvikt aspergillose , bukspyttkjertellesjoner, rabdomyolyse , autoimmun hemolytisk anemi , immun trombocytopeni , subakutt tyreoiditt og død.[ 12 ] [ 29 ]

Sykdommen er assosiert med høyt inflammatorisk stress som kan forårsake flere kardiovaskulære komplikasjoner. [ 12 ] Betennelse i det vaskulære systemet kan resultere i diffus mikroangiopati med trombose , og myokardbetennelse kan resultere i myokarditt , hjertesvikt , arytmier , akutt koronarsyndrom , rask forverring og plutselig død. [ 12 ]

Blant alvorlige tilfeller av sykdommen er nevrologiske komplikasjoner vanlige, inkludert akutt cerebrovaskulær sykdom , forstyrrelser i bevissthetstilstanden , ataksi , epileptiske anfall , nevralgi , skjelettmuskelskader , meningitt , encefalitt , encefalopati , myoklonelusitt og syndrom myoklonelusitt , myoklonelusitt . Barré . [ 12 ] Tilstedeværelsen av nevrologiske komplikasjoner er assosiert med en mindre gunstig prognose. [ 12 ]

Det er rapporter om personer med langvarige symptomer på sykdommen som har avslørt parosmi som spesielt rammer unge mennesker og helsepersonell som har blitt smittet med det nye koronaviruset som de beskriver som en "uutholdelig" lukt av fisk, eller svie, eller til og med svovel. [ 30 ] Selv om det er behov for flere studier, har forskning vist en økning i antall tilfeller angående pasienter med redusert kognitiv funksjon - som hukommelse , perseptuell evne og oppmerksomhet - assosiert med viruset. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

Årsaker

SARS-CoV-2- partikler (gule) som kommer fra en menneskelig celle. Bilde oppnådd ved å skanne elektronmikroskop med digital farging

COVID-19 er forårsaket av infeksjon med det alvorlige akutte respiratoriske syndromet coronavirus 2 (SARS-CoV-2). [ 34 ] Viruset overføres gjennom dråper som produseres i luftveiene til infiserte mennesker. [ 2 ] [ 14 ] Ved nysing eller hosting kan disse dråpene inhaleres eller nå munnen, nesen eller øynene til personer i nærkontakt. [ 2 ] [ 15 ]Disse dråpene kan også sette seg på nærliggende gjenstander og overflater som deretter kan infisere alle som berører dem og berører øynene, nesen eller munnen, selv om denne formen for overføring er mindre vanlig. [ 2 ] [ 15 ]

Sykdommen er mest smittsom de første tre dagene etter symptomdebut. [ 35 ] Imidlertid er overføring av viruset også mulig under inkubasjonsperioden, før symptomene oppstår, og i senere stadier av sykdommen. [ 35 ] SARS-CoV-2 kan forbli aktiv fra flere timer til dager på dråper og overflater. Det kan påvises i aerosoler i opptil tre timer, opptil fire timer på kobber , opptil 24 timer på papp og opptil to til tre dager på plast og rustfritt stål . [ 36 ]

Risikofaktorer er opphold eller reise i løpet av de siste 14 dagene til et sted med aktiv overføring i samfunnet , nær kontakt med et bekreftet tilfelle, høy alder, bosted på sykehjem, mannlig kjønn, etnisitet, tilstedeværelse av komorbiditeter som høyt blodtrykk , sykdommer kardiovaskulære sykdom , fedme , diabetes , røyking , kronisk luftveissykdom , kreft , kronisk nyresykdom og leversykdom , cerebrovaskulær sykdom , fettleversykdom , ha gjennomgått kirurgi eller transplantasjon og luftforurensning . [12 ]

Mekanisme

SARS-CoV-2 påvirker hovedsakelig lungene . Viruset kommer inn i kroppen gjennom nesen, munnen eller øynene og infiserer celler som produserer et protein som kalles angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2). ACE2 er mest rikelig i type II alveolære celler i lungene. Viruset fester seg til cellen ved å smelte sammen lipidmembranen med cellemembranen og begynner deretter å frigjøre RNA . Cellen leser det virale RNA og begynner å produsere proteiner som hemmer immunsystemetog bidra til å produsere nye kopier av viruset. Hver infisert celle kan produsere og frigjøre millioner av kopier av viruset før det dør, infisere nye celler og forårsake luftveissymptomer. [ 37 ] [ 38 ] Ettersom viruset infiserer flere og flere alveolære celler, kan sykdommen utvikle seg til alvorlig respirasjonssvikt og død. [ 39 ] Viruset kan også infisere hjerteceller , som er rikelig med ACE2, og forårsake hjertesykdom . Luftveissymptomer og prognose er mer alvorlige hos pasienter med kardiovaskulær sykdom , noe som kan være assosiert med større ACE2-sekresjon hos disse pasientene sammenlignet med friske mennesker.[ 40 ] Tettheten av ACE2 i hvert vev er korrelert med alvorlighetsgraden av sykdommen i det vevet. [ 41 ] [ 39 ]

Viruset kan også påvirke gastrointestinale organer , ettersom ACE2 er rikelig uttrykt i kjertelcellene i mage- , duodenal- og rektaleepitel [ 42 ] og i endotelcellene og enterocyttene i tynntarmen . [ 43 ] [ 44 ] Viruset har blitt observert i feces og muligheten for fekal-oral overføring undersøkes . [ 45 ] [ 42 ]Omtrent 17 % av pasientene fortsetter å ha viruset i avføringen selv etter at de ikke lenger har det i luftveiene. [ 42 ] [ 44 ]

SARS-CoV-2 har lav mutasjonsrate og liten variasjon . Fra august 2020 er det seks stammer av SARS-Cov-2 i omløp. Den opprinnelige stammen er L-stammen, som dukket opp i Wuhan i desember 2019. Den første genetiske mutasjonen av viruset skjedde tidlig i 2020 og ble kalt S-stammen, etterfulgt av V- og G-mutasjonene. I slutten av februar ga stammen G. stige til stammer GR og GH. G- og GR-stammene er mest vanlig i Europa og Sør-Amerika, mens GH-stammen er mer vanlig i Nord-Amerika. L- og V-stammene forsvinner gradvis. [ 46 ] [ 47 ]

nyreskade

Selv om diffus alveolær skade og akutt respirasjonssvikt er kjennetegnene på COVID-19, er andre organer involvert, inkludert nyrene. Akutt nyresvikt (ARI) er en viktig komplikasjon av COVID-19, ettersom viruset kommer inn i blodet når det når lungen med betennelse og angriper den. [ 48 ]

Til dags dato er det uklart om ARI i COVID-19 er forårsaket av cytopatiske effekter indusert av SARS-CoV-2 eller av en systemisk inflammatorisk respons som oppstår fra en cytokin "storm". [ 49 ] Hos pasienter med cytokinstorm kan AKI oppstå som et resultat av intrarenal betennelse , økt vaskulær strømning, volumtap og kardiomyopati, noe som kan føre til kardiorenalt syndrom type 1. blodåre, som viser seg som lekkasje av blod inn i lunge, ødem, abdominal hypertensjon, tap av væske fra venene og hypotensjon. Nylige funn har bekreftet det nære forholdet mellom alveolær og tubulær skade - lunge-nyre-aksen ved akutt respiratorisk syndrom. [ 50 ] [ 48 ]

Diagnose

Hovedartikkel: Diagnose av COVID-19

Diagnose av sykdommen kan mistenkes basert på en kombinasjon av symptomer, risikofaktorer og en CT-skanning av brystet som viser tegn på lungebetennelse. [ 51 ] [ 52 ] Diagnosen kan bekreftes med en revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (rRT-PCR) test av nasofaryngeal ekssudat eller en prøve av luftveissekret. Immunologiske analyser kan også brukes til å påvise antistoffer i en blodprøve. [ 53 ] [ 54 ] Resultatene tar vanligvis noen timer til noen dager. [55 ] [ 56 ]

De diagnostiske kriteriene definert av Wuhan University Hospital foreslår metoder for å oppdage infeksjoner basert på kliniske egenskaper og epidemiologisk risiko. Kriteriene er å identifisere pasienter med minst to av følgende symptomer, i tillegg til en historie med reise til Wuhan-provinsen eller kontakt med andre infiserte pasienter: feber, avbildningsfunn som tyder på lungebetennelse, normal eller lavere enn normal hvite blodlegemer konsentrasjon, eller WBC-tall lavere enn normalt. [ 51 ]

Klassifisering

WHO klassifiserer COVID-19-tilfeller som milde, moderate, alvorlige og kritiske. [ 12 ] Et tilfelle anses som mildt når det oppfyller definisjonen av sykdommen uten tegn på hypoksi eller lungebetennelse . [ 12 ] De vanligste symptomene er feber, hoste, tretthet, mangel på matlyst , kortpustethet og muskelsmerter . [ 12 ] Andre uspesifikke symptomer inkluderer sår hals , tett nese , hodepine , diaré , kvalme ,oppkast og tap av lukt og smak. [ 12 ] Eldre og immunsupprimerte kan oppleve atypiske symptomer. [ 12 ]

Et tilfelle anses som moderat når det er tegn på lungebetennelse, som feber, hoste, kortpustethet og rask pust, men det er ingen tegn på alvorlig lungebetennelse ( SpO 2 ≥90%). [ 12 ] Hos barn anses et tilfelle som moderat når det er tegn på mild lungebetennelse, som hoste eller kortpustethet og rask pust eller sammentrekning av brystet mellom ribbeina. [ 12 ]

Hos ungdom eller voksne anses et tilfelle som alvorlig når det er tegn på lungebetennelse og minst ett til av følgende tegn: respirasjonsfrekvens større enn 30 åndedrag per minutt, eller akutt pustebesvær eller SpO 2 mindre enn 90 %. [ 12 ] Hos barn anses et tilfelle som alvorlig når det er tegn på lungebetennelse, som hoste eller pustevansker, og minst ett av følgende symptomer: sentral cyanose eller SpO 2 mindre enn 90 %, eller akutt pustebesvær, eller generell fare, eller manglende evne til å amme eller drikke, sløvhet eller kramper. [ 12 ]

Et tilfelle anses som kritisk i nærvær av akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), sepsis eller septisk sjokk. Andre mulige komplikasjoner inkluderer lungeemboli , akutt koronarsyndrom , akutt hjerneslag og delirium . [ 12 ]

Forebygging

plakat for koronavirusforebygging

Strategier for å forhindre sykdomsoverføring inkluderer bruk av ikke-kirurgiske ansiktsmasker [ 57 ] og opprettholde god personlig hygiene: vaske hender, unngå å berøre øyne, nese eller munn med skitne hender, og hoste eller nysing i et silkepapir og legg vevet direkte i en avfallsbeholder. Fysiske distanserende tiltak anbefales også for å hindre smitte. [ 58 ] [ 59 ] Helsepersonell som tar seg av noen som kan være smittet, bør bruke standard forholdsregler, kontaktforholdsregler og øyebeskyttelse. [ 60 ] [ 61 ]

Mange regjeringer har begrenset eller frarådet alle ikke-nødvendige reiser til og fra områder som er berørt av utbruddet. [ 62 ] Viruset har nå spredt seg i samfunn i store deler av verden, med mange som ikke vet hvor eller hvordan de ble smittet. [ 63 ]

Det sirkulerer misoppfatninger om hvordan man kan forhindre infeksjon; for eksempel er det ikke effektivt å skylle nesen og gurgle med munnvann . [ 64 ]

håndhygiene

Håndhygiene anbefales for å hindre spredning av sykdommen. CDC anbefaler at folk vasker hendene ofte med såpe og vann i minst tjue sekunder, spesielt etter å ha gått på do eller når hendene er synlig skitne; før måltidet; og etter å ha pusset nesen, hostet eller nyset. Dette er fordi, utenfor menneskekroppen, blir viruset drept av husholdningssåpe, som sprenger den beskyttende boblen. [ 65 ] I tillegg forstyrrer såpe og vann det klebrige båndet mellom patogener og menneskelig hud, noe som får koronaviruspatogenet til å gli av hendene/kroppen. [ 66 ] CDC har anbefalt å bruke et hånddesinfeksjonsmiddelalkoholbasert med minst 60 volumprosent alkohol når såpe og vann ikke er tilgjengelig. WHO råder folk til å unngå å ta på øynene, nesen eller munnen med skitne hender. [ 67 ] [ 68 ] Det er uklart om det å vaske hender med aske, når såpe ikke er tilgjengelig, er effektivt for å redusere spredningen av virusinfeksjoner. [ 69 ]

Sosial distansering

Hovedartikkel: Sosial distansering
Fysisk distansering i Toronto , med et begrenset antall kunder tillatt inne i en butikk

Sosial distansering (også kjent som fysisk distansering) inkluderer infeksjonskontrollhandlinger rettet mot å bremse spredningen av sykdom ved å minimere nærkontakt mellom individer. Metoder inkluderer karantener ; reisebegrensninger; og stenging av skoler, arbeidsplasser, stadioner, teatre og/eller kjøpesentre . Enkeltpersoner kan bruke sosiale distanseringsmetoder ved å holde seg hjemme, begrense reiser, unngå overfylte områder, bruke ikke-kontakthilsener og fysisk distansere seg fra andre. [ 67 ] [ 70 ] [ 71 ]Mange regjeringer krever eller anbefaler nå sosial distansering i regioner som er berørt av utbruddet. [ 72 ] [ 73 ] Manglende samarbeid med distanserende tiltak i enkelte områder bidro til spredningen av pandemien. [ 74 ]

Den maksimale møtestørrelsen anbefalt av amerikanske myndigheter og helseorganisasjoner ble raskt redusert fra 250 personer (hvis det ikke var kjent spredning av COVID-19 i en region) til 50 personer, og senere til 10 personer. [ 75 ] Den 22. mars, I 2020 forbød Tyskland offentlige samlinger med mer enn to personer. [ 76 ] En Cochrane -gjennomgang fant at tidlig karantene med andre folkehelsetiltak er effektive for å begrense pandemien, men den beste måten å vedta og lempe på retningslinjer er usikker da lokale forhold varierer. [ 51 ]

Eldre voksne og de med underliggende medisinske tilstander som diabetes , hjertesykdom , luftveissykdom , hypertensjon og svekket immunsystem , står overfor en økt risiko for å bli alvorlig syke og få komplikasjoner og har blitt rådet av CDC til å holde seg hjemme så mye som mulig under samfunnsområder av utbruddet. [ 77 ] [ 78 ]

I slutten av mars 2020 begynte WHO og andre helseorganer å erstatte bruken av begrepet "sosial distansering" med "fysisk distansering", for å klargjøre at målet er å redusere fysisk kontakt samtidig som sosiale forbindelser opprettholdes, enten virtuelt eller på avstand. avstand. Bruken av begrepet "sosial distansering" har ført til implikasjoner om at folk bør engasjere seg i fullstendig sosial isolasjon , i stedet for å oppmuntre dem til å holde kontakten med alternative midler. [ 79 ] [ 80 ] Noen myndigheter har publisert retningslinjer for seksuell helse for pandemien, som inkluderer anbefalinger om kun å ha sex med noen du bor sammen med som ikke har viruset eller symptomer på viruset. [81 ] [ 82 ]

Ansiktsmasker og åndedrettshygiene

CDC og WHO anbefaler at masker reduserer spredningen av koronavirus hos asymptomatiske og presymptomatiske individer (bildet er Taiwans president Tsai Ing-wen som viser at han bærer en kirurgisk maske)

CDC og WHO anbefaler at enkeltpersoner bærer ikke-medisinske ansiktsmasker i offentlige omgivelser der det er økt risiko for overføring og der det er vanskelig å opprettholde sosiale distanserende tiltak. [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] Denne anbefalingen er ment å redusere spredningen av sykdommen hos asymptomatiske og presymptomatiske individer og er komplementær til etablerte forebyggende tiltak som sosial distansering. [ 84 ] [ 86 ] Ansiktsmasker begrenser volumet og avstanden tilbakelagt av spredte ekspiratoriske dråper når de snakker, puster og hoster. [ 84 ] [ 86] Mange land og lokale jurisdiksjoner oppfordrer til eller påbyr bruk av ansiktsmasker eller ansiktsbelegg av stoff av publikum for å begrense spredningen av viruset. [ 87 ] [ 88 ]

Masker anbefales også sterkt for de som kan ha blitt smittet og for de som har omsorg for noen som kan ha sykdommen. [ 89 ] Når du ikke bruker maske, anbefaler CDC å dekke til munnen og nesen med en vev når du hoster eller nyser, og anbefaler å bruke innsiden av albuen hvis et vev ikke er tilgjengelig. Riktig håndhygiene anbefales etter hosting eller nysing. Helsepersonell som samhandler direkte med COVID-19-pasienter anbefales å bruke åndedrettsvern som er minst like beskyttende som NIOSH -sertifisert N95 eller tilsvarende, i tillegg til annet personlig verneutstyr . [ 90 ]

frivillig isolasjon

Uten pandemiske inneslutningstiltak - som sosial distansering, vaksinasjoner og bruk av ansiktsmasker - kan patogener spre seg eksponentielt. [ 91 ] Denne grafen viser hvordan tidlig vedtak av inneslutningstiltak har en tendens til å beskytte bredere strøk av befolkningen.

Frivillig isolasjon i hjemmet er anbefalt for de som er diagnostisert med COVID-19 og de som mistenker at de har blitt smittet. Helsebyråer har gitt detaljerte instruksjoner for riktig selvisolering. [ 92 ] [ 93 ]

Mange regjeringer har pålagt eller anbefalt selvkarantene for hele befolkninger. [ 94 ] [ 95 ] De sterkeste karanteneinstruksjonene ble gitt for de i høyrisikogrupper. [ 96 ] De som kan ha vært utsatt for noen med COVID-19 og de som nylig har reist til et land eller en region med utbredt smitte, ble bedt om å sette i karantene i 14 dager fra tidspunktet for siste mulige eksponering. [ 14 ] [ 97 ] [ 98 ]

overflaterengjøring

Overflater kan dekontamineres med en rekke løsninger (innen ett minutt etter eksponering for desinfeksjonsmiddel til en overflate av rustfritt stål), inkludert 62–71 prosent etanol , 50–100 prosent isopropanol , 0,1 prosent natriumhypokloritt , 0,5 prosent hydrogenperoksid og 0,2–7,5 prosent prosent povidon -jod . Andre løsninger, som benzalkoniumklorid og klorheksidinglukonat , er mindre effektive. [ 99 ] Ultrafiolett bakteriedrepende bestråling kan også brukes. [ 100 ]CDC anbefaler at hvis et tilfelle av COVID-19 mistenkes eller bekreftes i et anlegg som et kontor eller barnehage, alle områder som kontorer, bad, fellesarealer, delt elektronisk utstyr som nettbrett , berøringsskjermer, tastaturer, fjernkontroll kontroller , og minibanker som brukes av syke skal desinfiseres. [ 101 ]

Ventilasjon og luftfiltrering

Å forhindre en økning i infeksjoner, også kjent som å flate ut den epidemiologiske kurven , bidrar til å forhindre at helsetjenester blir overveldet, og gir også mer tid til å utvikle vaksiner/behandlinger. Samme antall smittede spredt over lengre tid gjør at helsetjenestene kan håndtere pasientvolumet bedre. [ 102 ] [ 103 ]

CDC anbefaler ventilasjon i offentlige rom for å hjelpe til med å fjerne smittsomme aerosoler , så vel som flere andre, inkludert de som er relatert til luftfiltrering ; [ 100 ] [ 104 ] imidlertid har klinikere vært forsiktige med å anbefale luftfiltrering på grunn av den potensielt svært lille størrelsen på viruspartikler. Noen filtre er merket for å fjerne virus på 5 mikron -nivå , men det er frykt for at noen viruspartikler kan være enda mindre. [ 105 ] Noen eksperter anbefaler ultrafiolett lys inne i HVAC -systemer . [106 ]

Forebygging i mistenkte eller bekreftede tilfeller

Ved mistanke om sykdommen anbefaler myndighetene at personen umiddelbart tar på seg en maske og ringer en hjelpetelefon før de går til helseinstitusjon. [ 5 ] I tilfeller der personen er smittet eller mistenkes å være smittet, anbefaler helsemyndighetene at det iverksettes ytterligere forebyggende tiltak for å unngå å smitte andre. [ 21 ] Disse ekstra forebyggingstiltakene inkluderer å unngå bruk av offentlig transport, bruk av maske når du er i kontakt med andre mennesker, opphold i et isolert rom hvis du deler huset med flere og, hvis mulig, bruk av toalettfasiliteter.separert, unngå å dele personlige gjenstander og rengjør med såpe eller vaskemiddel og desinfiser deretter overflater som ofte berøres i isolasjonsrommet daglig, slik som telefoner, kontroller , benkeplater, bordplater, dørhåndtak, toaletter, tastaturer og nattbord . [ 21 ] Omsorgspersoner anbefales også å bruke maske. [ 21 ]

Vaksine

Hovedartikkel: Vaksine mot COVID-19
Eldre person som mottar den andre dosen CoronaVac- vaksine i massevaksinasjon i Rio Grande do Sul.

I fase III kliniske studier har flere vaksiner vist seg å være opptil 95 % effektive for å forhindre symptomatiske COVID-19-infeksjoner. Per 25. mars 2021 hadde totalt 12 vaksiner fått autorisasjon for bruk av minst én nasjonal tilsynsmyndighet over hele verden. Blant de autoriserte vaksinene er to RNA-vaksiner ( Pfizer-BioNTech- vaksinen og Moderna-vaksinen ), fire konvensjonelle inaktiverte vaksiner ( Sinopharm , CoronaVac , Covaxin og CoviVac ), fire virale vektorvaksiner ( Oxford-AstraZeneca-vaksinen , Sputnik V ,Convidicea og Johnson & Johnson-vaksine ), og to proteinunderenhetsvaksiner ( EpiVacCorona og RBD-Dimer ). [ 19 ] [ 107 ] Per mars 2021 var 308 vaksinekandidater fortsatt i utviklingsfasen, hvorav 73 allerede var i den kliniske undersøkelsesfasen . Av disse var 24 i fase I-studier, 33 var i fase I-II-studier og 24 var i fase III-studier. [ 19 ] [ 107 ]

Flere land har aktivert nasjonale vaksinasjonsprogrammer som prioriterer personer med høyere risiko for komplikasjoner, som eldre, og personer med høyere risiko for eksponering og overføring, som helsepersonell. [ 108 ] Per 25. mars 2021 hadde 508 millioner doser vaksiner mot COVID-19 allerede blitt administrert. [ 109 ]

Behandling

Alvorlige tilfeller krever administrering av oksygen ( bildet ) og kritiske tilfeller krever innleggelse på intensivavdeling [ 110 ]

Personer som mistenker at de er smittet, rådes til hele tiden å bruke maske og kontakte helsevesenet umiddelbart for å få råd. [ 111 ] [ 112 ] Det er ingen spesifikk antiviral behandling anbefalt for tilstanden. Behandlingen består av støttende behandling for å lindre symptomene. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med omsorg for å opprettholde vitale funksjoner. [ 112 ]

Omtrent 81 % av COVID-19-tilfellene viser bare milde symptomer eller ukomplisert sykdom som kan behandles hjemme. [ 12 ] [ 110 ] Imidlertid er omtrent 14 % alvorlige tilfeller som krever innleggelse på sykehus og administrasjon av oksygen , og omtrent 5 % er kritiske tilfeller som krever innleggelse på intensivavdeling og assistert ventilasjon . [ 12 ] [ 110 ] Gjennomsnittlig tid fra symptomdebut til sykehusinnleggelse er ca. 7 dager. [ 12 ]

I alvorlige tilfeller kan sykdommen kompliseres av alvorlig lungebetennelse  med alvorlig respirasjonssvikt , sepsis og multippel organsvikt , inkludert nyresvikt og hjertesvikt . [ 110 ] Risikoen for alvorlig sykdom eller død er større hos eldre mennesker og personer med komorbiditeter som høyt blodtrykk , diabetes eller hjerte- og karsykdommer . [ 110 ]WHO anbefaler at personer i risikogrupper alltid observeres i sykehusmiljø, selv om de kun viser milde symptomer. [ 110 ] Pasienter med COVID-19 overvåkes for tegn på rask klinisk forverring. [ 110 ] Nødtegn inkluderer ingen puste- eller luftveisobstruksjon, alvorlig pustebesvær, cyanose , sjokk , koma eller anfall . [ 110 ] [ 12 ]

Milde til moderate tilfeller

Helsemyndighetene anbefaler at personer med milde symptomer holder seg hjemme, kontakter helsetjenester og overvåker symptomforløpet. [ 21 ] Moderate tilfeller er tilfeller med tegn på lungebetennelse, men ingen tegn til alvorlig lungebetennelse. [ 12 ]

I milde eller symptomfrie tilfeller kan det hende at sykehusintervensjon ikke er nødvendig, unntatt i tilfeller hvor man frykter rask forverring eller personen ikke kan komme til sykehus ved forverring. [ 110 ] I moderate tilfeller med lav risiko kan personen rådes til å forbli isolert hjemme. [ 12 ] I tilfeller med moderat høy risiko eller hos gravide, kan behandling på sykehus anbefales. [ 12 ]

Personer som blir friske hjemme blir bedt om å isolere seg og ta forebyggende tiltak for å forhindre overføring av viruset til andre . [ 110 ] Personen anbefales å passe på tegn på rask forverring og kontakte støttetjenesten eller returnere til sykehuset dersom sykdommen forverres. [ 110 ] Blant nødtegnene som indikerer behovet for å oppsøke lege umiddelbart, er pustevansker eller kortpustethet, vedvarende smerter eller trykk i brystet, forvirring eller en blå fargetone på huden på leppene eller ansiktet . [ 1 ]Anbefalinger om når man skal avslutte hjemmeisolasjon varierer fra land til land. [ 12 ]

Symptomer på milde og moderate tilfeller kan lindres med antipyretika som paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen . [ 110 ] [ 12 ] Det er ingen bevis for at NSAIDs er assosiert med mer alvorlige bivirkninger, økt dødelighet eller redusert livskvalitet hos pasienter med COVID-19. [ 12 ] Imidlertid anbefales ikke ibuprofen til gravide kvinner eller barn yngre enn seks måneder. [ 12 ] I moderate tilfeller hvor det er mistanke om bakteriell lungebetennelseantibiotika kan administreres . [ 12 ]

alvorlige tilfeller

Alvorlige tilfeller eller personer med risiko for rask forverring krever sykehusinnleggelse. [ 12 ] Hos voksne er alvorlige tilfeller definert som tilfeller der det er kliniske tegn på lungebetennelse og minst ett av følgende symptomer: respirasjonsfrekvens større enn 30 åndedrag per minutt, alvorlig pustebesvær eller oksygenmetning mindre enn 90 %. [ 12 ] Hos barn er alvorlige tilfeller tilfeller der det er tegn på lungebetennelse og minst ett til av følgende symptomer: sentral cyanose eller oksygenmetning under 90 %, alvorlig pustebesvær, generelt faretegn, manglende evne til å amme eller drikke, sløvhet, tap av bevissthet eller anfall. [ 12]

Hos personer med akutte tegn anbefales umiddelbar luftveisklaring og administrasjon av oksygen . [ 110 ] [ 12 ] Oksygenering kan forbedres ved å bruke en ikke-pustende maske og hvile i liggende stilling . [ 12 ] Hos våkne, ikke-intuberte pasienter, forbedrer den spontane liggende posisjonen oksygenering og kan forsinke eller redusere behovet for intensivbehandling. [ 12 ]

Smerter og feber kan lindres med febernedsettende og smertestillende midler , selv om nåværende bevis ikke støtter rutinemessig administrering av febernedsettende midler ved behandling av feber ved luftveisinfeksjoner. [ 12 ] Noen klinikere har antydet at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen kan forverre tilstanden, selv om det foreløpig ikke er noen sterke bevis som støtter denne hypotesen. [ 12 ] [ 113 ] Imidlertid anbefales ikke ibuprofen under graviditet eller hos nyfødte. [ 12 ] I noen tilfeller kan medisiner gisantimikrobielle midler for å forhindre utbruddet av bakterielle infeksjoner. [ 12 ] Kortikosteroider er verken effektive eller anbefalte. [ 12 ] Noen antivirale midler på markedet for andre sykdommer blir brukt eksperimentelt for å behandle COVID-19. [ 12 ]

kritiske saker

I tilfeller som ikke reagerer på oksygenbehandling , kan mekanisk ventilasjon vurderes . [ 12 ] I tilfeller med akutt forverring kan progressiv respirasjonssvikt og sepsis behandles med hemodialyse , administrering av vasopressorer eller antimikrobielle midler, væskegjenoppliving , endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon . [ 12 ] Noen pasienter kan trenge ekstrakorporal membranoksygenering . [ 12 ]

Prognose

Omtrent 80 % av bekreftede tilfeller er milde eller asymptomatiske og de fleste blir friske uten følgetilstander. [ 2 ] [ 8 ] Imidlertid er 15 % alvorlige infeksjoner som krever oksygen og 5 % er svært alvorlige infeksjoner som krever assistert ventilasjon i sykehus. [ 8 ] Milde tilfeller kommer seg vanligvis innen to uker, mens alvorlige og kritiske tilfeller kan ta 3 til 6 uker å komme seg. [ 114 ] Av tilfellene som resulterte i døden, hadde de fleste pasientene svekket immunforsvar på grunn av høy alder eller tidligere helseproblemer, som f.eks.hypertensjon , diabetes eller kardiovaskulær sykdom . [ 115 ] [ 116 ] Barn har generelt milde symptomer og har mye mindre sannsynlighet for å utvikle alvorlig sykdom. [ 117 ] [ 118 ]

Mer alvorlige tilfeller kan utvikle seg til alvorlig lungebetennelse med alvorlig respirasjonssvikt , multippel organsvikt og død . [ 2 ] [ 13 ] Mulige komplikasjoner inkluderer sepsis , koagulopati og skade på hjertet, nyrene og leveren. [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ] Blant tilfeller som resulterte i død, har tidsintervallet mellom symptomdebut og død vært 2 til 8 uker. [ 114 ][ 123 ] Histopatologiskeundersøkelserav obduksjoner avdekkerdiffus alveolær skademedfibromyxoidi begge lungene. Viralecytopatiske endringerble også observertpneumocytter. Utseendet til lungen var likt det foralvorlig akutt respiratorisk syndrom. [ 114 ] I 11,8 % av dødsfallene rapportert av National Health Commission of China, var hjerteskader assosiert med forhøyedetroponinnivåerellerhjertestans. [ 40 ]

Pasienter med Covid-19 som får oksygenbehandling eller har feber har en reduksjon i volumet av grå substans i det frontale-temporale nettverket i hjernen. [ 124 ] [ 125 ]

Hos personer under 50 år er risikoen for død mindre enn 0,5 %, mens den hos personer over 70 år er mer enn 8 %. [ 117 ] [ 118 ] Dødelighet påvirkes av de medisinske og sosioøkonomiske ressursene i en gitt region. [ 126 ] Estimater av dødsraten fra sykdommen varierer betydelig, ikke bare på grunn av regionale forskjeller i helsevesenet [ 127 ] , men også på grunn av metodiske vanskeligheter. Mange av de milde eller asymptomatiske tilfellene regnes ikke med, noe som kan føre til at dødeligheten overvurderes. [ 128] På den annen side kan det faktum at dødsfall er et resultat av infeksjoner pådratt i fortiden bety at dagens dødelighet er undervurdert. [ 129 ] [ 130 ]

Selv om det fortsatt ikke er spesifikke data for COVID-19, basert på data fra andre lignende virus som SARS eller MERS , er det mulig at gravide kvinner har høyere risiko for å utvikle en alvorlig infeksjon. [ 131 ] [ 132 ] Røyking er sannsynligvis forbundet med en dårligere prognose. [ 133 ]

Det er fortsatt ukjent om det å pådra seg en infeksjon eller ikke gir effektiv, langsiktig immunitet hos personer som blir friske fra sykdommen. [ 134 ]

Dødsrate for covid-19 etter aldersgruppe etter land
Alder 80+ 70-79 60-69 50-59 40-49 30-39 20-29 10-19 0-9
Kina [ 135 ] 14.8 8.0 3.6 1.3 0,4 0,2 0,2 0,2 0,0
Italia [ 136 ] 13.2 6.4 2.5 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Sør-Korea [ 137 ] 8.2 4.8 1.4 0,4 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0
Dødsrate  for COVID-19 i tilfeller med andre eksisterende sykdommer [ 138 ]
Sykdom Arteriell hypertensjon Diabetes Hjerte- og karsykdommer kronisk luftveissykdom Kreft ingen andre sykdommer
Dødelighet 6.0 7.3 10.5 6.3 5.6 0,9

Epidemiologi

Dødeligheten av covid -19 avhenger av kvaliteten på helsetjenestene, myndighetenes reaksjon, gjennomsnittsalderen og helsen til befolkningen og antall udiagnostiserte tilfeller. [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ] I en rapport 6. mars 2020 estimerte WHO den grove dødeligheten (antall dødsfall delt på antall bekreftede tilfeller) til 3–4 %. [ 8 ] En fagfellevurdert artikkel publisert 19. mars samme år estimerer dødsraten blant alle symptomatiske tilfeller til 1,4 % ( IQR 0,9–2,1 %). [ 142 ]

Overføringshastigheten til viruset er høyere i situasjoner der folk er i nær kontakt eller reiser til andre regioner. Reisestriksjoner tillater å senke basisreproduksjonstallet fra 2,35 til 1,05, noe som gjør det mulig å kontrollere epidemien. [ 143 ]

En beskrivende studie i Wuhan fant ingen bevis for overføring gjennom vaginal sex , selv om forfatterne bemerket at overføring via andre ruter var mulig. [ 144 ] Overføring av viruset mellom mor og foster under graviditet er mulig og forekommer i en liten prosentandel av tilfellene i tredje trimester, med infeksjonsrater som ligner på andre patogener som forårsaker medfødte infeksjoner . Imidlertid er overføringshastigheter tidlig i svangerskapet og den potensielle risikoen for spedbarnsdødelighet eller sykelighet fortsatt uklare. [ 145 ]

Historie

Koronavirus er en stor familie av virus som forårsaker ulike luftveissykdommer , fra milde sykdommer som forkjølelse til mer alvorlige sykdommer som alvorlig akutt luftveissyndrom (SARS). [ 24 ] Blant andre epidemier forårsaket av koronavirus er SARS-epidemien i 2002-2003 og Midtøstens respiratoriske syndrom (MERS)-epidemien i 2012. [ 2 ]

SARS-CoV-2 ble først identifisert av myndighetene i byen Wuhan, hovedstaden i Kinas Hubei - provins , blant pasienter som hadde utviklet lungebetennelse uten identifiserbar årsak. [ 146 ] Det første utbruddet ga opphav til en global pandemi som per 14. juli 2022 hadde resultert i 559.257.428 [ 7 ] bekreftede tilfeller og 6.362.966 [ 7 ] dødsfall over hele verden. [ 23 ]

SARS-CoV-2 antas å være av zoonotisk opprinnelse . [ 34 ] Den første overføringen til mennesker skjedde i Wuhan, Kina, i november eller desember 2019. Fra begynnelsen av januar 2020 var hovedkilden til smitte allerede menneske-til-menneske overføring. [ 147 ] [ 148 ]

I januar 2020 publiserte kinesiske forskere SARS-CoV-2- nukleinsyresekvensen slik at laboratorier over hele verden kunne utvikle PCR-tester for å oppdage infeksjon med viruset. [ 149 ] [ 150 ] 18. mars 2020 ble den første serologiske testen for påvisning av antistoffer i blodet publisert. [ 151 ] Den 21. mars godkjente FDA den første pleiestedstesten . [ 152 ]

samfunn og kultur

feilinformasjon

Under 2019-pandemien begynte forskjellige rykter, myter og feilinformasjon angående den nye sykdommen å sirkulere på sosiale medier . [ 153 ] Per mars 2020 var det fortsatt ingen medikamenter som var bevist å være effektive for behandling av COVID-19, selv om flere var i testfasen. [ 153 ] Informasjonen om at lungebetennelsesvaksiner, slik som vaksinen mot pneumokokksykdom eller Haemophilus influenzae type b-vaksine , kan beskytte mot det nye viruset er falsk. [ 153 ] Det er ingen bevis for å skylle nesen med saltvann eller spise hvitløktilby enhver beskyttelse mot det nye koronaviruset. [ 153 ] Antibiotika er ment å behandle infeksjoner med bakterier og er ikke effektive mot virus. Imidlertid kan de være nødvendige i alvorlige tilfeller som utvikler andre lungeinfeksjoner. [ 153 ]

Informasjonen om at bare eldre får viruset er falsk. Selv om eldre og personer med andre kroniske tilstander som hypertensjon, diabetes eller hjerte- og karsykdommer er mer utsatt for infeksjon, kan viruset infisere mennesker i alle aldre. [ 153 ] Informasjonen om at viruset ikke overføres i varmt klima er falsk. Viruset kan overføres i alle regioner i verden, inkludert områder med varmt og fuktig klima. [ 153 ] Informasjonen om at kaldt vær dreper viruset er falsk. Kroppstemperaturen holder seg rundt 37º, uavhengig av vær eller utetemperatur. [ 153 ]Å ta et varmt bad verken forhindrer eller dreper virus, da kroppstemperaturen forblir uendret. [ 153 ] Informasjonen om at koronavirus kan overføres gjennom myggstikk er falsk. Koronavirus er luftveisvirus som overføres med dråper når du hoster eller nyser. [ 153 ]

Informasjonen om at håndtørkere kan drepe virus er falsk. [ 153 ] Ultrafiolette lamper bør ikke brukes til å sterilisere hender, noe som kan forårsake hudirritasjon. [ 153 ] Termiske skannere er bare effektive for å oppdage personer med feber og oppdager ikke infiserte personer som ennå ikke har utviklet symptomer. Inkubasjonstiden for sykdommen, mellom eksponering for viruset og manifestasjon av symptomer som feber, er 2 til 14 dager. [ 153 ] Spredning av alkohol eller klor i hele kroppen dreper ikke virus som allerede har kommet inn i kroppen og kan skade slimhinnene. [ 153 ]

Etterforskning

Vaksine

Fra mars 2021 er vaksiner designet og blir brukt. Imidlertid var 212 vaksinekandidater under utvikling, hvorav 48 var i den kliniske evalueringsfasen. Av disse var 11 allerede i fase III av kliniske studier , som er det siste utviklingsstadiet og involverer testing på titusenvis av frivillige. [ 154 ] Vaksiner som er i nødbruk over hele verden er AZD1222 fra Oxford University og AstraZeneca , Ad5-nCoV fra CanSino Bio , BNT162b2 fra BioNTech / Pfizer , Gam-COVID-Vac (ellerSputnik V ), CoronaVac fra Sinovac Biotech og Instituto Butantan , mRNA-1273 fra Moderna / NIAID , og Ad26.COV2.S fra Janssen . [ 154 ]

Antivirale midler

Remdesivir er den eneste COVID- 19- medisinen som er godkjent for sykehusbruk i USA og Brasil, og reduserer sykehusoppholdet med opptil 2 dager. [ 155 ] [ 156 ] I mars 2021 ga WHO en uttalelse som sa at klorokin og hydroksyklorokin ikke fungerer for å håndtere COVID-19, og ba om at det investerte budsjettet ble omdirigert. [ 157 ] I tillegg utstedte den brasilianske legeforeningen i samme måned en uttalelse som sa at "klorokin og andre ineffektive medisiner [ivermektin, azitromycin, nitazoxanid] ikke virker mot COVID-19 og bør unngås." [ 158 ]

Per mars 2021 har WHO ennå ikke godkjent noe legemiddel for behandling av koronavirusinfeksjoner hos mennesker. [ 159 ] [ 160 ] Studier ledet av organisasjonen har vist ineffektiviteten til flere antivirale midler, inkludert lopinavir/ritonavir , remdesivir, hydroksyklorokin og interferon beta-1a. [ 161 ] I tillegg er det ytterligere studier for å verifisere effekten av legemidlene oseltamivir , ganciclovir , favipiravir , baloxavir marboxil , umifenovir og interferon alfa . [ 17 ]

En studie med 80 pasienter som sammenlignet effekten av favipiravir med effekten av lopinavir/ritonavir , observerte at favipiracivir fjernet tilstedeværelsen av virus på bare 4 dager sammenlignet med 11 dager i kontrollgruppen, og at 91,43 % av pasientene viste forbedring i CAT-skanninger med få. bivirkninger. Konklusjonene fra denne studien er imidlertid begrenset siden det ikke var en dobbeltblind , randomisert kontrollert studie . [ 162 ] [ 163 ]

passiv immunitet

Fra mars 2020 ble overføringen av donert blod med antistoffer produsert av immunsystemet til personer som har blitt friske etter COVID-19 undersøkt som en immuniseringsmetode . [ 164 ] Den samme strategien var allerede prøvd for SARS. [ 164 ] [ 165 ] Virkningsmekanismen som antistoffterapi kan formidle forsvar mot SARS-CoV-2 er antatt å være viral nøytralisering , selv om andre mekanismer som celleavhengig cytotoksisitet kan være mulig.fagocytose . [ 164 ] Andre former for passiv immunitetsterapi er også under utvikling, inkludert bruk av monoklonale antistoffer . [ 164 ]

Se også

Karakterer

  1. Lisboa-vitenskapsakademiet anbefaler staving med små bokstaver covid-19 . [ 9 ]

Referanser

  1. a b c d e f g h i j k l «Symptoms of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)» . Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 13. mars 2020 . Høring 14. mars 2020 
  2. a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t «COVID-19: Frequently Asked Questions» . Generaldirektoratet for helse . Høring 14. mars 2020 
  3. ^ a b «Folk i fare for alvorlig sykdom fra COVID-19» . Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 12. mars 2020 . Høring 14. mars 2020 
  4. a b «Nasjonal plan for beredskap og respons på den nye koronavirussykdommen (COVID-19)» . Høring 15. mars 2020 
  5. ^ a b «Coronavirus: spørsmål og svar» . Generaldirektoratet for helse . Høring 10. mars 2020 
  6. «Når og hvordan bruke masker» . www.who.int (på engelsk) . Høring 8. mars 2020 
  7. ^ a b c d e f «Coronavirus COVID-19 Global Cases av Center for Systems Science and Engineering (CSSE) ved Johns Hopkins University (JHU)» . ArcGIS . Johns Hopkins CSSE . Konsultert 14. juli 2022 
  8. a b c d e f «Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 46» (PDF) . Verdens helseorganisasjon . 6. mars 2020 . Høring 16. mars 2020 
  9. «Ortografisk ordforråd for det portugisiske språket - covid-19, COVID-19» . www.volp-acl.pt . Høring 13. januar 2022 
  10. Gorbalenya, Alexander E. (11. februar 2020). "Alvorlig akutt respiratorisk syndrom-relatert koronavirus - Arten og dens virus, en uttalelse fra Coronavirus Study Group" . bioRxiv : 2020.02.07.937862. doi : 10.1101/2020.02.07.937862 
  11. ^ "Coronavirussykdom kalt Covid-19" . BBC News (på engelsk). 11. februar 2020 . Høring 11. februar 2020 
  12. a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar som Beeching NJ, Fletcher TE, Fowler R (2020). «BMJs beste praksis: COVID-19» (PDF) . BMJ 
  13. a b c d «Spørsmål og svar om koronavirus» . Verdens helseorganisasjon (WHO) . Hentet 27. januar 2020 . Kopi arkivert 20. januar 2020 
  14. a b c «Spørsmål og svar om koronavirus» . Verdens helseorganisasjon (WHO) . 11. februar 2020 . Hentet 24. februar 2020 . Kopi arkivert 20. januar 2020 . Sykdommen kan spre seg fra person til person gjennom små dråper fra nesen eller munnen som spres når en person med covid-19 hoster eller puster ut ... Hovedmåten sykdommen sprer seg på er gjennom luftveisdråper som støtes ut av en som hoster. 
  15. ^ a b c d «2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)» . Sentre for sykdomskontroll og forebygging . 11. februar 2020 . Hentet 18. februar 2020 . Kopi arkivert 7. mars 2020 . Viruset antas å spre seg hovedsakelig fra person til person ... gjennom luftveisdråper som produseres når en smittet person hoster eller nyser. 
  16. Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (1. mars 2020). «Alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) og sykdom coronavirus-2019 (COVID-19): Epidemien og utfordringene» . International Journal of Antimicrobial Agents . 55 (3). 105924 sider. PMID  32081636 . doi : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924 . Høring 22. mars 2020 
  17. a b Velavan, Thirumalaisamy P.; Meyer, Christian G. (2020). «Covid-19-epidemien» . Tropisk medisin og internasjonal helse . 25 (3): 278-280. ISSN  1365-3156 . PMID  32052514 . doi : 10.1111/tmi.13383 
  18. ^ "Råd til publikum" . www.who.int (på engelsk) . Hentet 25. februar 2020 . Kopi arkivert 26. januar 2020 
  19. a b c Carl Zimmer, Jonathan Corum og Sui-Lee Wee (25. mars 2021). «Coronavirus-vaksinesporer» . Konsultert 27. mars 2021 
  20. ^ "Coronavirus sykdom 2019 (COVID-19)" . Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 15. februar 2020 . Hentet 20. februar 2020 . Kopi arkivert 26. februar 2020 
  21. a b c d e «Hva du skal gjøre hvis du er syk» . Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 16. mars 2020 . Høring 19. mars 2020 
  22. «Spørsmål og svar om nytt koronavirus» . Europeisk senter for sykdomsforebygging og kontroll . Høring 11. februar 2020 
  23. ^ a b «WHOs generaldirektørs åpningskommentarer på medieorienteringen om COVID-19» . Verdens Helseorganisasjon. 11. mars 2020 . Høring 12. mars 2020 
  24. a b «Coronavirus» . Verdens helseorganisasjon . Høring 17. mars 2020 
  25. Verdens helseorganisasjon. «Rapport fra WHO-Kinas felles oppdrag om koronavirussykdom 2019 (COVID-19)» (PDF) . s. 11–12 . Konsultert 5. mars 2020 
  26. Verdens helseorganisasjon (2020). Novel Coronavirus (‎‎‎2019-nCoV)‎‎‎: situasjonsrapport, 6 (Rapport). Verdens helseorganisasjon . hdl : 10665/330770 
  27. Hessen, Margaret Trexler (27. januar 2020). «Novel Coronavirus Information Center: Ekspertveiledning og kommentarer» . Elsevier Connect . Hentet 31. januar 2020 . Kopi arkivert 30. januar 2020 
  28. Huang, Chaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang; Gu, Xiaoying; Cheng, Zhenshun (15. februar 2020). "Kliniske trekk ved pasienter infisert med 2019 nye koronavirus i Wuhan, Kina" . Lancet . 395 (10223): 497-506. ISSN  0140-6736 . PMID  31986264 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 
  29. ^ "Spørsmål og svar om koronavirus" . hvem.int . Hentet 27. januar 2020 . Kopi arkivert 20. januar 2020 
  30. ^ "Lukt av fisk, svie og svovel i langsiktige symptomer på Covid-19". 
  31. Zhou, Hetong; Lu, Shaojia; Chen, Jingkai; et al. (oktober 2020). "Landskapet med kognitiv funksjon hos gjenopprettede COVID-19-pasienter" . Journal of Psychiatric Research. 129 : 98–102. PMC  7324344fritt tilgjengelig . PMID  32912598 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2020.06.022 . Konsultert 24. mars 2021 
  32. Garg, Alpana; Marji, Amin; Goyal, Sachin; et al. (25. august 2020). «Et tilfelle av COVID-19 med hukommelsessvekkelse og forsinket presentasjon som hjerneslag» . Cureus Journal of Medical Science. 12 (8): e10025. PMC  7450886fritt tilgjengelig . PMID  32864278 . doi : 10.7759/cureus.10025 . Konsultert 24. mars 2021 
  33. Woo, Marcel S; Malsy, Jakob; Pottgen, Jana; et al. (23. november 2020). "Hyppige nevrokognitive mangler etter bedring etter mild COVID-19" . Hjernekommunikasjon. 2 : fcaa205. PMC  7717144fritt tilgjengelig . doi : 10.1093/braincomms/fcaa205 . Konsultert 24. mars 2021 
  34. a b Zhou, P.; Yang, X.; Wang, X.; et al. (3. februar 2020). «Lungebetennelsesutbrudd assosiert med et nytt koronavirus av sannsynlig flaggermus-opprinnelse» . Natur . 579 : 270-273. doi : 10.1038/s41586-020-2012-7 . Høring 17. mars 2020 
  35. a b «Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report—73» (PDF) . Verdens helseorganisasjon . 2. april 2020 . Høring 3. april 2020 
  36. ^ "Coronavirus er stabilt i flere timer til dager i aerosoler og på overflaten, studer" . 19. mars 2020 
  37. Letko M, Marzi A, Munster V (2020). "Funksjonell vurdering av celleinngang og reseptorbruk for SARS-CoV-2 og andre avstamning B betacoronavirus". Naturmikrobiologi : 1–8. PMID  32094589 . doi : 10.1038/s41564-020-0688-y 
  38. Jonathan Corum, Carl Zimmer. "Hvordan koronavirus kaprer cellene dine" . New York Times . Høring 16. mars 2020 
  39. a b Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, Li T, Chen Q (24. februar 2020). "Høyt uttrykk av ACE2-reseptor av 2019-nCoV på epitelcellene i munnslimhinnen" . International Journal of Oral Science . 12 (1). 8 sider. PMC  7039956fritt tilgjengelig . PMID  32094336 . doi : 10.1038/s41368-020-0074-x 
  40. a b Zheng Y, Ma Y, Zhang J, Xie X (5. mars 2020). «COVID-19 og det kardiovaskulære systemet». Naturanmeldelser Kardiologi . PMID  32139904 . doi : 10.1038/s41569-020-0360-5 
  41. Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS (3. mars 2020). "Angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) som en SARS-CoV-2-reseptor: molekylære mekanismer og potensielt terapeutisk mål". Intensivmedisin . PMID  32125455 . doi : 10.1007/s00134-020-05985-9 
  42. a b c Gu, Jinyang; Han, Bing; Wang, Jian (27. februar 2020). "COVID-19: Gastrointestinale manifestasjoner og potensiell fekal-oral overføring". Gastroenterologi . ISSN  0016-5085 . PMID  32142785 . doi : 10.1053/j.gastro.2020.02.054 
  43. Hamming, I.; Timens, W.; Bulthuis, MLC; Lely, AT; Navis, GJ; Goor, H. van (2004). «Vevsdistribusjon av ACE2-protein, den funksjonelle reseptoren for SARS-koronavirus. Et første skritt i å forstå SARS-patogeni». The Journal of Pathology (på engelsk). 203 (2): 631–637. ISSN  1096-9896 . PMID  15141377 . doi : 10.1002/path.1570 
  44. ab Zhang , Wei; Du, Rong-Hui; Li, Bei; Zheng, Xiao-Shuang; Yang, Xing-Lou; Hu, Ben; Wang, Yan-Yi; Xiao, Geng-Fu; Yan, Bing; Shi, Zheng-Li; Zhou, Peng (1. januar 2020). "Molekylær og serologisk undersøkelse av 2019-nCoV-infiserte pasienter: implikasjon av flere utskillelsesruter" . Nye mikrober og infeksjoner . 9 (1): 386–389. PMC  7048229fritt tilgjengelig . PMID  32065057 . doi : 10.1080/22221751.2020.1729071 
  45. ^ "Vannoverføring og COVID-19" . CDC _ Konsultert 24. mars 2020 
  46. ^ "De seks stammene av SARS-CoV-2" . Universitetet i Bologna. august 2020 . Høring 13. november 2020 
  47. Daniele Mercatelli; Federico M. Giorgi (2020). "Geografisk og genomisk distribusjon av SARS-CoV-2-mutasjoner". Frontiers in Microbiology (11). doi : 10.3389/fmicb.2020.01800 
  48. ^ a b «Akutt nyresvikt hos pasienter med COVID-19 - RBAC Magazine» . web.archive.org . 10. desember 2020 . Høring 17. januar 2021 
  49. Huang, Chaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang (februar 2020). "Kliniske trekk ved pasienter infisert med 2019 nye koronavirus i Wuhan, Kina" . The Lancet (10223): 497–506. doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 . Høring 17. januar 2021 
  50. Panitchote, Anupol; Mehkri, Omar; Hastings, Andrei; Hanane, Tarik; Demirjian, Sevag; Torbic, Heather; Mireles-Cabodevila, Eduardo; Krishnan, Sudhir; Duggal, Abhijit (desember 2019). "Faktorer assosiert med akutt nyreskade ved akutt respiratorisk distress syndrom" . Annals of Intensive Care (på engelsk) (1). 74 sider. ISSN  2110-5820 . doi : 10.1186/s13613-019-0552-5 . Høring 17. januar 2021 
  51. a b c Jin, Ying-Hui; Cai, Lin; Cheng, Zhen-Shun; Cheng, Hong; Deng, Tong; Fan, Yi-Pin; Fang, Cheng; Huang, Di; Huang, Lu-Qi; Huang, Qiao; Han, Yong (6. februar 2020). "En rask veiledning for diagnostisering og behandling av 2019 ny coronavirus (2019-nCoV) infisert lungebetennelse (standardversjon)". Militærmedisinsk forskning . 7 (1). 4 sider. ISSN  2054-9369 . PMID  32029004 . doi : 10.1186/s40779-020-0233-6 
  52. «CT gir beste diagnose for COVID-19» . ScienceDaily (på engelsk). 26. februar 2020 . Rådført 2. mars 2020 
  53. Normile, Dennis; 2020; 16.30 (27. februar 2020). «Singapore hevder første bruk av antistofftest for å spore koronavirusinfeksjoner» . Vitenskap | AAAS (på engelsk) . Rådført 2. mars 2020 
  54. ^ "Sanntids RT-PCR-panel for deteksjon 2019-nCoV" . Sentre for sykdomskontroll og forebygging . 29. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi arkivert 30. januar 2020 
  55. Brueck, Hilary (30. januar 2020). «Det er bare én måte å vite om du har koronaviruset, og det involverer maskiner fulle av spytt og slim» . Business Insider . Hentet 1. februar 2020 . Kopi arkivert 1. februar 2020 
  56. ^ "Curetis Group Company Ares Genetics og BGI Group samarbeider for å tilby neste generasjons sekvensering og PCR-basert koronavirus (2019-nCoV) testing i Europa" . GlobeNewswire nyhetsrom . 30. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi arkivert 31. januar 2020 
  57. ^ "Anbefales bruk av masker for å forhindre koronavirus?" . Fiocruz . Konsultert 26. mars 2021 
  58. ^ "Coronavirus sykdom 2019 (COVID-19)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  59. «Coronavirus (COVID-19)—5 ting du kan gjøre for å beskytte deg selv og samfunnet ditt» . Blogg: Public Health Matters (på engelsk). Folkehelse England, regjeringen i Storbritannia . Konsultert 15. september 2020 
  60. ^ "Coronavirus sykdom 2019 (COVID-19)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  61. Verbeek, Jos H.; Rajamaki, Blair; Ijaz, Sharea; Sauni, Riitta; Toomey, Elaine; Blackwood, Bronagh; Tikka, Christina; Ruotsalainen, Jani H.; Kilinc Balci, F. Selcen (15. mai 2020). «Personlig verneutstyr for å forebygge svært smittsomme sykdommer på grunn av eksponering for forurensede kroppsvæsker hos helsepersonell». Cochrane-databasen over systematiske vurderinger . 5 : CD011621. ISSN  1469-493X . PMID  32412096 . doi : 10.1002/14651858.CD011621.pub5 
  62. ^ "COVID-19-informasjon for reiser" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  63. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - Overføring" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 17. mars 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  64. «Coronavirus disease (COVID-19) råd for publikum: Myth busters» . Verdens helseorganisasjon (WHO ) . Konsultert 15. september 2020 
  65. ^ "Forene deg mot COVID-19" . Forenes mot COVID-19 (på engelsk). New Zealands regjering . Konsultert 15. september 2020 
  66. McCrimmon, Katie Kerwin (30. mars 2020). «Hvorfor såpe og vann fungerer bedre enn hånddesinfeksjon for å fjerne koronaviruset» . UCHealth . Konsultert 15. september 2020 
  67. ^ a b «Råd til publikum» . Verdens helseorganisasjon (WHO ) . Konsultert 15. september 2020 
  68. ^ "Offentlig informasjonskampanje om koronavirus lansert over hele Storbritannia" . Storbritannias regjering . Konsultert 15. september 2020 
  69. Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (april 2020). «Håndrengjøring med aske for å redusere spredning av virus- og bakterieinfeksjoner: en rask gjennomgang» . Cochrane-databasen over systematiske vurderinger . 4 : CD013597. PMC  7192094fritt tilgjengelig . PMID  32343408 . doi : 10.1002/14651858.cd013597 
  70. ^ "Singapore: Modellen for COVID-19-respons?" . Med Page Today (på engelsk). 5. mars 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  71. ^ Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G (april 2020). «Karantene alene eller i kombinasjon med andre folkehelsetiltak for å kontrollere COVID-19: en rask gjennomgang» . Cochrane-databasen over systematiske vurderinger . 4 : CD013574. PMC  7141753fritt tilgjengelig . PMID  32267544 . doi : 10.1002/14651858.CD013574 
  72. Kottasová, Ivana; Isaac, Lindsay (4. mars 2020). «Italia stenger alle skoler på grunn av koronavirusutbrudd» (på engelsk). CNN . Konsultert 15. september 2020 
  73. «Coronavirus (COVID-19): Hva er sosial distansering? – Folkehelsespørsmål» . Storbritannias regjering . Konsultert 15. september 2020 
  74. Ward, Alex (28. april 2020). «Har Sverige funnet den beste responsen på koronaviruset? Dødsraten tyder på at den ikke har det.» . Vox (på engelsk) . Konsultert 15. september 2020 
  75. «Hva er den sikreste samlingsstørrelsen for å bremse koronaviruset? Det er ikke en.» . Vitenskap (på engelsk). 19. mars 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  76. ^ "Tyskland forbyr grupper på mer enn to for å dempe virus" . BBC News (på engelsk). 22. mars 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  77. ^ "Medieerklæring: Å kjenne til risikoen for COVID-19" . Verdens helseorganisasjon (WHO ) . Konsultert 15. september 2020 
  78. ^ "Folk i fare for alvorlig sykdom fra COVID-19" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  79. «Hvorfor helsemyndigheter sier at 'fysisk distansering' er et bedre begrep enn 'sosial distansering ' » . CTV News (på engelsk). 22. mars 2020 . Konsultert 15. september 2020 
  80. Cornelia Adlhoch, Agoritsa Baka, Massimo Ciotti, Joana Gomes Dias, John Kinsman, Katrin Leitmeyer, Angeliki Melidou, Teymur Noori, Anastasia Pharris, Pasi Penttinen, Paul Riley, Andreea Salajan, Jonathan Suk, Svetla Tsolova, Marieke van der Werf, Wiltshire, Andrea Würz (23. mars 2020). Betraktninger knyttet til tiltak for sosial distansering som svar på COVID-19 – andre oppdatering (PDF) (Rapport). Europa CDC . Konsultert 15. september 2020 
  81. ^ "Sex og koronavirus (COVID-19)" . sexualwellbeing.ie (på engelsk) . Konsultert 15. september 2020 
  82. ^ "Sex og koronavirussykdom 2019 (COVID-19)" (PDF) . Den offisielle nettsiden til byen New York (på engelsk). NYC helseavdeling . Konsultert 15. september 2020 
  83. «Bær masker offentlig sier WHO, i oppdatering av råd om COVID-19» . Reuters (på engelsk). 5. juni 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  84. ^ a b c «Anbefaling angående bruk av tøybelegg, spesielt i områder med betydelig samfunnsbasert overføring» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  85. «Coronavirus disease (COVID-19) råd til publikum: Når og hvordan man bruker masker» . Verdens helseorganisasjon (WHO ) . Hentet 18. september 2020 . Kopi arkivert 7. mars 2020 
  86. a b «Bruk av ansiktsmasker i samfunnet – Teknisk rapport» (PDF) . ECDC (på engelsk). 8. april 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  87. ^ "Hvilke land har gjort bruk av ansiktsmasker obligatorisk?" . Al Jazeera (på engelsk). 20. mai 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  88. Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L (april 2020). «Ansiktsmasker for publikum under covid-19-krisen» . BMJ (på engelsk). 369 : m1435. PMID  32273267 . doi : 10.1136/bmj.m1435 
  89. ^ "Omsorg for noen som er syke hjemme" . Sentre for sykdomskontroll og forebygging . 11. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  90. ^ "Bruke personlig verneutstyr (PPE)" . Sentre for sykdomskontroll og forebygging . 11. juni 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  91. Maier, Benjamin F.; Brockmann, Dirk (15. mai 2020). «Effektiv inneslutning forklarer subeksponentiell vekst i nylige bekreftede tilfeller av covid-19 i Kina» . Vitenskap (på engelsk). 368 (6492): 742-746. Bibcode : 2020Sci...368..742M . PMC  7164388fritt tilgjengelig . PMID  32269067 . doi : 10.1126/science.abb4557  ("...  innledende eksponentiell vekst forventet for et ubegrenset utbrudd.")
  92. «Hva du skal gjøre hvis du er syk med COVID-19» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  93. ^ "Bli hjemme: veiledning for husholdninger med mulig koronavirus (COVID-19)-infeksjon" . Storbritannias regjering . Konsultert 18. september 2020 
  94. Horowitz, Jason (9. mars 2020). «Italia kunngjør restriksjoner over hele landet i forsøk på å stoppe koronaviruset» . The New York Times (på engelsk). ISSN  0362-4331 . Konsultert 18. september 2020 
  95. Stracqualursi, Veronica. «Cuomo beordrer alle ikke-essensielle New York-arbeidere til å bli hjemme» . CNN . Konsultert 18. september 2020 
  96. «COVID-19 informasjonsressurser for høyrisikogrupper | Holde utdanning AKTIV | Partnerskap for å bekjempe kronisk sykdom» . www.fightchronicdisease.org (på engelsk) . Konsultert 18. september 2020 
  97. ^ "Symptomer på nytt koronavirus (2019-nCoV)" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 10. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  98. ^ "COVID-19 Reiseforholdsregler" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  99. Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E (mars 2020). "Persistens av koronavirus på livløse overflater og deres inaktivering med biocidmidler" . Journal of Hospital Infection . 104 (3): 246–251. PMC  7132493fritt tilgjengelig . PMID  32035997 . doi : 10.1016/j.jhin.2020.01.022 
  100. a b Nasjonalt senter for immunisering og luftveissykdommer (NCIRD) (9. juli 2020). «COVID-19 arbeidsgiverinformasjon for kontorbygg» . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) . Konsultert 18. september 2020 
  101. ^ "Midlertidige anbefalinger for amerikanske fellesskapsfasiliteter med mistenkt/bekreftet koronavirussykdom 2019" . US Centers for Disease Control and Prevention (CDC ). 11. februar 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  102. Wiles, Siouxsie (9. mars 2020). «De tre fasene av Covid-19 – og hvordan vi kan gjøre det håndterbart» . Spinoff . Konsultert 9. mars 2020 
  103. Anderson, Roy M; Heesterbeek, Hans; Klinkenberg, Don; Hollingsworth, T Déirdre (mars 2020). «Hvordan vil landbaserte avbøtende tiltak påvirke forløpet av COVID-19-epidemien?». The Lancet . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . Et nøkkelspørsmål for epidemiologer er å hjelpe beslutningstakere med å bestemme hovedmålene for bekjempelse – for eksempel å minimere sykelighet og tilhørende dødelighet, unngå en epidemi-topp som overvelder helsetjenester, holde effektene på økonomien innenfor håndterbare nivåer og flate ut epidemikurven. å vente på vaksineutvikling og produksjon i skala og antivirale medisiner. 
  104. Somsen, G Aernout; Rijn, Cees; Kooij, Stefan; Vel, Reinout; Bonn, Daniel (27. mai 2020). «Aerosoler med små dråper i dårlig ventilerte rom og SARS-CoV-2-overføring» . Elsesier. The Lancet. Respirasjonsmedisin . 8 (7): 658–659. PMC  7255254fritt tilgjengelig . PMID  32473123 . doi : 10.1016/S2213-2600(20)30245-9 . Konsultert 18. september 2020 
  105. «Leger advarer mot å stole på luftfiltre, renseapparater for å hjelpe med å stoppe COVID-19» . CBS Sacramento og The CNN Wire . 8. juli 2020 . Konsultert 18. september 2020 
  106. O'Brien, Kelly. «Er bedre luftfiltrering nøkkelen til å gjenåpne covid-stengte virksomheter?» . www.wcax.com (på engelsk) . Konsultert 18. september 2020 
  107. a b «COVID-19 vaksineutviklingspipeline (Oppdater URL for å oppdatere)» . Vaccine Centre, London School of Hygiene and Tropical Medicine. 1. mars 2021 . Høring 10. mars 2021 
  108. Beaumont P (18. november 2020). «Covid-19-vaksine: hvem er det land som prioriterer for første doser?» . The Guardian . ISSN  0261-3077 . Konsultert 26. desember 2020 
  109. «Coronavirus (COVID-19) vaksinasjoner – statistikk og forskning» . Vår verden i data . Høring 7. februar 2021 
  110. a b c d e f g h i j k l m «Klinisk behandling av alvorlig akutt luftveisinfeksjon ved mistanke om ny koronavirus (nCoV)-infeksjon» . Verdens Helseorganisasjon. 13. mars 2020 . Høring 19. mars 2020 
  111. Helse, Australian Government Department av (21. januar 2020). «Nytt koronavirus (2019-nCoV)» . Australian Government Department of Health . Høring 11. februar 2020 
  112. ^ a b «Ta vare på deg selv hjemme» . Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 18. mars 2020 . Høring 19. mars 2020 
  113. ^ "Covid-19: Ibuprofen" . Nasjonal helsetjeneste. 16. mars 2020 . Konsultert 28. mars 2020 
  114. a b c Rapport fra WHO-Kina Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) (PDF) (Rapport). Verdens helseorganisasjon (WHO). 16.–24. februar 2020 . Høring 21. mars 2020 
  115. ^ "WHOs generaldirektørs uttalelse etter råd fra IHR Emergency Committee on Novel Coronavirus" . hvem.int 
  116. Rapporter alle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 in Italia (PDF) (Rapport) (på italiensk). Roma: Istituto Superiore di Sanita. 21. mars 2020 . Konsultert 23. mars 2020 
  117. a b Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. (18. mars 2020). «SARS-CoV-2-infeksjon hos barn». Massachusetts Medical Society. New England Journal of Medicine . ISSN  0028-4793 . PMID  32187458 . doi : 10.1056/nejmc2005073 
  118. a b Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S (2020). «Epidemiologiske kjennetegn ved 2143 pediatriske pasienter med 2019 koronavirussykdom i Kina» (PDF) . Pediatri : e20200702. PMID  32179660 . doi : 10.1542/peds.2020-0702 
  119. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. (2020). "Klinisk forløp og risikofaktorer for dødelighet av voksne innlagte pasienter med COVID-19 i Wuhan, Kina: en retrospektiv kohortstudie". Elsevier BV. The Lancet . ISSN  0140-6736 . PMID  32171076 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30566-3 
  120. Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (mars 2020). "Leverskade under høypatogene humane koronavirusinfeksjoner". Lever International . PMID  32170806 . doi : 10.1111/liv.14435 
  121. Heymann DL, Shindo N (februar 2020). «COVID-19: hva er det neste for folkehelsen?». Elsevier BV. Lancet . 395 (10224): 542-545. PMID  32061313 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30374-3 
  122. Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). «Funksjoner, evaluering og behandling av Coronavirus (COVID-19)» . StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  32150360 . Høring 18. mars 2020 
  123. Wang, Weier; Tang, Jianming; Wei, Fangqiang (2020). «Oppdatert forståelse av utbruddet av det nye koronaviruset i 2019 (2019-nCoV) i Wuhan, Kina». Journal of Medical Virology . PMID  31994742 . doi : 10.1002/jmv.25689 
  124. Technology, Georgia Institute of (12. mai 2021). «Ny forskning viser COVID-19 endrer volum av grå materie i hjernen» . SciTechDaily (på engelsk) . Konsultert 12. mai 2021 
  125. «Endringer i frontal-temporalt gråstoffvolum assosieres med kliniske mål for eldre voksne med COVID-19» . Nevrobiologi av stress . 100326 sider. 1. mai 2021. ISSN  2352-2895 . doi : 10.1016/j.ynstr.2021.100326 . Konsultert 12. mai 2021 
  126. Ji Y, Ma Z, Peppelenbosch MP, Pan Q (25. februar 2020). "Potensiell sammenheng mellom COVID-19-dødelighet og tilgjengelighet av helseressurser" . The Lancet Global Health . 0 . PMID  32109372 . doi : 10.1016/S2214-109X(20)30068-1 . Høring 8. mars 2020 
  127. Li, XQ; Cai, WF; Huang, LF; et al. (10. mai 2020). «[Sammenligning av epidemiske kjennetegn mellom SARS i 2003 og COVID-19 i 2020 i Guangzhou]» . Chinese Journal of Epidemiology (på engelsk og kinesisk). 41 (5): 634–637. PMID  32159317 . doi : 10.3760/cma.j.cn112338-20200228-00209 . Høring 11. juni 2020 
  128. Jung SM, Akhmetzhanov AR, Hayashi K, Linton NM, Yang Y, Yuan B, et al. (februar 2020). «Sanntidsvurdering av risikoen for død fra ny infeksjon med Coronavirus (COVID-19: Inferens ved bruk av eksporterte tilfeller» . Journal of Clinical Medicine . 9 (2). 523 sider. PMC  7074479fritt tilgjengelig . PMID  32075152 . doi : 10.3390/jcm9020523 
  129. Chughtai A, Malik A (mars 2020). «Er dødsfallsraten for koronavirussykdom (COVID-19) undervurdert?». Global biosikkerhet . 1 (3). doi : 10.31646/gbio.56 
  130. Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G (mars 2020). "Reelle estimater av dødelighet etter COVID-19-infeksjon." The Lancet Infeksiøse sykdommer . PMID  32171390 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30195-X 
  131. Fang L, Karakiulakis G, Roth M (mars 2020). "Har pasienter med hypertensjon og diabetes mellitus økt risiko for COVID-19-infeksjon?". The Lancet Respiratory Medicine . 395 (10224): e40. PMID  32171062 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30311-1 
  132. ^ "Coronavirus sykdom 2019 (COVID-19)" . Sentre for sykdomskontroll og forebygging . 11. februar 2020 . Rådført 2. mars 2020 
  133. Vardavas, CI; Nikitara, K. (mars 2020). «COVID-19 og røyking: En systematisk gjennomgang av bevisene» . Tobakksinduserte sykdommer (18): 20. doi : 10.18332/tid/119324 
  134. «BSI åpent brev til regjeringen om SARS-CoV-2-utbruddsrespons | British Society for Immunology» . www.immunology.org . Høring 15. mars 2020 
  135. Feng, Zijian; Li, Qun; Zhang, Yanping; et al. «[De epidemiologiske kjennetegnene ved et utbrudd av 2019 nye koronavirussykdommer (COVID-19) i Kina]» . Chinese Journal of Epidemiology (på engelsk og kinesisk). 41 (2): 145–151. PMID  32064853 . doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003 . Hentet 11. juni 2020 . Kopi arkivert 10. februar 2020 
  136. «Integrert overvåking av COVID-19 i Italia» (PDF) (på italiensk). EpiCentro - Portale di epidemiologia per gli operatori sanitari. 3. juni 2020 . Høring 11. juni 2020 
  137. ^ "39 ytterligere tilfeller er bekreftet" . Korea sentre for sykdomskontroll og forebygging. 4. juni 2020 . Høring 11. juni 2020 
  138. The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team (2020). «De epidemiologiske kjennetegnene ved et utbrudd av 2019 nye koronavirussykdommer (COVID-19) — Kina, 2020» . China CDC Weekly . 8 (2): 113-122 
  139. ^ "Coronavirus forårsaker mild sykdom hos fire av fem pasienter, sier WHO" . Journal of Clinical Medicine . 15. februar 2020 . Konsultert 26. mars 2020 
  140. «Begrensede data om koronavirus kan skjeve antakelser om alvorlighetsgrad» . STAT . 30. januar 2020 . Hentet 1. februar 2020 . Kopi arkivert 1. februar 2020 
  141. Sparrow A. «Hvordan Kinas koronavirus sprer seg—og hvordan stoppe det» . Utenrikspolitikk . Hentet 2. februar 2020 . Kopi arkivert 31. januar 2020 
  142. Wu, Joseph T.; Leung, Kathy; Bushman, Mary; Kishore, Nishant; Niehus, Rene; de Salazar, Pablo M.; Cowling, Benjamin J.; Lipsitch, Marc; Leung, Gabriel M. (19. mars 2020). «Estimerer klinisk alvorlighetsgrad av COVID-19 fra overføringsdynamikken i Wuhan, Kina» . Naturmedisin : 1–5. doi : 10.1038/s41591-020-0822-7 – via www.nature.com 
  143. Kucharski, Adam J; Russell, Timothy W; Diamond, Charlie; Liu, Yang; Edmunds, John; Funk, Sebastian; Eggo, Rosalind M; Sun, Fiona; Jit, Mark; Munday, James D; Davies, Nicholas; Gimma, Amy; van Zandvoort, Kevin; Gibbs, Hamish; Hellewell, Joel; Jarvis, Christopher I; Clifford, Sam; Quilty, Billy J; Bosse, Nikos I; Abbott, Sam; Klepac, Petra; Flashche, Stefan (mars 2020). "Tidlig dynamikk for overføring og kontroll av COVID-19: en matematisk modelleringsstudie". The Lancet Infeksiøse sykdommer . PMID  32171059 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30144-4 
  144. ^ Cui P, Chen Z, Wang T, Dai J, Zhang J, Ding T, Jiang J, Liu J, Zhang C, Shan W, Wang S, Rong Y, Chang J, Miao X, Ma X, Wang S (27 februar 2020). "Kliniske trekk og potensial for seksuell overføring av SARS-CoV-2-infiserte kvinnelige pasienter: en beskrivende studie i Wuhan, Kina". MedRxiv (fortrykk). doi : 10.1101/2020.02.26.20028225 
  145. ^ Alexander M. Kotlyar, Olga Grechukhina, Alice Chen, Shota Popkhadze, Alyssa Grimshaw, Oded Tal, Hugh S. Taylor, Reshef Tal (januar 2021). "Vertikal overføring av koronavirussykdom 2019: en systematisk gjennomgang og metaanalyse". Am J Obstet Gynecol . 224 (1): 35–53. PMID  32739398 . doi : 10.1016/j.ajog.2020.07.049 
  146. ^ "Sykdomsbakgrunn for 2019-nCoV" . Europeisk senter for sykdomsforebygging og kontroll . Høring 11. februar 2020 
  147. «De epidemiologiske kjennetegnene ved et utbrudd av 2019 nye koronavirussykdommer (COVID-19) – Kina, 2020» (PDF) . China CDC Weekly . 2 . 20. februar 2020 . Hentet 19. februar 2020 . Arkivert kopi (PDF) 18. februar 2020 – via upublisert master 
  148. Heymann DL, Shindo N (22. februar 2020). «COVID-19: hva er det neste for folkehelsen?» . The Lancet . 395 (10224): 542-45. PMID  32061313 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30374-3 . Rådført 2. mars 2020 
  149. Cohen J, Normile D (januar 2020). «Nytt SARS-lignende virus i Kina utløser alarm» (PDF) . Vitenskap . 367 (6475): 234–35. Bibcode : 2020Sci...367..234C . PMID  31949058 . doi : 10.1126/science.367.6475.234 . Hentet 11. februar 2020 . Arkivert kopi (PDF) 11. februar 2020 
  150. ^ "Alvorlig akutt respiratorisk syndrom koronavirus 2 datahub" . NCBI _ Rådført 4. mars 2020 
  151. Vogel, Gretchen (2020). «Nye blodprøver for antistoffer kan vise sann omfang av koronaviruspandemien». Vitenskap . ISSN  0036-8075 . doi : 10.1126/science.abb8028 
  152. «Coronavirus (COVID-19) Oppdatering: FDA utsteder første nødbruksautorisasjon for Point of Care Diagnostic» (Pressemelding). FDA. 21. mars 2020 . Høring 22. mars 2020 
  153. a b c d e f g h i j k l m n «Coronavirus disease (COVID-19) Council for the public: Myth busters» . Verdens helseorganisasjon . Høring 18. mars 2020 
  154. ^ a b «Utkast til landskap av COVID-19-kandidatvaksiner» . 12. november 2020 . Høring 14. november 2020 
  155. ^ "Remdesivir reduserer 2 dager i sykehusopphold for Covid, sier studie" . metropol . 24. mars 2021 . Konsultert 26. mars 2021 
  156. ^ "Anvisa godkjenner bruk av antiviralt Remdesivir av pasienter med Covid-19" . CNN Brasil . Konsultert 26. mars 2021 
  157. ^ "WHO: Hydroxychloroquine virker ikke mot Covid-19 og kan forårsake negativ effekt" . CNN Brasil . Konsultert 26. mars 2021 
  158. ^ "Brasiliansk legeforening sier bruk av klorokin og andre ineffektive medisiner mot Covid-19 bør forbys" . G1 . Konsultert 26. mars 2021 
  159. Li G, De Clercq E (mars 2020). "Terapeutiske alternativer for det nye koronaviruset i 2019 (2019-nCoV)". Naturanmeldelser. Drug Discovery . 19 (3): 149–150. PMID  32127666 . doi : 10.1038/d41573-020-00016-0 
  160. ^ "WHO fraråder bruk av remdesivir til behandling mot Covid-19" . CNN Brasil . Konsultert 26. mars 2021 
  161. ^ "Covid-19: WHO-ledet studie hevder ineffektivitet av 4 antivirale midler" . R7.com . 16. oktober 2020 . Konsultert 26. mars 2021 
  162. Cai, Qingxian; Yang, Minghui; Liu, Dongjing; Chen, Jun; Shu, Dan; Xia, Junxia; Liao, Xuejiao; Gu, Yuanbo; Cai, Qiue; Yang, Yang; Shen, Chenguang (18. mars 2020). "Eksperimentell behandling med Favipiravir for COVID-19: En åpen kontrollstudie" . Engineering (på engelsk). ISSN  2095-8099 . doi : 10.1016/j.eng.2020.03.007 
  163. Dong, L; Hu, S; Gao, J (2020). «Oppdage medisiner for å behandle koronavirussykdom 2019 (COVID-19).». Legemiddeloppdagelser og terapi . 14 (1): 58–60. PMID  32147628 . doi : 10.5582/ddt.2020.01012 
  164. a b c d Casadevall A, Pirofski LA (mars 2020). "Rekonvalescent sera-alternativet for å inneholde COVID-19". Journal of Clinical Investigation . PMID  32167489 . doi : 10.1172/JCI138003 
  165. Pearce K (13. mars 2020). «Antistoffer fra COVID-19-overlevende kan brukes til å behandle pasienter, beskytte de som er i faresonen: Infusjoner av antistofffylt blod har blitt brukt med rapportert suksess i tidligere utbrudd, inkludert SARS-epidemien og influensapandemien i 1918» . The Hub ved Johns Hopkins University . Høring 14. mars 2020 

Eksterne linker

Andre Wikimedia -prosjekter inneholder også materiale om COVID-19:
allmenninger Kategori Commons
wikinews Kategori Wikinews
wikidata Database Wikidata
Scholia logo.svg
Scholia har en profil for COVID- 19 .

helsemyndighetene

Generell informasjon

Vitenskapelige publikasjoner