Editar hiperligações
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Disambig grey.svg หมายเหตุ:บทความนี้เกี่ยวกับโรค สำหรับไวรัส โปรดดูSARS-CoV- 2 สำหรับสถานการณ์การแพร่ระบาดที่กำลังดำเนินอยู่ในปัจจุบัน โปรดดูที่ การระบาดใหญ่ของCOVID -19 สำหรับกลุ่มไวรัสดูCoronavirus
โควิด-19
การสแกน ภาพกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของSARS-CoV-2 virions ซึ่งสังเกตพบอนุภาคไวรัสที่โผล่ออกมาจากเซลล์
คำพ้องความหมาย โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันโดย 2019-nCoV
พิเศษ โรคติดเชื้อ
อาการ ไข้ไอหายใจถี่[ 1 ] [ 2 ] _
ภาวะแทรกซ้อน ปอดบวม , ARDS , ภาวะติดเชื้อ , septic shock , death Resumen
เริ่มปกติ 2-14 วันหลังสัมผัสไวรัส[ 1 ]
สาเหตุ SARS-CoV-2
ปัจจัยเสี่ยง อายุมาก โรคเรื้อรังร้ายแรง เช่น โรค หัวใจและหลอดเลือดเบาหวานหรือโรคปอด[ 3 ]
วิธีการวินิจฉัย สอบ PCR [ 4 ]
การป้องกัน
  • ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่หรือสารละลายที่มีแอลกอฮอล์
  • ปิดจมูกและปากด้วยข้อศอกหรือกระดาษทิชชู่เมื่อจามและไอ
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ
  • สวมหน้ากากอนามัย ;
  • หลีกเลี่ยงการออกจากบ้านถ้าเป็นไปได้ [ 5 ] [ 6 ]
การรักษา อาการและประคับประคอง
ความถี่ 559 257 428 [ 7 ]กรณีที่ได้รับการยืนยันตั้งแต่ ธันวาคม 2019
ผู้เสียชีวิต 6 362 966 [ 7 ] (1.17% ของกรณีที่ได้รับการยืนยัน) [ 8 ]
คะแนนและทรัพยากรภายนอก
CID - 10 U07.1
โรคDB 60833
MedlinePlus 007768
ยาอี 2500114
ตาข่าย D000086382
วิกิพีเดียไม่ใช่สำนักงานแพทย์ อ่านประกาศทางการแพทย์ 

COVID-19 [ nt 1 ] เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก โรค ทาง เดินหายใจ เฉียบพลันรุนแรงcoronavirus 2 ( SARS -CoV-2) [ 10 ] [ 11 ]อาการที่พบบ่อยที่สุดคือมีไข้ไอแห้งและเหนื่อยล้า [ 1 ] [ 2 ]อาการอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บคอปวดศีรษะคัดจมูกเยื่อบุตาอักเสบสูญเสียกลิ่นและรสชาติและผื่นที่ผิวหนัง [ 1 ] [ 2 ] [ 12 ]ประมาณ 80% ของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ที่ยืนยันแล้วมีอาการเล็กน้อยของ COVID-19 หรือไม่แสดงอาการและส่วนใหญ่ฟื้นตัวโดยไม่มีผลที่ตามมา (2) [ 8 ] อย่างไรก็ตาม 15 %ของการติดเชื้อส่งผลให้ COVID-19 รุนแรงต้องใช้ออกซิเจนและ 5% เป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล [ 8 ]กรณีที่รุนแรงกว่านั้นสามารถพัฒนาไปสู่โรคปอดบวม ที่รุนแรง ด้วยภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงภาวะติดเชื้ออวัยวะหลายส่วนล้มเหลวและการเสียชีวิต [ 2 ] [ 13 ]สัญญาณของโรคที่แย่ลง ได้แก่หายใจลำบากเจ็บหน้าอกหรือกดทับนิ้วสีฟ้าหรือคำพูดและการเคลื่อนไหวผิดปกติ [ 13 ] [ 1 ]เลวลงอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มักเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่สอง และต้องไปพบแพทย์โดยด่วน[ 2 ] [ 13 ]

โรคนี้ถ่ายทอดผ่านละอองที่ผลิตในทางเดินหายใจของผู้ติดเชื้อ [ 2 ] [ 14 ]เมื่อจามหรือไอ ละอองเหล่านี้สามารถสูดดมหรือเข้าถึงปาก จมูก หรือดวงตาของผู้สัมผัสใกล้ชิด [ 2 ] [ 15 ]ละอองเหล่านี้ยังสามารถวางบนวัตถุและพื้นผิวใกล้เคียงที่สามารถแพร่เชื้อให้กับใครก็ตามที่สัมผัสและสัมผัสดวงตา จมูก หรือปากของพวกเขา แม้ว่ารูปแบบการแพร่เชื้อนี้จะพบได้ไม่บ่อยนัก [ 2 ] [ 15 ]ช่วงเวลาระหว่างการสัมผัสกับไวรัสและการเริ่มมีอาการคือ 2 ถึง 14 วัน โดยเฉลี่ยคือ 5 วัน [ 1 ] [ 16 ] [ 17 ]หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงได้แก่ อายุขั้นสูงและโรคเรื้อรังที่ร้ายแรง เช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคเบาหวานหรือโรคปอด [ 3 ]การวินิจฉัยต้องสงสัยตามอาการและปัจจัยเสี่ยง และยืนยันด้วย การวิเคราะห์ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส แบบเรียลไทม์สำหรับการตรวจหา RNAของ ไวรัส ในเมือกหรือตัวอย่างเลือด [ 4 ]

ในบรรดามาตรการป้องกันคือการล้างมือบ่อยๆ หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับบุคคลอื่น หลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้าด้วยมือและสวมหน้ากากในที่สาธารณะ [ 18 ]ณ วันที่ 25 มีนาคม พ.ศ. 2564 วัคซีน 12 ชนิดป้องกันโควิด-19 ได้รับอนุญาตให้ใช้โดยหน่วยงานกำกับดูแลระดับประเทศอย่างน้อยหนึ่งแห่งทั่วโลก [ 19 ]ไม่มีการรักษาไวรัส ที่เฉพาะเจาะจง สำหรับโรคนี้ การรักษาประกอบด้วยการบรรเทาอาการและการดูแลแบบประคับประคอง [ 20 ]ผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงสามารถหายได้เองที่บ้าน [ 21 ]ยาปฏิชีวนะไม่มีผลต่อไวรัส[ 2 ]

SARS-CoV-2 พบครั้งแรกในมนุษย์เมื่อเดือนธันวาคม 2019 ในเมืองหวู่ฮั่นประเทศจีน [ 2 ] SARS-CoV-2 คิดว่ามาจากสัตว์ การระบาดครั้งแรกก่อให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลกณ วันที่ 14 กรกฎาคม พ.ศ. 2565 ส่งผลให้มีผู้ป่วยยืนยันจำนวน 559,257,428 ราย[7 ]และเสียชีวิต6,362,966 [ 7 ]ทั่วโลก [ 23 ] Coronavirusesเป็นไวรัสในตระกูลใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจต่างๆตั้งแต่การเจ็บป่วยเล็กน้อย เช่นท้องผูกไปจนถึงการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง เช่นโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) [ 24 ]ท่ามกลางโรคระบาดอื่น ๆ ที่เกิดจาก coronaviruses คือการระบาดของโรคซาร์สในปี 2545-2546 และโรคระบบทางเดินหายใจในตะวันออกกลาง (MERS) ในปี 2555 [ 2 ]

สัญญาณและอาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ COVID-19
ความถี่ของอาการ[ 25 ]
อาการ เปอร์เซ็นต์
ไข้ 87.9%
อาการไอแห้ง 67.7%
ความเหนื่อยล้า 38.1%
ความคาดหวัง 33.4%
หายใจถี่ 18.6%
ปวด กล้ามเนื้อหรือข้อ 14.8%
เจ็บคอ 13.9%
ปวดศีรษะ 13.6%
หนาวสั่น 11.4%
คลื่นไส้หรืออาเจียน 5.0%
คัดจมูก 4.8%
ท้องเสีย 3.7%
ไอเป็นเลือด 0.9%
ความแออัดของเยื่อบุตา 0.8%

ความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปตั้งแต่อาการ คล้าย ไข้หวัด เล็กน้อย ไปจนถึงโรคปอดบวม จากเชื้อไวรัสขั้นรุนแรงที่มีภาวะ การหายใจล้มเหลวถึงขั้นคุกคามถึงชีวิต [ 12 ]ระยะฟักตัวระหว่างการสัมผัสกับไวรัสและการเริ่มมีอาการเฉลี่ย 5 วัน แม้ว่าอาจแตกต่างกันไประหว่าง 2 ถึง 14 วัน [ 26 ] [ 1 ]โรคติดต่อได้ในช่วงระยะฟักตัว ดังนั้นผู้ติดเชื้อจึงสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ก่อนที่จะเริ่มแสดงอาการ [ 1 ]

ในหลายกรณีของการติดเชื้อไม่มีอาการ [ 27 ] ในกรณีที่แสดง อาการอาการที่พบบ่อยที่สุดคือมีไข้ไอหายใจลำบากและเหนื่อยล้า [ 1 ] [ 2 ]อาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ปวด กล้ามเนื้อเจ็บคอปวดหัวคัดจมูกเยื่อบุตาอักเสบสูญเสียกลิ่นและการรับรสจามท้องร่วง, ผื่นที่ผิวหนังหรือ นิ้ว สีฟ้า [ 1 ] [ 2 ] [ 28 ]

สัญญาณฉุกเฉินที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ หายใจลำบากหรือหายใจถี่ เจ็บอย่างต่อเนื่องหรือกดทับที่หน้าอกสับสนหรือมีโทนสีน้ำเงินบนผิวหนังของริมฝีปากหรือใบหน้า [ 1 ]

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรค ได้แก่โรคปอดบวมรุนแรง , ความล้มเหลวของหลายอวัยวะ , ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด, ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท, ภาวะไตวายเฉียบพลัน , ตับวายเฉียบพลัน, กลุ่มอาการ ปล่อยไซโตไคน์ , กลุ่ม อาการอักเสบหลายระบบในเด็ก , ภาวะช็อก , การแข็งตัวของเลือด ในหลอดเลือด , การ หายใจล้มเหลวaspergillosis , แผลตับอ่อน , rhabdomyolysis , autoimmune hemolytic anemia , thrombocytopenia ภูมิคุ้มกัน , thyroiditis กึ่งเฉียบพลัน , และความตาย[ 12 ] [ 29 ]

โรคนี้เกี่ยวข้องกับความเครียด จากการอักเสบสูง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้หลายอย่าง และการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจอาจส่งผลให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน การเสื่อมสภาพ อย่างรวดเร็ว และการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน [ 12 ]

ในกรณีรุนแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเป็นเรื่องปกติ รวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน , การรบกวนในสภาวะสติ , ataxia , โรคลมชัก , โรคประสาท , การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโครงร่าง , เยื่อหุ้มสมองอักเสบ , โรคไข้สมอง อักเสบ , encephalopathy , myoclonus , myelitisตามขวางและกลุ่มอาการของ Guillain- บาร์เร . [ 12 ]การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย [ 12 ]

มีรายงานของผู้ที่มีอาการระยะยาวของโรคที่เปิดเผยparosmiaที่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวโดยเฉพาะและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ติดเชื้อ coronavirus ใหม่ที่พวกเขาอธิบายว่าเป็นกลิ่นที่ "ทนไม่ได้" ของปลาหรือการเผาไหม้หรือ แม้แต่กำมะถัน [ 30 ]แม้ว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม การวิจัยได้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับ การทำงานของ องค์ความรู้ ลดลง เช่นความจำ ความสามารถในการรับรู้และความสนใจที่เกี่ยวข้องกับไวรัส [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

สาเหตุ

บทความหลัก: โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2
อนุภาคSARS-CoV-2 (สีเหลือง) ที่โผล่ออกมาจากเซลล์ของมนุษย์ ภาพที่ได้จากการสแกนกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนด้วยการย้อมสีดิจิตอล

โควิด-19 เกิดจากการติดเชื้อ ไวรัสโคโรน่า 2 (SARS-CoV-2) กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง [ 34 ]ไวรัสถูกส่งผ่านละอองที่ผลิตในทางเดินหายใจของผู้ติดเชื้อ [ 2 ] [ 14 ]เมื่อจามหรือไอ ละอองเหล่านี้สามารถสูดดมหรือเข้าถึงปาก จมูก หรือดวงตาของผู้สัมผัสใกล้ชิด [ 2 ] [ 15 ]ละอองเหล่านี้ยังสามารถเกาะติดกับวัตถุและพื้นผิวที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งสามารถแพร่เชื้อให้กับทุกคนที่สัมผัสและสัมผัสดวงตา จมูก หรือปากของพวกเขา แม้ว่าการแพร่กระจายในรูปแบบนี้จะพบได้ไม่บ่อยนักก็ตาม [ 2 ] [ 15 ]

โรคนี้ติดต่อได้มากที่สุดในสามวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการ [ 35 ]อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายของไวรัสยังเป็นไปได้ในช่วงระยะฟักตัว ก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น และในระยะหลังของโรค [ 35 ] SARS-CoV-2 สามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงจนถึงหลายวันบนหยดละอองและพื้นผิว สามารถตรวจพบได้ในละอองลอยนานถึงสามชั่วโมง นานถึงสี่ชั่วโมงบนทองแดงสูงสุด 24 ชั่วโมงบนกระดาษแข็งและนานถึงสองถึงสามวันบนพลาสติกและสแตนเลส [ 36 ]

ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ การอยู่อาศัยหรือการเดินทางในช่วง 14 วันที่ผ่านมาไปยังสถานที่ที่ มี การแพร่เชื้อในชุมชน การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน อายุที่ล่วงเลยไปแล้ว การพำนักในบ้านพักคนชรา เพศชาย เชื้อชาติ การปรากฏตัวของโรคร่วม เช่นความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและหลอดเลือด โรค โรคอ้วนเบาหวานการสูบบุหรี่โรคทางเดินหายใจเรื้อรังมะเร็งโรคไตเรื้อรังและโรคตับ โรคหลอดเลือดสมองโรคไขมันพอกตับผ่านการผ่าตัดหรือปลูกถ่ายและมลพิษทางอากาศ [12 ]

กลไก

SARS-CoV-2 ส่งผลกระทบต่อปอดเป็นหลัก ไวรัสเข้าสู่ร่างกายทางจมูก ปาก หรือตา และติดเชื้อในเซลล์ที่ผลิตโปรตีนที่เรียกว่าเอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน 2 (ACE2) ACE2 พบมากในเซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 ในปอด ไวรัสเกาะติดกับเซลล์โดยการหลอมรวมของเยื่อหุ้มไขมัน ของมัน กับเยื่อหุ้มเซลล์จากนั้นจึงเริ่มปล่อยอาร์เอ็นเอของ มัน เซลล์อ่าน RNA ของไวรัสและเริ่มผลิตโปรตีนที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและช่วยผลิตสำเนาไวรัสใหม่ เซลล์ที่ติดเชื้อแต่ละเซลล์สามารถผลิตและปล่อยไวรัสได้หลายล้านสำเนาก่อนที่ไวรัสจะตาย ทำให้ติดเชื้อในเซลล์ใหม่และทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจ [ 37 ] [ 38 ]ขณะที่ไวรัสแพร่เชื้อในเซลล์ถุงลมมากขึ้น โรคนี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและเสียชีวิตได้ [ 39 ] ไวรัสยังสามารถติดเชื้อใน เซลล์หัวใจซึ่งมีอยู่มากใน ACE2 ทำให้เกิดโรคหัวใจ อาการระบบทางเดินหายใจและการพยากรณ์โรคจะรุนแรงกว่าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการหลั่ง ACE2 ในผู้ป่วยเหล่านี้มากกว่าคนที่มีสุขภาพดี[ 40 ]ความหนาแน่นของ ACE2 ในแต่ละเนื้อเยื่อสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคในเนื้อเยื่อนั้น [ 41 ] [ 39 ]

ไวรัสยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะในทางเดินอาหารเนื่องจาก ACE2 แสดงออกอย่างมากมายในเซลล์ต่อมของเยื่อบุผิว ใน กระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นและทางทวารหนัก[ 42 ]และใน เซลล์ บุผนังหลอดเลือดและลำไส้เล็กในลำไส้เล็ก [ 43 ] [ 44 ]มีการตรวจพบไวรัสในอุจจาระ และ กำลังตรวจสอบ ความเป็นไป ได้ ของ การแพร่กระจายของอุจจาระ-ปากเปล่า [ 45 ] [ 42 ]ผู้ป่วยประมาณ 17% ยังคงมีไวรัสอยู่ในอุจจาระ แม้จะไม่มีไวรัสอยู่ในระบบทางเดินหายใจแล้วก็ตาม [ 42 ] [ 44 ]

SARS-CoV-2 มีอัตราการกลายพันธุ์ ต่ำ และมีความแปรปรวนน้อย ณ เดือนสิงหาคม 2020 SARS-Cov-2 มีจำหน่าย ทั้งหมด 6 สายพันธุ์ สายพันธุ์ดั้งเดิมคือสายพันธุ์ L ซึ่งปรากฏในหวู่ฮั่นในเดือนธันวาคม 2019 การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ครั้งแรก ของไวรัสเกิดขึ้นในช่วงต้นปี 2020 และถูกเรียกว่าสายพันธุ์ S ตามด้วยการกลายพันธุ์ V และ G ในปลายเดือนกุมภาพันธ์ สายพันธุ์ G ได้ให้ เพิ่มขึ้นเป็นสายพันธุ์ GR และ GH สายพันธุ์ G และ GR พบมากที่สุดในยุโรปและอเมริกาใต้ ในขณะที่สายพันธุ์ GH พบได้บ่อยในอเมริกาเหนือ สายพันธุ์ L และ V จะค่อยๆ หายไป [ 46 ] [ 47 ]

ไตเสียหาย

แม้ว่าความเสียหายของถุงลมโป่งพองและภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเป็นลักษณะเด่นของโควิด-19 แต่อวัยวะอื่นๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้อง รวมถึงไตด้วย ภาวะไตวายเฉียบพลัน (ARI) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ COVID-19 เนื่องจากไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อไปถึงปอดด้วยการอักเสบและโจมตี [ 48 ]

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า ARI ใน COVID-19 นั้นเกิดจากผล ของไซโตพาธิกที่เกิด จาก SARS-CoV-2 หรือจากการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างเป็นระบบที่เกิดจาก "พายุ" ของไซโตไคน์ [ 49 ]ในผู้ป่วยที่มีพายุไซโตไคน์ AKI สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอักเสบ ใน ไต การ ไหลเวียนของหลอดเลือดที่ เพิ่มขึ้น การสูญเสียปริมาตร และ โรคกล้ามเนื้อ หัวใจขาดเลือด ซึ่งสามารถนำ ไปโรคหลอดเลือดหัวใจชนิดที่ 1 หลอดเลือดซึ่งแสดงออกเป็นการรั่วไหลของเลือดเข้าสู่ ปอดบวมน้ำความดันโลหิตสูงในช่องท้องการสูญเสียของเหลวจากเส้นเลือดและความดันเลือดต่ำ. การค้นพบล่าสุดได้ยืนยันความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างความเสียหายของถุงลมและท่อ - แกนปอดและไตในกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลัน [ 50 ] [ 48 ]

การวินิจฉัย

บทความหลัก: การวินิจฉัยโรค COVID-19
ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส รีเวิร์สทรานสคริปเทสแบบเรียลไทม์ (rRT-PCR) ชุดตรวจวินิจฉัย COVID-19

การวินิจฉัยโรคสามารถสงสัยได้จากอาการ ปัจจัยเสี่ยง และการสแกน CT ทรวงอก ที่แสดงอาการของโรคปอดบวม [ 51 ] [ 52 ]การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยการ ทดสอบ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสแบบย้อนกลับ (rRT-PCR) ของสารคัดหลั่งจากโพรงจมูกหรือตัวอย่างสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ การตรวจทางภูมิคุ้มกันยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาแอนติบอดีในตัวอย่างเลือด [ 53 ] [ 54 ]ผลลัพธ์มักจะใช้เวลาสองสามชั่วโมงถึงสองสามวัน [55 ] [ 56 ]

เกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดโดยโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยหวู่ฮั่นแนะนำวิธีการตรวจหาการติดเชื้อตามลักษณะทางคลินิกและความเสี่ยงทางระบาดวิทยา เกณฑ์คือเพื่อระบุผู้ป่วยที่มีอาการอย่างน้อยสองอาการต่อไปนี้ นอกเหนือจากประวัติการเดินทางไปจังหวัดหวู่ฮั่นหรือการติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อรายอื่น: ไข้ ผลการถ่ายภาพที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคปอดบวม เซลล์เม็ดเลือดขาวปกติหรือต่ำกว่าปกติ ความเข้มข้นหรือจำนวน WBC ต่ำกว่าปกติ [ 51 ]

การจำแนกประเภท

องค์การอนามัยโลกจำแนกผู้ป่วย COVID-19 ว่าไม่รุนแรง ปานกลาง รุนแรง และวิกฤต [ 12 ]กรณีนี้ถือว่าไม่รุนแรงเมื่อเป็นไปตามคำจำกัดความของกรณีของโรคโดยไม่มีหลักฐานของภาวะขาดออกซิเจนหรือปอดบวม [ 12 ]อาการที่พบบ่อยที่สุดคือมีไข้ ไอ เหนื่อยล้าไม่อยากอาหารหายใจลำบากและปวดกล้ามเนื้อ [ 12 ]อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ ได้แก่เจ็บคอคัดจมูกปวดศีรษะท้องร่วงคลื่นไส้,อาเจียนและสูญเสียกลิ่นและรส [ 12 ]ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจพบอาการผิดปกติ [ 12 ]

กรณีหนึ่งถือว่าปานกลางเมื่อมีอาการปอดบวม เช่น มีไข้ ไอ หายใจลำบาก และหายใจเร็ว แต่ไม่มีสัญญาณของโรคปอดบวมรุนแรง ( SpO 2 ≥90%) [ 12 ]ในเด็ก กรณีหนึ่งถือว่าปานกลางเมื่อมีสัญญาณของโรคปอดบวมเล็กน้อย เช่น ไอหรือหายใจถี่ และการหายใจเร็วหรือการหดตัวของหน้าอกระหว่างซี่โครง [ 12 ]

ในวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ กรณีดังกล่าวถือว่าร้ายแรงเมื่อมีสัญญาณของโรคปอดบวมและมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้: อัตราการหายใจมากกว่า 30 ครั้งต่อนาที หรือความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือ SpO 2น้อยกว่า 90% [ 12 ]ในเด็ก กรณีหนึ่งถือว่าร้ายแรงเมื่อมีสัญญาณของโรคปอดบวม เช่น ไอหรือหายใจลำบาก และมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้: ตัวเขียวส่วนกลางหรือ SpO 2น้อยกว่า 90% หรือความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน หรืออันตรายทั่วไป หรือการไม่สามารถให้นมลูกหรือดื่มนมได้ ง่วงหรือชัก [ 12 ]

กรณีนี้ถือว่ามีความสำคัญในกรณีที่มีกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) ภาวะติดเชื้อ หรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ในกระแสเลือด ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่เส้นเลือดอุดตันที่ ปอด โรคหลอดเลือดหัวใจ เฉียบพลัน โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันและอาการเพ้อ [ 12 ]

การป้องกัน

โปสเตอร์การป้องกัน coronavirus

กลยุทธ์ในการป้องกันการแพร่โรค ได้แก่ การสวมหน้ากากอนามัยที่ไม่ผ่าตัด[ 57 ]และรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดี: ล้างมือ หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตา จมูก หรือปากด้วยมือที่สกปรก และการไอหรือจามกระดาษทิชชู่และวางทิชชู่ไว้โดยตรง ถังขยะ แนะนำให้ ใช้มาตรการป้องกันระยะห่างทางกายภาพเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ [ 58 ] [ 59 ]ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ดูแลผู้ที่อาจติดเชื้อควรใช้ข้อควรระวังมาตรฐาน ข้อควรระวังในการติดต่อ และอุปกรณ์ป้องกันดวงตา [ 60 ] [ 61 ]

รัฐบาลหลายแห่งได้จำกัดหรือแนะนำไม่ให้เดินทางไปและกลับจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่ระบาดโดยไม่จำเป็นทั้งหมด [ 62 ]ขณะนี้ไวรัสได้แพร่กระจายไปในชุมชนต่างๆ ในส่วนที่กว้างใหญ่ของโลก โดยที่หลายคนไม่รู้ว่าพวกเขาติดเชื้อที่ไหนหรืออย่างไร [ 63 ]

ความเข้าใจผิดแพร่กระจายไปทั่วเกี่ยวกับวิธีการป้องกันการติดเชื้อ เช่น การล้างจมูกและกลั้วคอด้วยน้ำยาบ้วนปากไม่ได้ผล [ 64 ]

สุขอนามัยของมือ

แนะนำให้ล้างมือให้สะอาดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค CDC แนะนำ ให้ประชาชนล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลาอย่างน้อย 20 วินาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเข้าห้องน้ำหรือเมื่อมือสกปรกอย่างเห็นได้ชัด ก่อนรับประทานอาหาร และหลังจากเป่าจมูก ไอหรือจาม นี่เป็นเพราะนอกร่างกายมนุษย์ไวรัสถูกฆ่าโดยสบู่ในครัวเรือนซึ่งระเบิดฟองป้องกันของมัน [ 65 ]นอกจากนี้ สบู่และน้ำยังทำลายพันธะเหนียวระหว่างเชื้อโรคกับผิวหนังของมนุษย์ ซึ่งทำให้เชื้อก่อโรคโคโรนาไวรัสหลุดออกจากมือ/ร่างกาย [ 66 ] CDC แนะนำให้ใช้เจลล้างมือแอลกอฮอล์ที่มีแอลกอฮอล์อย่างน้อย 60% โดยปริมาตรเมื่อไม่มีสบู่และน้ำ WHO แนะนำให้ประชาชนหลีกเลี่ยงการจับตา จมูก หรือปากด้วยมือที่สกปรก [ 67 ] [ 68 ]ไม่ชัดเจนว่าการล้างมือด้วยขี้เถ้าเมื่อไม่มีสบู่จะมีประสิทธิภาพในการลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อไวรัสหรือไม่ [ 69 ]

การเว้นระยะห่างระหว่างบุคคล

บทความหลัก: Social distancing
การเว้นระยะห่างทางกายภาพในโตรอนโตโดยอนุญาตให้ลูกค้าในจำนวนจำกัดภายในร้าน

การ เว้นระยะห่างทางสังคม(หรือที่เรียกว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพ) รวมถึงการดำเนินการควบคุมการติดเชื้อที่มุ่งเป้าไปที่การชะลอการแพร่กระจายของโรคโดยการลดการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างบุคคล วิธีการรวมถึงการกักกัน ; การจำกัดการเดินทาง; และการปิดโรงเรียน สถานที่ทำงาน สนามกีฬา โรงละคร และ/หรือห้างสรรพสินค้า บุคคลสามารถใช้วิธีการเว้นระยะห่างทางสังคมได้โดยการอยู่บ้าน จำกัดการเดินทาง หลีกเลี่ยงพื้นที่แออัด ใช้การทักทายแบบไม่สัมผัสกัน และเว้นระยะห่างร่างกายจากผู้อื่น [ 67 ] [ 70 ] [ 71 ]ขณะนี้รัฐบาลหลายแห่งกำลังกำหนดหรือแนะนำการเว้นระยะห่างทางสังคมในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบจากการระบาด [ 72 ] [ 73 ]การไม่ร่วมมือกับมาตรการเว้นระยะห่างในบางพื้นที่มีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคระบาด [ 74 ]

ขนาดการประชุมสูงสุดที่แนะนำโดยหน่วยงานรัฐบาลสหรัฐและองค์กรด้านสุขภาพลดลงอย่างรวดเร็วจาก 250 คน (หากไม่มีการแพร่กระจายของ COVID-19 ที่ทราบในภูมิภาค) เป็น 50 คน และต่อมาเหลือ 10 คน[ 75 ]เมื่อวันที่ 22 มีนาคม 2020 เยอรมนีสั่งห้ามการชุมนุมในที่สาธารณะที่มีคนมากกว่าสองคน การทบทวนของ Cochrane พบว่าการกักกันแต่เนิ่นๆ กับมาตรการด้านสาธารณสุขอื่นๆ มีประสิทธิภาพในการจำกัดการแพร่ระบาด แต่วิธีที่ดีที่สุดในการปรับใช้และผ่อนคลายนโยบายนั้นไม่แน่นอนเนื่องจากเงื่อนไขในท้องถิ่นแตกต่างกันไป [ 51 ]

ผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่นเบาหวาน โรคหัวใจโรค ระบบ ทางเดินหายใจ โรคความดันโลหิตสูงและระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่จะป่วยหนักและมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น โดยได้รับคำแนะนำจาก CDC ให้อยู่บ้านให้มากที่สุดในช่วง พื้นที่ชุมชนที่เกิดการระบาด [ 77 ] [ 78 ]

ปลายเดือนมีนาคม 2563 องค์การอนามัยโลกและหน่วยงานด้านสุขภาพอื่น ๆ เริ่มแทนที่การใช้คำว่า "social distancing" ด้วย "physical distancing" เพื่อชี้แจงว่าเป้าหมายคือการลดการสัมผัสทางกายภาพในขณะที่รักษาความสัมพันธ์ทางสังคมไม่ว่า จะแบบ เสมือนจริงหรือ ระยะไกล . ระยะทาง. การใช้คำว่า "social distancing" ได้นำไปสู่ความหมายที่ผู้คนควรมีส่วนร่วมในการแยกทางสังคม อย่างสมบูรณ์ แทนที่จะสนับสนุนให้พวกเขาติดต่อกันด้วยวิธีการอื่น [ 79 ] [ 80 ]หน่วยงานบางแห่งได้ตีพิมพ์แนวทางด้านสุขภาพทางเพศสำหรับการระบาดใหญ่ ซึ่งรวมถึงคำแนะนำให้มีเพศสัมพันธ์กับคนที่คุณอาศัยอยู่ด้วยเท่านั้นที่ไม่มีไวรัสหรือมีอาการของไวรัส [81 ] [ 82 ]

หน้ากากอนามัยและระบบทางเดินหายใจ

CDC และ WHO แนะนำให้หน้ากากลดการแพร่กระจายของ coronavirus ในบุคคลที่ไม่มีอาการและไม่มีอาการ (ในภาพคือประธานาธิบดีTsai Ing-wen ของไต้หวันสวมหน้ากากผ่าตัด)

CDC และ WHO แนะนำให้บุคคลต่างๆ สวมหน้ากากอนามัยที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ในที่สาธารณะ ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อเพิ่มขึ้น และในที่ซึ่งมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมทำได้ยาก [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ]คำแนะนำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการแพร่กระจายของโรคในบุคคลที่ไม่มีอาการและก่อนแสดงอาการ และเป็นส่วนเสริมของมาตรการป้องกันที่กำหนดไว้ เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม [ 84 ] [ 86 ]มาสก์หน้าจำกัดปริมาตรและระยะทางที่ละอองละอองสำหรับหายใจออกเมื่อพูด หายใจ และไอ [ 84 ] [ 86]หลายประเทศและเขตอำนาจศาลท้องถิ่นสนับสนุนหรือมอบอำนาจให้ใช้หน้ากากหรือผ้าปิดหน้าโดยประชาชนเพื่อจำกัดการแพร่กระจายของไวรัส [ 87 ] [ 88 ]

ขอแนะนำให้สวมหน้ากากสำหรับผู้ที่อาจติดเชื้อและดูแลผู้ที่อาจเป็นโรค [ 89 ]เมื่อไม่สวมหน้ากาก CDC แนะนำให้ปิดปากและจมูกด้วยทิชชู่เมื่อไอหรือจาม และแนะนำให้ใช้ด้านในข้อศอกหากไม่มีกระดาษทิชชู่ แนะนำให้ล้างมือให้สะอาดหลังไอหรือจาม บุคลากรทางการแพทย์ที่มีปฏิสัมพันธ์โดยตรงกับผู้ป่วย COVID-19 แนะนำให้สวมเครื่องช่วยหายใจอย่างน้อยก็ให้การป้องกันเท่ากับ N95 ที่ผ่านการ รับรอง NIOSHหรือเทียบเท่า นอกเหนือจากอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล อื่น ๆ [ 90 ]

การแยกตัวโดยสมัครใจ

หากไม่มีมาตรการกักกันโรคระบาด เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม การฉีดวัคซีน และการใช้หน้ากากอนามัย เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายได้อย่างทวีคูณ [ 91 ]กราฟนี้แสดงให้เห็นว่าการนำมาตรการกักกันมาใช้ตั้งแต่เนิ่นๆ มีแนวโน้มที่จะปกป้องประชากรในวงกว้างได้อย่างไร

แนะนำให้แยกตัวที่บ้านโดยสมัครใจสำหรับผู้ที่วินิจฉัยว่าติดเชื้อ COVID-19 และผู้ที่สงสัยว่าติดเชื้อ หน่วยงานด้านสุขภาพได้ออกคำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการแยกตนเองอย่างเหมาะสม [ 92 ] [ 93 ]

รัฐบาลหลายแห่งได้รับคำสั่งหรือแนะนำให้กักกันตนเองสำหรับประชากรทั้งหมด [ 94 ] [ 95 ]มีการออกคำสั่งกักกันที่เข้มงวดที่สุดสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง [ 96 ]ผู้ที่อาจจะสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 และผู้ที่เพิ่งเดินทางไปยังประเทศหรือภูมิภาคที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง แนะนำให้กักตัวเป็นเวลา 14 วันนับจากเวลาที่สัมผัสครั้งสุดท้าย [ 14 ] [ 97 ] [ 98 ]

ทำความสะอาดพื้นผิว

พื้นผิวสามารถกำจัดการปนเปื้อนด้วยสารละลายต่างๆ (ภายในหนึ่งนาทีหลังจากสัมผัสกับพื้นผิวสแตนเลสของน้ำยาฆ่าเชื้อ) รวมถึงเอธานอล 62–71 เปอร์เซ็นต์ไอโซโพรพานอล 50-100 เปอร์เซ็นต์ โซเดียมไฮโปคลอไรท์ 0.1 เปอร์เซ็นต์ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 0.5 เปอร์เซ็นต์ และ 0.2–7.5 เปอร์เซ็นต์ ของ โพวิโดน - ไอโอดีน สารละลายอื่นๆ เช่นbenzalkonium chlorideและchlorhexidine gluconateมีประสิทธิภาพน้อยกว่า [ 99 ]สามารถใช้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตเพื่อฆ่าเชื้อโรคได้ [ 100 ]CDC ขอแนะนำว่า หากมีการสงสัยหรือยืนยันกรณีของ COVID-19 ในสถานบริการ เช่น สำนักงานหรือสถานรับเลี้ยงเด็ก ทุกพื้นที่ เช่น สำนักงาน ห้องน้ำ พื้นที่ส่วนกลาง อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ใช้ร่วมกัน เช่นแท็บเล็ตหน้าจอสัมผัส แป้นพิมพ์ รีโมท การควบคุม และตู้เอทีเอ็มที่ผู้ป่วยใช้ต้องฆ่าเชื้อ [ 101 ]

การระบายอากาศและการกรองอากาศ

การป้องกันการติดเชื้อที่เพิ่มสูงขึ้น หรือที่เรียกว่า การทำให้ เส้นโค้งทางระบาดวิทยาแบนราบช่วยป้องกันไม่ให้บริการด้านสุขภาพถูกครอบงำ และยังให้เวลามากขึ้นสำหรับการพัฒนาวัคซีน/การรักษา จำนวนผู้ติดเชื้อที่เท่ากันในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นทำให้บริการด้านสุขภาพสามารถจัดการปริมาณผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น [ 102 ] [ 103 ]

CDC ขอแนะนำให้ใช้การระบายอากาศในที่สาธารณะเพื่อช่วยขจัดละอองลอย ที่ ติดเชื้อ ตลอดจนสิ่งอื่น ๆ อีกหลายอย่าง รวมทั้งสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ การกรองอากาศ อย่างไรก็ตาม [ 100 ] [ 104 ]แพทย์ได้ระมัดระวังในการแนะนำการกรองอากาศเนื่องจากอนุภาคไวรัสอาจมีขนาดเล็กมาก ตัวกรองบางตัวมีป้ายกำกับเพื่อกำจัดไวรัสที่ระดับ 5 ไมครอนแต่มีความกลัวว่าอนุภาคไวรัสบางชนิดอาจมีขนาดเล็กกว่านั้นอีก [ 105 ]ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำแสงอัลตราไวโอเลตภายใน ระบบ HVAC [106 )

การป้องกันในกรณีที่ต้องสงสัยหรือได้รับการยืนยัน

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรค เจ้าหน้าที่แนะนำให้บุคคลนั้นสวมหน้ากากทันทีและโทรแจ้งสายด่วนก่อนไปสถานพยาบาล [ 5 ]ในกรณีที่บุคคลนั้นติดเชื้อหรือสงสัยว่าจะติดเชื้อ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำว่าควรใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ผู้อื่นแพร่เชื้อ มาตรการป้องกันเพิ่มเติมเหล่านี้รวมถึงการหลีกเลี่ยงการใช้ระบบขนส่งสาธารณะ สวมหน้ากาก เมื่อติดต่อกับ ผู้อื่น อยู่ในห้องที่แยกจากกันหากคุณแชร์บ้านกับผู้คนจำนวนมากขึ้น และถ้าเป็นไปได้ ใช้ห้องสุขาแยกจากกัน หลีกเลี่ยงการใช้ของส่วนตัวร่วมกัน และทำความสะอาดด้วยสบู่หรือผงซักฟอก แล้วฆ่าเชื้อพื้นผิวที่สัมผัสบ่อยๆ ในห้องแยกทุกวัน เช่น โทรศัพท์ตัวควบคุมเคาน์เตอร์ ท็อปโต๊ะ ลูกบิดประตู ห้องน้ำคีย์บอร์ดและโต๊ะข้างเตียง [ 21 ]ผู้ดูแลควรสวมหน้ากากด้วย [ 21 ]

วัคซีน

บทความหลัก: วัคซีนป้องกัน COVID-19
ผู้สูงอายุที่ได้รับ วัคซีน CoronaVac เข็ม ที่ 2 ในการฉีดวัคซีนจำนวนมากใน Rio Grande do Sul

ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 วัคซีนหลายชนิดได้รับการแสดงว่ามีประสิทธิภาพถึง 95% ในการป้องกันการติดเชื้อ COVID-19 ตามอาการ ณ วันที่ 25 มีนาคม พ.ศ. 2564 วัคซีนทั้งหมด 12 ชนิดได้รับอนุญาตให้ใช้โดยหน่วยงานกำกับดูแลระดับประเทศอย่างน้อยหนึ่งแห่งทั่วโลก ในบรรดาวัคซีนที่ได้รับอนุญาต ได้แก่ วัคซีนRNA สองชนิด ( วัคซีน Pfizer-BioNTechและ วัคซีน Moderna) วัคซีนเชื้อ ตาย ทั่วไปสี่ชนิด ( Sinopharm , CoronaVac , CovaxinและCoviVac ) วัคซีน เวกเตอร์ไวรัสสี่ ชนิด ( วัคซีน Oxford-AstraZeneca , Sputnik V ,วัคซีน ConvidiceaและJohnson & Johnson ) และวัคซีนย่อยโปรตีนสองชนิด ( EpiVacCoronaและRBD-Dimer ) [ 19 ] [ 107 ]ณ เดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 วัคซีน 308 รายยังคงอยู่ในขั้นตอนการพัฒนา โดย 73 รายอยู่ใน ขั้นตอน การตรวจสอบทางคลินิกแล้ว ในจำนวนนี้มี 24 รายอยู่ในการทดลองระยะที่ 1 33 รายอยู่ในการทดลองระยะที่ 1-II และ 24 รายอยู่ในการทดลองระยะที่ 3 [ 19 ] [ 107 ]

หลายประเทศได้เปิดใช้โครงการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติที่ให้ความสำคัญกับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการได้รับเชื้อและการแพร่เชื้อ เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุข [ 108 ]ณ วันที่ 25 มีนาคม พ.ศ. 2564 มีการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 จำนวน 508 ล้านโดสแล้ว [ 109 ]

การรักษา

กรณีรุนแรงต้องให้ออกซิเจน ( ตาม ภาพ ) และกรณีวิกฤตต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก[ 110 ]

ผู้ที่สงสัยว่าจะติดเชื้อควรสวมหน้ากากตลอดเวลาและติดต่อบริการสุขภาพทันทีเพื่อขอคำแนะนำ [ 111 ] [ 112 ]ไม่มี การรักษาด้วย ยาต้านไวรัส เฉพาะที่ แนะนำสำหรับภาวะนี้ การรักษาประกอบด้วยการดูแลแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องได้รับการดูแลเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญ [ 112 ]

ผู้ป่วยประมาณ 81% ของ COVID-19 มีอาการเพียงเล็กน้อยหรือเจ็บป่วยที่ไม่ซับซ้อนซึ่งสามารถรักษาได้ที่บ้าน [ 12 ] [ 110 ]อย่างไรก็ตาม ประมาณ 14% เป็นกรณีที่รุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการให้ออกซิเจนและประมาณ 5% เป็นกรณีที่สำคัญที่ต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักและการช่วยหายใจ [ 12 ] [ 110 ]เวลาเฉลี่ยตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 7 วัน [ 12 ]

ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้อาจซับซ้อน ได้ ด้วยโรคปอดบวม รุนแรง  ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงภาวะติดเชื้อและอวัยวะหลายส่วน ล้มเหลว รวมถึงไตวายและภาวะหัวใจล้มเหลว [ 110 ]ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยร้ายแรงหรือเสียชีวิตมีมากขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่ เป็น โรคร่วมเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ [ 110 ]องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าควรสังเกตผู้คนในกลุ่มเสี่ยงในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลเสมอ แม้ว่าพวกเขาจะแสดงอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น [ 110 ]ผู้ป่วย COVID-19 จะได้รับการตรวจสอบสัญญาณของการเสื่อมสภาพทางคลินิกอย่างรวดเร็ว [ 110 ]สัญญาณฉุกเฉิน ได้แก่ ไม่มีการหายใจหรือสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ ความทุกข์ทางเดินหายใจอย่างรุนแรงอาการตัวเขียวช็อกโคม่าหรืออาการชัก [ 110 ] [ 12 ]

กรณีไม่รุนแรงถึงปานกลาง

หน่วยงานด้านสุขภาพแนะนำให้ผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงอยู่ที่บ้าน ติดต่อบริการสุขภาพและติดตามอาการ [ 21 ]กรณีปานกลางเป็นกรณีที่มีอาการปอดบวมแต่ไม่มีสัญญาณของโรคปอดบวมรุนแรง [ 12 ]

ในกรณีที่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการ อาจไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ยกเว้นในกรณีที่กลัวการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วหรือบุคคลนั้นไม่สามารถไปโรงพยาบาลในกรณีที่อาการแย่ลง [ 110 ]ในกรณีปานกลางและมีความเสี่ยงต่ำ บุคคลนั้นอาจได้รับคำแนะนำให้แยกตัวอยู่ที่บ้าน [ 12 ]ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงปานกลางหรือในสตรีมีครรภ์ อาจแนะนำให้รักษาในโรงพยาบาล [ 12 ]

ผู้ที่พักฟื้นที่บ้านจะได้รับคำสั่งให้แยกตัวและดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น [ 110 ]บุคคลนั้นควรระวังสัญญาณของการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วและติดต่อบริการสนับสนุนหรือกลับไปที่โรงพยาบาลหากอาการป่วยแย่ลง [ 110 ]สัญญาณฉุกเฉินที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ หายใจลำบากหรือหายใจถี่ เจ็บหรือกดทับที่หน้าอกอย่างต่อเนื่องสับสนหรือมีโทนสีน้ำเงินบนผิวหนังของริมฝีปากหรือใบหน้า [ 1 ]คำแนะนำในการยุติการกักตัวอยู่บ้านนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ [ 12 ]

อาการในรายที่ไม่รุนแรงและปานกลางสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยยาลดไข้เช่นยาอะเซตามิโนเฟ น หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น ไอบูโพร เฟน [ 110 ] [ 12 ]ไม่มีหลักฐานว่า NSAIDs เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ร้ายแรงกว่า อัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น หรือคุณภาพชีวิตที่ลดลงในผู้ป่วย COVID-19 [ 12 ]อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ไอบูโพรเฟนในสตรีมีครรภ์หรือเด็กที่อายุน้อยกว่าหกเดือน [ 12 ]ในกรณีปานกลางที่ สงสัยว่าเป็น โรคปอดบวมจากแบคทีเรียอาจให้ยาปฏิชีวนะ [ 12 ]

คดีร้ายแรง

กรณีรุนแรงหรือผู้ที่เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล [ 12 ]ในผู้ใหญ่ กรณีที่รุนแรงหมายถึงกรณีที่มีอาการทางคลินิกของโรคปอดบวมและมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้: อัตราการหายใจมากกว่า 30 ครั้งต่อนาที ความทุกข์ทางเดินหายใจอย่างรุนแรง หรือความอิ่มตัวของออกซิเจนน้อยกว่า 90% [ 12 ]ในเด็ก กรณีที่รุนแรงคือกรณีที่มีอาการปอดบวมและมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้: อาการตัวเขียวส่วนกลางหรือความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 90% ความทุกข์ทางเดินหายใจอย่างรุนแรง สัญญาณอันตรายทั่วไป ไม่สามารถให้นมลูกหรือดื่มสุรา ความเกียจคร้านการสูญเสียสติหรืออาการชัก [ 12]

ในผู้ที่มีสัญญาณฉุกเฉิน แนะนำให้ปล่อย ทางเดินหายใจทันทีและให้ออกซิเจน [ 110 ] [ 12 ]สามารถปรับปรุงการเติมออกซิเจนได้โดยใช้หน้ากากช่วยหายใจและพักผ่อนในท่านอนหงาย [ 12 ]ในผู้ป่วยที่ตื่นนอนและไม่ได้ใส่ท่อช่วยหายใจ ตำแหน่งคว่ำโดยธรรมชาติช่วยเพิ่มออกซิเจนและอาจชะลอหรือลดความจำเป็นในการดูแลอย่างเข้มข้น [ 12 ]

ความเจ็บปวดและไข้สามารถบรรเทาได้ด้วยยาลดไข้และยาแก้ปวดแม้ว่าหลักฐานในปัจจุบันไม่สนับสนุนการให้ยาลดไข้เป็นประจำในการรักษาไข้ในการติดเชื้อทางเดินหายใจ [ 12 ]แพทย์บางคนแนะนำว่ายาแก้อักเสบ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพร เฟ น อาจทำให้อาการแย่ลง แม้ว่าขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดที่จะสนับสนุนสมมติฐานนี้ [ 12 ] [ 113 ]อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ไอบูโพรเฟนในระหว่างตั้งครรภ์หรือในทารกแรกเกิด [ 12 ]ในบางกรณี อาจใช้ยาได้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย [ 12 ] Corticosteroids ไม่มีประสิทธิภาพและไม่แนะนำ [ 12 ] มีการใช้ ยาต้านไวรัสบาง ชนิด ในตลาดสำหรับโรคอื่นๆ ในการทดลองเพื่อรักษา COVID-19 [ 12 ]

กรณีวิกฤต

ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยออกซิเจนอาจพิจารณาใช้เครื่องช่วยหายใจ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสามารถรักษาได้ด้วยการฟอกไตการให้ยา vasopressorsหรือยาต้านจุลชีพการช่วยชีวิตด้วยของเหลว การใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ [ 12 ]ผู้ป่วยบางรายอาจต้องการออกซิเจนจากเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย [ 12 ]

การพยากรณ์โรค

ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันนั้นไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการและส่วนใหญ่ฟื้นตัวโดยไม่มีผลที่ตามมา [ 2 ] [ 8 ]อย่างไรก็ตาม 15% เป็นการติดเชื้อร้ายแรงที่ต้องใช้ออกซิเจนและ 5% เป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องใช้การช่วยหายใจในสถานพยาบาล [ 8 ]กรณีที่ไม่รุนแรงมักจะหายภายในสองสัปดาห์ ในขณะที่กรณีที่รุนแรงและวิกฤตอาจใช้เวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ในการกู้คืน [ 114 ]ของกรณีที่ส่งผลให้เสียชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากอายุมากหรือปัญหาสุขภาพก่อนหน้านี้ เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ [ 115 ] [ 116 ]โดยทั่วไปแล้ว เด็กมักมีอาการไม่รุนแรง และมีโอกาสเจ็บป่วยรุนแรงน้อยกว่ามาก [ 117 ] [ 118 ]

กรณีที่รุนแรงมากขึ้นสามารถพัฒนาไปสู่โรคปอดบวม รุนแรงได้ โดยการหายใจ ล้มเหลวอย่างรุนแรง อวัยวะล้ม เหลวหลายส่วนและเสียชีวิต [ 2 ] [ 13 ]ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ภาวะติดเชื้อลิ่มเลือดอุดตันและความเสียหายต่อหัวใจ ไต และตับ [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ]ในบรรดากรณีที่ส่งผลให้เสียชีวิต ช่วงเวลาระหว่างการเริ่มมีอาการและการเสียชีวิตคือ 2 ถึง 8 สัปดาห์ [ 114 ][ 123 ]การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของการชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นความเสียหายของถุงลมที่กระจายตัวด้วยมัยในปอดทั้งสองข้าง การเปลี่ยนแปลงทางเซลล์ของไวรัสยังพบpneumocytes ลักษณะของปอดคล้ายกับอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง [ 114 ]ใน 11.8% ของการเสียชีวิตที่รายงานโดยคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติของจีน อาการบาดเจ็บที่หัวใจเกี่ยวข้องกับระดับโทรโปนิหรือหัวใจหยุดเต้น [ 40 ]

ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือมีไข้ จะมีปริมาณสารสีเทาในเครือข่ายสมองส่วนหน้า-ขมับลดลง [ 124 ] [ 125 ]

ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีความเสี่ยงของการเสียชีวิตน้อยกว่า 0.5% ในขณะที่ผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีมีมากกว่า 8% [ 117 ] [ 118 ] การ ตายได้รับอิทธิพลจาก ทรัพยากร ทางการแพทย์และเศรษฐกิจและสังคมของภูมิภาคหนึ่งๆ [ 126 ]การประมาณการอัตราการเสียชีวิตจากโรคแตกต่างกันอย่างมาก ไม่เพียงเพราะความแตกต่างในระดับภูมิภาคในการดูแลสุขภาพ[ 127 ]แต่ยังเนื่องมาจากความยุ่งยากในระเบียบวิธีวิจัยอีกด้วย ไม่นับจำนวนผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ ซึ่งอาจทำให้อัตราการเสียชีวิตประเมินสูงไป [ 128]ในทางกลับกัน การที่การเสียชีวิตเป็นผลมาจากการติดเชื้อในอดีต อาจหมายความว่าอัตราการเสียชีวิตในปัจจุบันถูกประเมินต่ำไป [ 129 ] [ 130 ]

แม้ว่ายังไม่มีข้อมูลเฉพาะสำหรับ COVID-19 แต่จากข้อมูลจากไวรัสอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน เช่นSARSหรือMERSก็เป็นไปได้ว่า สตรีมี ครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อร้ายแรง [ 131 ] [ 132 ] การ สูบบุหรี่ มี แนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง [ 133 ]

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าการติดเชื้อให้ภูมิคุ้มกัน ที่ มีประสิทธิภาพในระยะยาว ในผู้ที่หายจากโรคหรือไม่ [ 134 ]

อัตราการเสียชีวิต จาก ไวรัสโควิด-19 แยกตามกลุ่มอายุ แยกตามประเทศ
อายุ 80+ 70-79 60-69 50-59 40-49 30-39 20-29 10-19 0-9
ประเทศจีน[ 135 ] 14.8 8.0 3.6 1.3 0.4 0.2 0.2 0.2 0.0
อิตาลี[ 136 ] 13.2 6.4 2.5 0.2 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
เกาหลีใต้[ 137 ] 8.2 4.8 1.4 0.4 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0
อัตราการ เสียชีวิต  ของ COVID-19 ในกรณีมีโรคประจำตัวอื่นๆ[ 138 ]
การเจ็บป่วย ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง มะเร็ง ไม่มีโรคอื่นๆ
การตาย 6.0 7.3 10.5 6.3 5.6 0.9

ระบาดวิทยา

ดูเพิ่มเติม: การระบาดใหญ่ของ COVID-19 แบ่งตามประเทศ
ส่วนหนึ่งของซีรีส์เรื่อง
การระบาดใหญ่ของโควิด-19
SARS-CoV-2 ไม่มีพื้นหลัง.png
SARS-CoV-2 (สีวิกิมีเดีย).svg พอร์ทัล COVID-19

อัตราการเสียชีวิตของCOVID-19 ขึ้นอยู่กับคุณภาพของบริการด้านสุขภาพ การตอบสนองของทางการ อายุเฉลี่ยและสุขภาพของประชากร และจำนวนผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ]ในรายงานวันที่ 6 มีนาคม 2020 องค์การอนามัยโลกประเมินอัตราการเสียชีวิตอย่างคร่าวๆ (จำนวนผู้เสียชีวิตหารด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน) ที่ 3-4% [ 8 ]บทความที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 19 มีนาคมของปีเดียวกันนั้นประเมินอัตราการเสียชีวิตจากผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการอยู่ที่ 1.4% ( IQR 0.9–2.1%) [ 142 ]

ความเร็วในการแพร่เชื้อไวรัสจะสูงขึ้นในสถานการณ์ที่ผู้คนสัมผัสใกล้ชิดหรือเดินทางไปยังภูมิภาคอื่น การจำกัดการเดินทางทำให้ลดจำนวนการสร้างฐานจาก 2.35 เป็น 1.05 ซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมการแพร่ระบาดได้ [ 143 ]

การศึกษาเชิงพรรณนาในหวู่ฮั่นไม่พบหลักฐานการแพร่เชื้อทางช่องคลอดแม้ว่าผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าการแพร่กระจายผ่านเส้นทางอื่นเป็นไปได้ [ 144 ]การแพร่เชื้อไวรัสระหว่างมารดาและทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้และเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยในช่วงไตรมาสที่ 3 โดยมีอัตราการติดเชื้อใกล้เคียงกับเชื้อก่อโรค อื่นๆ ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อแต่กำเนิด อย่างไรก็ตาม อัตราการแพร่เชื้อในการตั้งครรภ์ระยะแรกและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในการเสียชีวิตหรือการเจ็บป่วยของทารกยังไม่ชัดเจน [ 145 ]

ประวัติศาสตร์

ดูเพิ่มเติมที่: การระบาดของ COVID-19

Coronavirusesเป็นไวรัสในตระกูลใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจต่างๆตั้งแต่การเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรง เช่นไข้หวัด ธรรมดา ไปจนถึงการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง เช่นโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) [ 24 ]ท่ามกลางโรคระบาดอื่น ๆ ที่เกิดจาก coronaviruses คือการระบาดของโรคซาร์สในปี 2545-2546 และโรคระบบทางเดินหายใจในตะวันออกกลาง (MERS) ในปี 2555 [ 2 ]

SARS-CoV-2 ถูกระบุครั้งแรกโดยทางการในเมืองหวู่ฮั่น เมืองหลวงของมณฑลหูเป่ ย ของจีนท่ามกลางผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมโดยไม่ทราบสาเหตุ [ 146 ]การระบาดครั้งแรกก่อให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลกซึ่ง ณ วันที่ 14 กรกฎาคม พ.ศ. 2565 ส่งผลให้มี ผู้ป่วยยืนยัน 559,257,428 ราย [ 7 ]และเสียชีวิต 6,362,966 [ 7 ]รายทั่วโลก [ 23 ]

SARS-CoV-2 คิดว่ามี ต้นกำเนิด จากสัตว์สู่คน [ 34 ]การแพร่เชื้อสู่มนุษย์ครั้งแรกเกิดขึ้นในหวู่ฮั่น ประเทศจีน ในเดือนพฤศจิกายนหรือธันวาคม 2562 ณ ต้นเดือนมกราคม 2563 แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือการติดต่อจากคนสู่คนแล้ว [ 147 ] [ 148 ]

ในเดือนมกราคม 2020 นักวิทยาศาสตร์ชาวจีนตีพิมพ์ลำดับกรดนิวคลีอิก SARS-CoV-2 เพื่อให้ห้องปฏิบัติการทั่วโลกสามารถพัฒนาการทดสอบ PCR เพื่อตรวจหาการติดเชื้อไวรัส [ 149 ] [ 150 ]เมื่อวันที่ 18 มีนาคม 2020 การทดสอบทางซีรั่มครั้งแรกสำหรับการตรวจหาแอนติบอดีในเลือดได้รับการเผยแพร่ [ 151 ]เมื่อวันที่ 21 มีนาคม องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการทดสอบ ณ จุดดูแล ครั้ง แรก [ 152 ]

สังคมและวัฒนธรรม

ข้อมูลที่ผิด

บทความหลัก: ข้อมูลที่ผิดในการระบาดของ COVID-19

ในช่วงการระบาดใหญ่ปี 2019 ข่าวลือต่าง ๆ ตำนาน และ ข้อมูลเท็จเกี่ยวกับโรคใหม่เริ่มแพร่กระจายบนโซเชียลมีเดีย [ 153 ]ณ เดือนมีนาคม 2020 ยังไม่มียาที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับการรักษา COVID-19 แม้ว่าจะมีหลายตัวอยู่ในขั้นตอนการทดสอบ [ 153 ]ข้อมูลที่วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม เช่น วัคซีนป้องกัน โรคปอดบวมหรือ วัคซีน Haemophilus influenzae type bสามารถป้องกันไวรัสตัวใหม่ได้ [ 153 ]ไม่มีหลักฐานว่าล้างจมูกด้วยน้ำเกลือหรือกินกระเทียมเสนอการป้องกันใด ๆ จาก coronavirus นวนิยาย [ 153 ]ยาปฏิชีวนะมีจุดประสงค์เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัส อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นในกรณีที่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อในปอดอื่นๆ [ 153 ]

ข้อมูลที่เฉพาะผู้สูงอายุที่ติดเชื้อไวรัสนั้นเป็นเท็จ แม้ว่าผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคเรื้อรังอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ จะอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากกว่า แต่ไวรัสสามารถแพร่ระบาดในคนทุกวัยได้ [ 153 ]ข้อมูลที่ไวรัสไม่ได้ส่งในสภาพอากาศร้อนเป็นเท็จ ไวรัสสามารถแพร่เชื้อได้ในทุกภูมิภาคของโลก รวมถึงภูมิภาคที่มีภูมิอากาศร้อนและชื้น [ 153 ]ข้อมูลที่อากาศหนาวฆ่าไวรัสนั้นเป็นเท็จ อุณหภูมิของร่างกายยังคงอยู่ที่ประมาณ 37º ไม่ว่าสภาพอากาศหรืออุณหภูมิภายนอกจะเป็นอย่างไร [ 153 ]การอาบน้ำร้อนไม่ได้ป้องกันหรือฆ่าเชื้อไวรัส เนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายยังคงไม่เปลี่ยนแปลง [ 153 ]ข้อมูลที่ coronaviruses สามารถส่งผ่านการถูกยุงกัดนั้นเป็นเท็จ Coronaviruses เป็นไวรัสระบบทางเดินหายใจที่ส่งผ่านโดยละอองเมื่อไอหรือจาม [ 153 ]

ข้อมูลที่เครื่องเป่ามือสามารถฆ่าเชื้อไวรัสได้นั้นเป็นข้อมูลเท็จ [ 153 ]ไม่ควรใช้หลอดอัลตราไวโอเลตในการฆ่าเชื้อมือซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังได้ [ 153 ]เครื่องสแกนความร้อนมีประสิทธิภาพในการตรวจหาคนที่มีไข้เท่านั้น และไม่ตรวจพบผู้ติดเชื้อที่ยังไม่แสดงอาการ ระยะฟักตัวของโรคระหว่างการสัมผัสกับไวรัสและการแสดงอาการเช่นมีไข้คือ 2 ถึง 14 วัน [ 153 ]การแพร่กระจายแอลกอฮอล์หรือคลอรีนทั่วร่างกายไม่ได้ฆ่าเชื้อไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายแล้วและอาจทำให้เยื่อเมือกเสียหายได้ [ 153 ]

ตรวจสอบ

วัคซีน

บทความหลัก: การวิจัยวัคซีนป้องกันโควิด-19

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 วัคซีนได้รับการออกแบบและใช้งานอยู่ อย่างไรก็ตาม มีวัคซีน 212 รายที่อยู่ระหว่างการพัฒนา โดย 48 รายอยู่ในขั้นตอนการประเมินทางคลินิก ในจำนวนนี้ มี 11 รายอยู่ในขั้นที่ 3 ของการทดลองทางคลินิกแล้ว ซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาและเกี่ยวข้องกับการทดสอบกับอาสาสมัครหลายหมื่นคน [ 154 ]วัคซีนที่ใช้ในกรณีฉุกเฉินทั่วโลก ได้แก่AZD1222จากOxford UniversityและAstraZeneca , Ad5-nCoVจากCanSino Bio , BNT162b2จากBioNTech / Pfizer , Gam-COVID-Vac (หรือSputnik V ), CoronaVac จาก Sinovac BiotechและInstituto Butantan , mRNA-1273จากModerna / NIAIDและAd26.COV2.SจากJanssen [ 154 ]

ยาต้านไวรัส

เรมเดซิเวียร์ เป็นยารักษาโรค โควิด -19 เพียงชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาและบราซิล ซึ่งช่วยลดการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลได้ถึง 2 วัน [ 155 ] [ 156 ]ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 องค์การอนามัยโลก ได้ออกแถลงการณ์ว่า คลอโรควินและไฮดรอกซีคลอโรควินไม่ทำงานเพื่อจัดการกับ COVID-19 โดยขอให้เปลี่ยนเส้นทางงบประมาณที่ลงทุนไป [ 157 ]นอกจากนี้ ในเดือนเดียวกันนั้น สมาคมการแพทย์ของบราซิลได้ออกแถลงการณ์ว่า "คลอโรควินและยาที่ไม่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ [ivermectin, azithromycin, nitazoxanide] ไม่ทำงานสำหรับ COVID-19 และควรหลีกเลี่ยง" [ 158 ]

ณ เดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 องค์การอนามัยโลกยังไม่ได้อนุมัติยาใด ๆ สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ coronavirus ในมนุษย์ [ 159 ] [ 160 ]การศึกษาที่นำโดยองค์กรได้แสดงให้เห็นถึงความไม่มีประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสหลายชนิด รวมทั้งlopinavir/ritonavir , remdesivir, hydroxychloroquine และ interferon beta-1a [ 161 ]นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของยาoseltamivir , ganciclovir , favipiravir , baloxavir marboxil , umifenovir และ interferon alfa [ 17 ]

การศึกษาในผู้ป่วย 80 รายที่เปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาฟาวิ พิราเวียร์ กับ ยา โลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์พบว่ายาฟาวิพิราซิเวียร์สามารถกำจัดไวรัสได้ในเวลาเพียง 4 วัน เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม 11 วัน และผู้ป่วย 91.43% พบว่าการสแกน CAT ดีขึ้น โดยมีเพียงไม่กี่คน ผลข้างเคียง. อย่างไรก็ตาม ข้อสรุปของการศึกษานี้มีจำกัด เนื่องจากไม่ใช่การทดลองแบบสุ่ม ที่มีกลุ่ม เปรียบเทียบ [ 162 ] [ 163 ] ]

ภูมิคุ้มกันแฝง

ณ เดือนมีนาคม 2020 การถ่ายโอนเลือดที่บริจาคด้วยแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่หายจากโรค COVID-19 กำลังถูกตรวจสอบเป็นวิธีการ สร้างภูมิคุ้มกัน [ 164 ]กลยุทธ์เดียวกันนี้ได้ถูกลองใช้สำหรับโรคซาร์สแล้ว [ 164 ] [ 165 ]กลไกการออกฤทธิ์โดยการบำบัดด้วยแอนติบอดีอาจเป็นสื่อกลางในการป้องกัน SARS-CoV-2 คาดว่าจะ เป็นการ ทำให้เป็นกลางของไวรัสแม้ว่ากลไกอื่นๆ เช่น ความเป็นพิษต่อเซลล์ที่ขึ้นกับเซลล์อาจเป็นไปได้ ของแอนติบอดีหรือฟา โกไซ โตซิส [ 164 ]รูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟยังอยู่ระหว่างการพัฒนา รวมทั้งการใช้ โมโนโคลนอ ลแอนติบอดี [ 164 ]

ดูสิ่งนี้ด้วย

เกรด

  1. ↑ สถาบันวิทยาศาสตร์แห่งลิสบอน แนะนำให้สะกดด้วยcovid-19 ตัวพิมพ์ เล็ก [ 9 ]

อ้างอิง

  1. ↑ a b c d e f g hi j k l «อาการของโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) » . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) 13 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 14, 2020 
  2. ↑ a b c d e f g hi j k l m n o p q r s t «COVID-19: คำถามที่พบบ่อย» . อธิบดีกรมอนามัย. ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 14, 2020 
  3. ^ a b «ผู้ที่เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยร้ายแรงจาก COVID-19» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 12 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 14, 2020 
  4. ↑ a b «National Plan for Preparedness and Response to the Novel Coronavirus Disease (COVID-19)» . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 15, 2020 
  5. ^ a b « Coronavirus: คำถามและคำตอบ» . อธิบดีกรมอนามัย. ปรึกษาเมื่อ 10 มีนาคม 2020 
  6. ↑ «เวลาและวิธีใช้มาสก์» . www.who.int (ภาษาอังกฤษ) . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 8, 2020 
  7. ^ a b c d e f « Coronavirus COVID-19 Global Case โดย Center for Systems Science and Engineering (CSSE) ที่ Johns Hopkins University (JHU)» . ArcGIS . จอห์น ฮอปกินส์ ซีเอ สเอ ส อี ปรึกษาเมื่อ 14 กรกฎาคม 2022 
  8. ↑ a b c d e f « Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 46» (PDF) . องค์การอนามัยโลก . 6 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 16, 2020 
  9. ↑ «Orthographic Vocabulary of the Portuguese Language - covid-19, COVID-19» . www.volp-acl.pt _ ปรึกษาเมื่อ 13 มกราคม 2022 
  10. ↑ กอร์บาเลนยา, อเล็กซานเดอร์ อี. (11 กุมภาพันธ์ 2020). «โคโรนาไวรัสที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง – สปีชีส์และไวรัส แถลงการณ์ของกลุ่มศึกษาไวรัสโคโรน่า» . bioRxiv : 2020.02.07.937862. ดอย : 10.1101/2020.02.07.937862 
  11. ^ "โรคโคโรนาไวรัส ชื่อ Covid-19" . ข่าวบีบีซี (ภาษาอังกฤษ). 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2020 
  12. ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar เป็น Beeching NJ, Fletcher TE, ฟาวเลอร์ อาร์ (2020). «แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดของบีเอ็มเจ: โควิด-19» (PDF) . BMJ 
  13. ↑ a b c d «ถาม-ตอบ เกี่ยวกับ coronaviruses» . องค์การอนามัยโลก (WHO) . สืบค้นเมื่อ 27 มกราคม 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 20 มกราคม 2020 
  14. ↑ a b c «Q&A on coronaviruses» . องค์การอนามัยโลก (WHO) . 11 กุมภาพันธ์ 2563 . สืบค้นเมื่อ 24 ก.พ. 2020 . สำเนายื่น 20 มกราคม 2020 . โรคนี้สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางละอองขนาดเล็กจากจมูกหรือปาก ซึ่งแพร่กระจายเมื่อผู้ป่วย COVID-19 ไอหรือหายใจออก ... วิธีหลักที่โรคแพร่กระจายคือผ่านละอองทางเดินหายใจที่ขับออกจากผู้ที่กำลังไอ 
  15. ^ a b c d «2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค . 11 กุมภาพันธ์ 2563 . สืบค้นเมื่อ 18 ก.พ. 2020 . สำเนายื่น 7 มีนาคม 2020 . คิดว่าไวรัสจะแพร่กระจายจากคนสู่คน ... ผ่านละอองทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม 
  16. ↑ Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (1 มีนาคม 2020). «โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2 (SARS-CoV-2) และโรค coronavirus-2019 (COVID-19): การแพร่ระบาดและความท้าทาย» . วารสารนานาชาติของสารต้านจุลชีพ . 55 (3). 105924 หน้า PMID  32081636 . ดอย : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924 . ปรึกษาเมื่อ 22 มีนาคม 2020 
  17. ↑ ขเวลา วัน, Thirumalaisamy P.; เมเยอร์, ​​คริสเตียน จี. (2020). «การระบาดของ COVID-19 » . เวชศาสตร์เขตร้อนและสุขภาพระหว่างประเทศ 25 (3): 278-280. ISSN  1365-3156 . PMID  32052514 . ดอย : 10.1111/tmi.13383 
  18. ^ "คำแนะนำสำหรับประชาชน" . www.who.int (ภาษาอังกฤษ) . สืบค้นเมื่อ 25 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 26 มกราคม 2020 
  19. ↑ a b c Carl Zimmer, Jonathan Corum และ Sui-Lee Wee (25 มีนาคม 2021) «ตัวติดตามวัคซีน Coronavirus » . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 27, 2021 
  20. ^ "โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) 15 กุมภาพันธ์ 2563 . สืบค้นเมื่อ 20 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ 2020 
  21. ↑ a b c d e «จะทำอย่างไรถ้าคุณป่วย» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 16 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 19 มีนาคม 2020 
  22. ↑ «ถาม-ตอบ เกี่ยวกับ coronavirus นวนิยาย» . ศูนย์ป้องกันและควบคุม โรคแห่งยุโรป . ปรึกษาเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2020 
  23. ^ a b « คำกล่าวเปิดงานของอธิบดี WHO ในการแถลงข่าวเกี่ยวกับโควิด-19 ของสื่อ องค์การอนามัยโลก. 11 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 12, 2020 
  24. ↑ ข « Coronavirus » . องค์การอนามัยโลก. ปรึกษาเมื่อ 17 มีนาคม 2020 
  25. ↑ องค์การอนามัยโลก. «รายงานภารกิจร่วมขององค์การอนามัยโลก-จีน ด้านโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)» (PDF) . หน้า 11–12 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 5, 2020 
  26. ↑ องค์การอนามัยโลก (2020). นวนิยาย Coronavirus (‎‎2019-nCoV)‎‎: รายงานสถานการณ์ 6 (รายงาน) องค์การอนามัยโลก . hdl : 10665/330770 
  27. ↑ เฮสเซิน, มาร์กาเร็ต เทร็กซ์เลอร์ (27 มกราคม 2020). «ศูนย์ข้อมูล Coronavirus นวนิยาย: คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและคำอธิบาย» . เอลส์เวียร์ คอนเนคชั่น สืบค้นเมื่อ 31 มกราคม 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 30 มกราคม 2020 
  28. ↑ หวาง เฉาหลิน; วัง, Yeming; หลี่ซิงหวัง; เร็น, ลิลี่; จ้าว เจียนผิง; หูยี; จาง, หลี่; แฟน Guohui; ซู, จิ่วหยาง; Gu, Xiaoying; Cheng, Zhenshun (15 กุมภาพันธ์ 2020) «ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 ในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน» . มีดหมอ . 395 (10223): 497-506. ISSN  0140-6736 . PMID  31986264 . ดอย : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 
  29. ^ "ถาม-ตอบ เรื่อง ไวรัสโคโรน่า" . who.int _ สืบค้นเมื่อ 27 มกราคม 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 20 มกราคม 2020 
  30. ^ "กลิ่นปลาไหม้และกำมะถันในอาการระยะยาวของ Covid-19". 
  31. ↑ โจว เหอถง; ลู่ เส้าเจีย; เฉิน จิงไค; และคณะ (ตุลาคม 2563). «ภูมิทัศน์ของการทำงานขององค์ความรู้ในผู้ป่วย COVID-19 ที่หายแล้ว» . วารสารวิจัยจิตเวช. 129 : 98–102. PMC  7324344เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32912598 . ดอย : 10.1016/j.jpsychires.2020.06.022 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 24, 2021 
  32. ↑ การ์ก อัลปานา; มาร์จิ อามิน; Goyal, ซาชิน; และคณะ (25 สิงหาคม 2563). «กรณีของ COVID-19 ที่มีความจำเสื่อมและการนำเสนอล่าช้าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง» . วารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์ Cureus. 12 (8): e10025. พี เอ็ มซี 7450886เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32864278 . ดอย : 10.7759/cureus.10025 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 24, 2021 
  33. ↑ วู, มาร์เซล เอส; มัลซี, ยาคอบ; Pottgen, จานา; และคณะ (23 พฤศจิกายน 2563). «การขาดดุลทางระบบประสาทบ่อยครั้งหลังจากฟื้นตัวจาก COVID-19 ที่ไม่รุนแรง» . การสื่อสารของสมอง 2 : fcaa205. พี เอ็ มซี 7717144เข้าถึงได้อย่างอิสระ . ดอย : 10.1093/braincomms/fcaa205 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 24, 2021 
  34. ↑ ข โจว, ป. ; ยาง X.; วัง X .; และคณะ (3 กุมภาพันธ์ 2563). «การระบาดของโรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับ coronavirus ใหม่ที่น่าจะมาจากค้างคาว» . ธรรมชาติ . 579 : 270-273. ดอย : 10.1038/s41586-020-2012-7 . ปรึกษาเมื่อ 17 มีนาคม 2020 
  35. ↑ a b «รายงานสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)—73» (PDF) . องค์การอนามัยโลก . 2 เมษายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ เมษายน 3, 2020 
  36. ^ "ไวรัสโคโรน่าคงตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันในละอองลอยและบนพื้นผิว ศึกษา" . 19 มีนาคม 2020 
  37. ↑ เล็ทโก เอ็ม, มาร์ซี เอ, มุนสเตอร์ วี (2020). «การประเมินหน้าที่ของการเข้าเซลล์และการใช้ตัวรับสำหรับ SARS-CoV-2 และเบต้าโคโรนาไวรัสในสายเลือดอื่น ๆ » จุลชีววิทยาธรรมชาติ : 1–8. PMID  32094589 . ดอย : 10.1038/s41564-020-0688-y 
  38. ↑ โจนาธาน คอรัม, คาร์ล ซิมเมอร์. «วิธีที่ Coronavirus จี้เซลล์ของคุณ» . นิวยอร์กไทม์ส. ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 16, 2020 
  39. ↑ a b Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, Li T, Chen Q (24 กุมภาพันธ์ 2020). «การแสดงออกสูงของตัวรับ ACE2 ของ 2019-nCoV บนเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกในช่องปาก» . วารสารวิชาการช่องปากนานาชาติ . 12 (1). 8 หน้า. พี เอ็ มซี 7039956เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32094336 . ดอย : 10.1038/s41368-020-0074-x 
  40. ↑ a b Zheng Y, Ma Y, Zhang J, Xie X (5 มีนาคม 2020). «COVID-19 และระบบหัวใจและหลอดเลือด». ธรรมชาติ วิจารณ์ โรคหัวใจ . PMID  3213904 . ดอย : 10.1038/s41569-020-0360-5 
  41. ↑ Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS (3 มีนาคม 2020). "เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน 2 (ACE2) เป็นตัวรับ SARS-CoV-2: กลไกระดับโมเลกุลและเป้าหมายการรักษาที่เป็นไปได้" ยารักษาแบบเร่งรัด . PMID  32125455 . ดอย : 10.1007/s00134-020-05985-9 
  42. ↑ a b c Gu, จินหยาง; ฮัน ปิง; Wang, Jian (27 กุมภาพันธ์ 2020). «COVID-19: อาการทางเดินอาหารและการถ่ายทอดทางปากและอุจจาระที่อาจเกิดขึ้น». ระบบทางเดินอาหาร . ISSN  0016-5085 . PMID  32142785 . ดอย : 10.1053/j.gastro.2020.02.054 
  43. ↑ แฮมมิง, I.; ไทม์ส, ว.; Bulthuis, เอ็มแอลซี; เลลี่ AT; นาวิส, จีเจ; Goor, H. van (2004). «การกระจายเนื้อเยื่อของโปรตีน ACE2 ซึ่งเป็นตัวรับการทำงานสำหรับโรคซาร์สโคโรนาไวรัส ขั้นตอนแรกในการทำความเข้าใจโรคซาร์ส». วารสารพยาธิวิทยา (ภาษาอังกฤษ). 203 (2): 631–637. ISSN  1096-9896 . PMID  15141377 . ดอย : 10.1002/path.1570 
  44. ↑ อับ จาง , เหว่ย; ตู่ หรง-ฮุย; หลี่ เป่ย; เจิ้ง, เสี่ยวซวง; หยาง ซิงโหลว; หูเบน; หวาง หยานยี่; เซียวเกิงฟู่; หยาน ปิง; ชิ เจิ้งลี่; โจว เผิง (1 มกราคม 2020) «การตรวจสอบระดับโมเลกุลและซีรัมของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ 2019-nCoV: นัยของเส้นทางการหลั่งหลายช่องทาง» . จุลินทรีย์อุบัติใหม่และการติดเชื้อ 9 (1): 386–389. PMC  7048229เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32065057 . ดอย : 10.1080/22221751.2020.1729071 
  45. ^ "การส่งน้ำและโควิด-19" . ซีดีซี_ ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 24, 2020 
  46. ^ "หกสายพันธุ์ของ SARS-CoV-2" . มหาวิทยาลัยโบโลญญา. สิงหาคม 2020 . ปรึกษาเมื่อ พฤศจิกายน 13, 2020 
  47. ↑ ดานิเอเล่ เมอร์คาเตลลี่; Federico M. Giorgi (2020). «การกระจายทางภูมิศาสตร์และจีโนมของการกลายพันธุ์ SARS-CoV-2». พรมแดนทางจุลชีววิทยา (11). ดอย : 10.3389/fmicb.2020.01800 
  48. ^ a b «ภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วย COVID-19 - RBAC Magazine» . เว็บ. archive.org 10 ธันวาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 17 มกราคม 2021 
  49. ↑ หวาง เฉาหลิน; วัง, Yeming; หลี่ซิงหวัง; เร็น, ลิลี่; จ้าว เจียนผิง; หูยี; จาง, หลี่; แฟน Guohui; Xu, Jiuyang (กุมภาพันธ์ 2020). «ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 ในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน» . มีดหมอ (10223): 497–506 ดอย : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 . ปรึกษาเมื่อ 17 มกราคม 2021 
  50. ↑ พานิชโชติ, อนุพล; เมห์ครี, โอมาร์; เฮสติ้งส์, อังเดร; ฮาเนน, ทาริค; เดมีร์เจียน, เซแวก; ทอร์บิก เฮเธอร์; มิเรเลส-กาโบเดวิลา, เอดูอาร์โด; กฤษณะ, สุธีร์; ดักกาล, อภิจิตร (ธันวาคม 2019). «ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันในกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน» . พงศาวดารของการดูแลอย่างเข้มข้น (เป็นภาษาอังกฤษ) (1). 74 หน้า. ISSN  2110-5820 . ดอย : 10.1186/s13613-019-0552-5 . ปรึกษาเมื่อ 17 มกราคม 2021 
  51. ↑ a b c Jin, หญิง-ฮุย; ไค หลิน; เฉิง เจิ้นชุน; เฉิง หง; เติ้ง, ตอง; ฟาน ยี่พิน; ฝางเฉิง; หวาง ดิ; หวง ลู่ฉี; หวง เฉียว; ฮัน, ยง (6 กุมภาพันธ์ 2020). «คำแนะนำอย่างรวดเร็วสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดบวมที่ติดเชื้อ coronavirus นวนิยาย 2019 (2019-nCoV) (รุ่นมาตรฐาน)». การวิจัยทางการแพทย์ทางการทหาร . 7 (1). 4 หน้า. ISSN  2054-9369 . PMID  32029004 . ดอย : 10.1186/s40779-020-0233-6 
  52. ↑ «CT ให้การวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับ COVID-19» . ScienceDaily (เป็นภาษาอังกฤษ) 26 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ 2 มีนาคม 2020 
  53. ↑ นอร์มิล, เดนนิส; 2020; เวลา 16.30 น. (27 กุมภาพันธ์ 2563) «สิงคโปร์อ้างว่าใช้การทดสอบแอนติบอดีในการติดตามการติดเชื้อ coronavirus เป็นครั้งแรก » วิทยาศาสตร์ | AAAS (เป็นภาษาอังกฤษ) . ปรึกษาเมื่อ 2 มีนาคม 2020 
  54. ^ "แผง RT-PCR แบบเรียลไทม์สำหรับการตรวจจับ 2019-nCoV " ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค . 29 มกราคม 2563 . สืบค้นเมื่อ 1 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 30 มกราคม 2020 
  55. ↑ บรูเอ็ค, ฮิลารี (30 มกราคม 2020). «มีทางเดียวเท่านั้นที่จะรู้ว่าคุณมี coronavirus หรือไม่ และมันเกี่ยวข้องกับเครื่องจักรที่เต็มไปด้วยน้ำลายและเมือก» . ธุรกิจภายใน. สืบค้นเมื่อ 1 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2020 
  56. ^ "Curetis Group Company Ares Genetics และ BGI Group ร่วมมือกันเพื่อเสนอการทดสอบ Next-Generation Sequencing และ PCR-based Coronavirus (2019-nCoV) ในยุโรป " ห้องข่าวลูกโลกนิวส์ไวร์ 30 มกราคม 2563 . สืบค้นเมื่อ 1 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 31 มกราคม 2020 
  57. ^ "แนะนำให้ใช้หน้ากากป้องกัน coronavirus หรือไม่" . ฟิโอครูซ ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  58. ^ "โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  59. ↑ «ไวรัสโคโรนา (โควิด-19)—5 สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องตัวเองและชุมชนของคุณ» . บล็อก: เรื่องสาธารณสุข (เป็นภาษาอังกฤษ) สาธารณสุขอังกฤษ รัฐบาลอังกฤษ. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  60. ^ "โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  61. ↑ Verbeek, จอส เอช.; Rajamaki, แบลร์; ไอจาซ ชารีอา; เซานี, ริอิตตา; ทูมีย์, เอเลน; แบล็ควูด, โบรนาห์; ทิกก้า, คริสติน่า; Ruotsalainen, Jani H.; Kilinc Balci, F. Selcen (15 พฤษภาคม 2020) «อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลสำหรับการป้องกันโรคติดเชื้อสูงเนื่องจากการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายที่ปนเปื้อนในบุคลากรทางการแพทย์». ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็น ระบบ 5 : CD011621. ISSN  1469-493X . PMID  32412096 . ดอย : 10.1002/14651858.CD011621.pub5 
  62. ^ "ข้อมูล COVID-19 สำหรับการเดินทาง" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  63. ^ "โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)—การแพร่กระจาย" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 17 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  64. ↑ «คำแนะนำเกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (โควิด-19) สำหรับสาธารณชน: มิธบัสเตอร์» . องค์การอนามัยโลก (WHO ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  65. ^ "สามัคคีต้านโควิด-19" . รวมพลังต้านโควิด-19 (ภาษาอังกฤษ) รัฐบาลนิวซีแลนด์. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  66. ↑ แม็คคริมมอน, เคธี่ เคอร์วิน (30 มีนาคม 2020). «ทำไมสบู่และน้ำจึงทำงานได้ดีกว่าเจลทำความสะอาดมือเพื่อขจัด coronavirus » . ยูซีเฮ ลท์ . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  67. ^ a b «คำแนะนำสำหรับสาธารณะ» . องค์การอนามัยโลก (WHO ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  68. ^ "แคมเปญข้อมูลสาธารณะของ Coronavirus เปิดตัวทั่วสหราชอาณาจักร" . รัฐบาลสหราชอาณาจักร. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  69. ↑ Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (เมษายน 2020). «การทำความสะอาดมือด้วยขี้เถ้าเพื่อลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย: การตรวจสอบอย่างรวดเร็ว» . ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็น ระบบ 4 : CD013597. ป.ป.ช. 7192094  _ PMID 32343408 . ดอย : 10.1002/14651858.cd013597เข้าถึงได้อย่างอิสระ  
  70. ^ "สิงคโปร์: โมเดลสำหรับการรับมือ COVID-19?" . Med Page วันนี้ (ภาษาอังกฤษ). 5 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  71. ↑ Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G (เมษายน 2020) «กักกันอย่างเดียวหรือร่วมกับมาตรการสาธารณสุขอื่น ๆ เพื่อควบคุม COVID-19: การทบทวนอย่างรวดเร็ว» . ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็น ระบบ 4 : CD013574. พี เอ็ มซี 7141753เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32267544 . ดอย : 10.1002/14651858.CD013574 
  72. ↑ กัตตาโซวา, อิวานา; ไอแซค, ลินด์ซีย์ (4 มีนาคม 2020) «อิตาลีปิดโรงเรียนทั้งหมดจากการระบาดของโรค coronavirus » (ภาษาอังกฤษ) ซีเอ็นเอ็น. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  73. ↑ «Coronavirus (COVID-19): Social Distancing คืออะไร—สาธารณสุขมีความสำคัญ» . รัฐบาลสหราชอาณาจักร. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  74. ↑ วอร์ด, อเล็กซ์ (28 เมษายน 2020). «สวีเดนพบการตอบสนองที่ดีที่สุดต่อ coronavirus หรือไม่? อัตราการเสียชีวิตบ่งชี้ว่าไม่มี» . Vox (เป็นภาษาอังกฤษ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  75. ↑ «ขนาดการรวบรวมที่ปลอดภัยที่สุดในการชะลอ coronavirus คืออะไร? ไม่มีเลย» . วิทยาศาสตร์ (เป็นภาษาอังกฤษ). 19 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  76. ^ "เยอรมนีห้ามกลุ่มที่มีมากกว่าสองกลุ่มเพื่อควบคุมไวรัส" . ข่าวบีบีซี (ภาษาอังกฤษ). 22 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  77. ^ "แถลงการณ์ของสื่อ: รู้ถึงความเสี่ยงของ COVID-19" . องค์การอนามัยโลก (WHO ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  78. ^ "ผู้เสี่ยงป่วยหนักจากโควิด-19" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  79. ↑ «เหตุใดเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจึงกล่าวว่า 'การเว้นระยะห่างทางกายภาพ' จึงเป็นคำที่ดีกว่า 'การเว้นระยะห่างทางสังคม' » . CTV News (ภาษาอังกฤษ). 22 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  80. ↑ Cornelia Adlhoch, Agoritsa Baka, Massimo Ciotti, Joana Gomes Dias, John Kinsman, Katrin Leitmeyer, Angeliki Melidou, Teymur Noori, Anastasia Pharis, Pasi Penttinen, Paul Riley, Andreea Salajan, Jonathan Suk, Svetla Tsolova, Marieke van der Wer Wiltshire, Andrea Würz (23 มีนาคม 2020) ข้อควรพิจารณาเกี่ยวกับมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมเพื่อรับมือกับสถานการณ์โควิด-19—ปรับปรุงครั้งที่สอง (PDF) (รายงาน) ซีดีซีของ ยุโรป ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  81. ^ "เพศและโคโรนาไวรัส (COVID-19)" . sexualwellbeing.ie (เป็นภาษาอังกฤษ) ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  82. ^ "โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)" (PDF) . เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของเมืองนิวยอร์ก (ภาษาอังกฤษ) กรม อนามัยนิวยอร์ค ปรึกษาเมื่อ กันยายน 15, 2020 
  83. ↑ «สวมหน้ากากในที่สาธารณะ WHO กล่าว ในการอัพเดทคำแนะนำเกี่ยวกับโควิด-19» . สำนักข่าวรอยเตอร์ (ภาษาอังกฤษ). 5 มิถุนายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  84. ^ a b c «คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ผ้าปิดหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อในชุมชนที่สำคัญ» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  85. ↑ «คำแนะนำเกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (โควิด-19) สำหรับประชาชน: ใช้หน้ากากเมื่อใดและอย่างไร» . องค์การอนามัยโลก (WHO ) . สืบค้นเมื่อ 18 กันยายน 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 7 มีนาคม 2020 
  86. ↑ a b «การใช้หน้ากากอนามัยในชุมชน – รายงานทางเทคนิค» (PDF ) กกต. (ภาษาอังกฤษ). 8 เมษายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  87. ^ "ประเทศใดบ้างที่บังคับให้สวมหน้ากากอนามัย" . อัลจาซีรา (ภาษาอังกฤษ). 20 พฤษภาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  88. ↑ Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L (เมษายน 2020). «หน้ากากอนามัยเพื่อประชาชนช่วงวิกฤต COVID-19» . BMJ (ภาษาอังกฤษ). 369 : ม.1435. PMID  32273267 . ดอย : 10.1136/bmj.m1435 
  89. ^ "ดูแลคนป่วยที่บ้าน" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค . 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  90. ^ "การใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค . 11 มิถุนายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  91. ↑ ไมเออร์, เบนจามิน เอฟ.; บร็อคมันน์, เดิร์ก (15 พฤษภาคม 2020). «การกักกันอย่างมีประสิทธิภาพอธิบายการเติบโตแบบทวีคูณในผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันล่าสุดในประเทศจีน » วิทยาศาสตร์ (เป็นภาษาอังกฤษ). 368 (6492): 742-746. Bibcode : 2020Sci...368.7.742M . พี เอ็ มซี 7164388เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32269067 . ดอย : 10.1126/science.abb4557  ("...  การเติบโตแบบทวีคูณเบื้องต้นคาดว่าจะมีการระบาดโดยไม่มีข้อจำกัด")
  92. ↑ «จะทำอย่างไรถ้าคุณป่วยด้วย COVID-19» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  93. ^ "อยู่บ้าน: คำแนะนำสำหรับครัวเรือนที่อาจติดเชื้อ coronavirus (COVID-19)" . รัฐบาลสหราชอาณาจักร. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  94. ↑ Horowitz, Jason (9 มีนาคม 2020). «อิตาลีประกาศข้อจำกัดทั่วทั้งประเทศในความพยายามที่จะหยุด Coronavirus» . เดอะนิวยอร์กไทม์ส (ภาษาอังกฤษ) ISSN  0362-4331 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  95. ↑ สตราควาลูร์ซี, เวโรนิกา. «Cuomo สั่งให้คนงานในนิวยอร์กที่ไม่จำเป็นทั้งหมดอยู่บ้าน» . ซีเอ็นเอ็น. ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  96. ↑ «แหล่งข้อมูลข้อมูล COVID-19 สำหรับกลุ่มเสี่ยงสูง | ทำให้การศึกษามีความกระตือรือร้น | ความร่วมมือเพื่อต่อสู้กับโรคเรื้อรัง» . www.fightchronicdisease.org (ภาษาอังกฤษ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  97. ^ "อาการของนวนิยาย Coronavirus (2019-nCoV)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 10 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  98. ^ "ข้อควรระวังในการเดินทาง COVID-19" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  99. ↑ Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E (มีนาคม 2020). «การคงอยู่ของ coronaviruses บนพื้นผิวที่ไม่มีชีวิตและการปิดใช้งานด้วยสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย» . วารสารการติดเชื้อในโรงพยาบาล . 104 (3): 246–251. PMC  7132493เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32035997 . ดอย : 10.1016/j.jhin.2020.01.022 
  100. ↑ a b National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD) (9 กรกฎาคม 2020). «ข้อมูลนายจ้าง COVID-19 สำหรับอาคารสำนักงาน» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา ( CDC ) ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  101. ^ "ข้อแนะนำชั่วคราวสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชนของสหรัฐฯ ที่สงสัยว่าอาจ/ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC ) 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  102. ↑ ไวลส์, ซูซี (9 มีนาคม 2020). «สามระยะของ Covid-19 – และวิธีที่เราสามารถจัดการได้» . สปิ นออฟ . ปรึกษาเมื่อ 9 มีนาคม 2020 
  103. ↑ แอนเดอร์สัน, รอย เอ็ม; ฮีสเตอร์บีค, ฮันส์; คลินเคนเบิร์ก, ดอน; Hollingsworth, T Déirdre (มีนาคม 2020). «มาตรการบรรเทาผลกระทบตามประเทศจะส่งผลต่อการแพร่ระบาดของ COVID-19 อย่างไร». มีดหมอ . ดอย : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . ประเด็นสำคัญสำหรับนักระบาดวิทยาคือการช่วยให้ผู้กำหนดนโยบายตัดสินใจวัตถุประสงค์หลักของการบรรเทาทุกข์—เช่น ลดการเจ็บป่วยและอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องให้น้อยที่สุด, หลีกเลี่ยงจุดสูงสุดของการแพร่ระบาดที่ครอบงำบริการด้านสุขภาพ, รักษาผลกระทบต่อเศรษฐกิจในระดับที่สามารถจัดการได้, และทำให้เส้นการระบาดแบนราบ เพื่อรอการพัฒนาและผลิตวัคซีนตามขนาดและการรักษาด้วยยาต้านไวรัส 
  104. ↑ สมเสน, จี เอินท์; ไรจ์น, ซีส์; คูอิจ, สเตฟาน; ไรน์เอาต์; บอนน์, แดเนียล (27 พฤษภาคม 2020). «ละอองละอองขนาดเล็กในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดีและการแพร่กระจายของ SARS-CoV-2 » . เอลซิเยร์ มีดหมอ. ยาระบบทางเดินหายใจ . 8 (7): 658–659. PMC  7255254เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32473123 . ดอย : 10.1016/S2213-2600(20)30245-9 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  105. ↑ «แพทย์ระวังการใช้เครื่องกรองอากาศ เครื่องฟอกอากาศเพื่อช่วยหยุด COVID-19» . ซีบีเอส ซาคราเมนโต & ซีเอ็นเอ็น ไวร์ วันที่ 8 กรกฎาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  106. ↑ โอไบรอัน, เคลลี. «การกรองอากาศที่ดีกว่าคือกุญแจสำคัญในการเปิดธุรกิจที่ปิดตัวจากโควิด-19 อีกครั้งหรือไม่» . www.wcax.com (ภาษาอังกฤษ) . ปรึกษาเมื่อ กันยายน 18, 2020 
  107. ↑ a b «ไปป์ไลน์การพัฒนาวัคซีนโควิด-19 (รีเฟรช URL เพื่ออัปเดต)» . ศูนย์วัคซีน London School of Hygiene and Tropical Medicine 1 มีนาคม 2564 . ปรึกษาเมื่อ 10 มีนาคม 2021 
  108. ↑ โบมอนต์ พี (18 พฤศจิกายน 2020). «วัคซีนป้องกันโควิด-19: ประเทศใดให้ความสำคัญกับการให้ยาครั้งแรก» . เดอะการ์เดียน . ISSN  0261-3077 . ปรึกษาเมื่อ ธันวาคม 26, 2020 
  109. ↑ «วัคซีนป้องกันไวรัสโคโรนา (โควิด-19) – สถิติและการวิจัย» . โลก ของเราในข้อมูล ปรึกษาเมื่อ 7 กุมภาพันธ์ 2021 
  110. ↑ a b c d e f g hi j k l m «การจัดการทางคลินิกของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงเมื่อสงสัยว่า มีการติดเชื้อ coronavirus (nCoV) » . องค์การอนามัยโลก. 13 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 19 มีนาคม 2020 
  111. ↑ สุขภาพ กรมรัฐบาลออสเตรเลีย (21 มกราคม 2020). «ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (2019-nCoV)» . กระทรวงสาธารณสุข ของรัฐบาลออสเตรเลีย . ปรึกษาเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2020 
  112. ^ a b «การดูแลตัวเองที่บ้าน» . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 18 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 19 มีนาคม 2020 
  113. ^ "โควิด-19: ไอบูโพรเฟน" . การบริการสุขภาพประจำชาติ. 16 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 28, 2020 
  114. ↑ a b c Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) (PDF) (รายงาน). องค์การอนามัยโลก (WHO) 16–24 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 21, 2020 
  115. ^ "คำแถลงของอธิบดี WHO เกี่ยวกับคำแนะนำของคณะกรรมการฉุกเฉิน IHR เรื่อง Novel Coronavirus" . who.int 
  116. ↑ รายงาน sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 in Italia (PDF) (รายงาน) (ในภาษาอิตาลี). โรม: Istituto Superiore di Sanita. 21 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 23, 2020 
  117. ↑ a b Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. (18 มีนาคม 2563). «การติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในเด็ก». สมาคมการแพทย์แมสซาชูเซตส์ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ . ISSN  0028-4793 . PMID  32187458 . ดอย : 10.1056/nejmc2005073 
  118. ↑ a b Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S (2020). «ลักษณะทางระบาดวิทยาของผู้ป่วยเด็กที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 จำนวน 2143 รายในประเทศจีน» (PDF ) กุมารเวชศาสตร์ : e20200702. PMID  32179660 . ดอย : 10.1542/peds.2020-0702 
  119. ↑ Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, และคณะ (2020). «หลักสูตรทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเสียชีวิตของผู้ป่วยในผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อโควิด-19 ในหวู่ฮั่น ประเทศจีน: การศึกษาแบบย้อนหลัง». เอลส์เวียร์ บีวี มีดหมอ . ISSN  0140-6736 . PMID  32171076 . ดอย : 10.1016/s0140-6736(20)30566-3 
  120. ↑ Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (มีนาคม 2020). «อาการบาดเจ็บที่ตับระหว่างการติดเชื้อไวรัสโคโรน่าในมนุษย์ที่ทำให้เกิดโรคสูง». ตับ อินเตอร์เนชั่นแนล . PMID  32170806 . ดอย : 10.1111/liv.14435 
  121. ↑ เฮย์มันน์ ดีแอล, ชินโด เอ็น (กุมภาพันธ์ 2020). «โควิด-19: สาธารณสุขจะเป็นอย่างไรต่อไป». เอลส์เวียร์ บีวี มีดหมอ . 395 (10224): 542-545. PMID  32061313 . ดอย : 10.1016/s0140-6736(20)30374-3 
  122. ↑ Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). «คุณสมบัติ การประเมิน และการรักษา ไวรัสโคโรน่า (COVID-19)» . สเตทเพิร์ล เกาะมหาสมบัติ (FL): StatPearls Publishing PMID  32150360 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 18, 2020 
  123. ↑ วัง, เวียร์; ถัง, Jianming; เว่ยฟางเฉียง (2020). «ปรับปรุงความเข้าใจเกี่ยวกับการระบาดของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (2019-nCoV) ในหวู่ฮั่น ประเทศจีน». วารสารไวรัสวิทยาการแพทย์ . PMID  31994742 . ดอย : 10.1002/jmv.25689 
  124. ↑ เทคโนโลยี, สถาบันจอร์เจียแห่ง (12 พฤษภาคม พ.ศ. 2564) «งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่า COVID-19 เปลี่ยนแปลงปริมาณสสารสีเทาในสมอง» . SciTechDaily (เป็นภาษาอังกฤษ) ปรึกษาเมื่อ 12 พฤษภาคม 2021 
  125. ↑ «การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรสสารสีเทาหน้าผาก-ขมับสัมพันธ์กับมาตรการทางคลินิกของผู้สูงอายุที่ติดเชื้อโควิด-19» . ชีววิทยาของความเครียด . 100326 หน้า 1 พฤษภาคม 2564 ISSN  2352-2895 . ดอย : 10.1016/j.ynstr.2021.100326 . ปรึกษาเมื่อ 12 พฤษภาคม 2021 
  126. ↑ Ji Y, Ma Z, Peppelenbosch MP, Pan Q (25 กุมภาพันธ์ 2020). «ความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างอัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 กับความพร้อมของทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพ» . มีดหมอ Global Health 0 . PMID  32109372 . ดอย : 10.1016/S2214-109X(20)30068-1 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 8, 2020 
  127. ↑ หลี่ XQ; ไค WF; หวง LF; และคณะ (10 พฤษภาคม 2563). «[การเปรียบเทียบลักษณะการแพร่ระบาดระหว่างโรคซาร์สในปี 2546 กับโควิด-19 ในปี 2563 ในกวางโจว]» . วารสารระบาดวิทยาจีน (ภาษาอังกฤษและภาษาจีน). 41 (5): 634–637. PMID  32159317 . ดอย : 10.3760/cma.j.cn112338-2000228-00209 . ปรึกษาเมื่อ 11 มิถุนายน 2020 
  128. ↑ จุง SM, Akhmetzhanov AR, Hayashi K, Linton NM, Yang Y, Yuan B, et al. (กุมภาพันธ์ 2563). «การประเมินความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (COVID-19) แบบเรียลไทม์: การอนุมานโดยใช้เคสที่ส่งออก» . วารสารการแพทย์คลินิก . 9 (2). 523 หน้า PMC  7074479เข้าถึงได้อย่างอิสระ . PMID  32075152 . ดอย : 10.3390/jcm9020523 
  129. ↑ Chughtai A, Malik A (มีนาคม 2020). «อัตราส่วนผู้เสียชีวิตจากโรคโคโรนาไวรัส (COVID-19) ถูกประเมินต่ำไปหรือไม่». ความปลอดภัยทางชีวภาพระดับโลก 1 (3). ดอย : 10.31646/gbio.56 
  130. ↑ Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G (มีนาคม 2020). «การประมาณการการเสียชีวิตที่แท้จริงหลังการติดเชื้อ COVID-19». โรคติดเชื้อมีดหมอ . PMID  32171390 . ดอย : 10.1016/S1473-3099(20)30195-X 
  131. ↑ Fang L, Karakiulakis G, Roth M (มีนาคม 2020). «ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อ COVID-19 หรือไม่». ยารักษาระบบทางเดินหายใจ มีดหมอ . 395 (10224): e40. PMID  32171062 . ดอย : 10.1016/S0140-6736(20)30311-1 
  132. ^ "โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค . 11 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ 2 มีนาคม 2020 
  133. ↑ วาร์ดาวัส, CI; Nikitara, K. (มีนาคม 2020). «โควิด-19 และการสูบบุหรี่: การทบทวนหลักฐานอย่างเป็นระบบ» . โรคที่เกิดจากยาสูบ (18): 20. ดอย : 10.18332/tid/119324 
  134. ↑ «จดหมายเปิดผนึกถึง BSI ถึงรัฐบาลเกี่ยวกับการรับมือการระบาดของโรคซาร์ส-CoV-2 | สมาคมภูมิคุ้มกันวิทยาแห่งอังกฤษ» . www . ภูมิคุ้มกันวิทยา.org ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 15, 2020 
  135. ↑ เฟิง ซีเจียน; หลี่ คุน; จาง เหยียนผิง; และคณะ «[ลักษณะทางระบาดวิทยาของการระบาดของโรคไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) ในประเทศจีน]» . วารสารระบาดวิทยาจีน (ภาษาอังกฤษและภาษาจีน). 41 (2): 145–151. PMID  32064853 . ดอย : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003 . สืบค้นเมื่อ 11 มิถุนายน 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2020 
  136. ↑ «การเฝ้าระวังโควิด-19 แบบบูรณาการในอิตาลี» (PDF) (ในภาษาอิตาลี). EpiCentro - Portale di epidemiologia ต่อผู้ให้บริการ gli sanitari 3 มิถุนายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ 11 มิถุนายน 2020 
  137. ^ "ยืนยันเพิ่มอีก 39 เคส" . ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของเกาหลี วันที่ 4 มิถุนายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ 11 มิถุนายน 2020 
  138. ↑ ทีมระบาดวิทยาตอบสนองฉุกเฉินของนวนิยาย Coronavirus โรคปอดบวม (2020). «ลักษณะทางระบาดวิทยาของการระบาดของโรคโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) — ประเทศจีน, 2020» . จีน CDC รายสัปดาห์ 8 (2): 113-122 
  139. ^ "ไวรัสโคโรน่าทำให้เกิดโรคไม่รุนแรงในผู้ป่วย 4 ใน 5 ราย WHO กล่าว " วารสารการแพทย์คลินิก . 15 กุมภาพันธ์ 2563 . ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 26, 2020 
  140. ↑ «ข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับ coronavirus อาจบิดเบือนสมมติฐานเกี่ยวกับความรุนแรง» . สถิติ _ 30 มกราคม 2563 . สืบค้นเมื่อ 1 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2020 
  141. ↑ สแปร์โรว์ เอ. «ไวรัสโคโรนาของจีนแพร่กระจายอย่างไร—และจะหยุดได้อย่างไร» . นโยบายต่างประเทศ . สืบค้นเมื่อ 2 ก.พ. 2020 . คัดลอกเมื่อวันที่ 31 มกราคม 2020 
  142. ↑ วู, โจเซฟ ที.; เหลียง, เคธี; บุชแมน, แมรี่; คีชอร์, นิศานต์; Niehus, เรเน่; de Salazar, Pablo M.; คาวลิ่ง, เบนจามิน เจ.; ลิปซิทช์, มาร์ค; เหลียง, กาเบรียล เอ็ม. (19 มีนาคม 2020). «การประเมินความรุนแรงทางคลินิกของ COVID-19 จากการเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายในหวู่ฮั่น ประเทศจีน» . ยาธรรมชาติ : 1-5. ดอย : 10.1038/s41591-020-0822-7 – ผ่าน www.nature.com 
  143. ↑ คูชาร์สกี้, อดัม เจ; รัสเซลล์, ทิโมธี ดับเบิลยู; ไดมอนด์ ชาร์ลี; หลิวหยาง; เอ็ดมุนด์, จอห์น; ฟังก์ เซบาสเตียน; Eggo, โรซาลินด์ เอ็ม; ซัน, ฟิโอน่า; จิต, มาร์ค; มันเดย์ เจมส์ ดี; เดวีส์, นิโคลัส; กิมมา, เอมี่; ฟาน แซนโวร์ต, เควิน; กิ๊บส์, ฮามิช; เฮลเวลล์, โจเอล; จาร์วิส, คริสโตเฟอร์ที่ 1; คลิฟฟอร์ด, แซม; ควิลท์, บิลลี่ เจ; บอส, นิคอสฉัน; แอ๊บบอต, แซม; Klepac, เปตรา; แฟลชเช่, สเตฟาน (มีนาคม 2020). «การเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นของการส่งและการควบคุม COVID-19: การศึกษาแบบจำลองทางคณิตศาสตร์». โรคติดเชื้อมีดหมอ . PMID  32171059 . ดอย : 10.1016/S1473-3099(20)30144-4 
  144. ^ Cui P, Chen Z, Wang T, Dai J, Zhang J, Ding T, Jiang J, Liu J, Zhang C, Shan W, Wang S, Rong Y, Chang J, Miao X, Ma X, Wang S (27) กุมภาพันธ์ 2563) «ลักษณะทางคลินิกและศักยภาพการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ของผู้ป่วยหญิงที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2: การศึกษาเชิงพรรณนาในหวู่ฮั่น ประเทศจีน». MedRxiv (พิมพ์ล่วงหน้า) ดอย : 10.1101/2020.02.26.20028225 
  145. ^ Alexander M. Kotlyar, Olga Grechukhina, Alice Chen, Shota Popkhadze, Alyssa Grimshaw, Oded Tal, Hugh S. Taylor, Reshef Tal (มกราคม 2021) «การแพร่ระบาดในแนวตั้งของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา». แอม เจ ออบ สเตตนรีแพทย์ 224 (1): 35–53. PMID  32739398 . ดอย : 10.1016/j.ajog.2020.07.049 
  146. ^ "ภูมิหลังโรค 2019-nCoV" . ศูนย์ป้องกันและควบคุม โรคแห่งยุโรป . ปรึกษาเมื่อ 11 กุมภาพันธ์ 2020 
  147. ↑ «ลักษณะทางระบาดวิทยาของการระบาดของโรคไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) – ประเทศจีน, 2020» (PDF) . จีน CDC รายสัปดาห์ 2 . 20 กุมภาพันธ์ 2563 . สืบค้นเมื่อ 19 ก.พ. 2020 . สำเนาที่เก็บถาวร(PDF)วันที่ 18 กุมภาพันธ์ 2020 – ผ่านมาสเตอร์ที่ยังไม่ได้เผยแพร่ 
  148. ↑ เฮย์มันน์ ดีแอล, ชินโด เอ็น (22 กุมภาพันธ์ 2020). «โควิด-19: สาธารณสุขจะเป็นอย่างไรต่อไป» . มีดหมอ . 395 (10224): 542-45. PMID  32061313 . ดอย : 10.1016/S0140-6736(20)30374-3 . ปรึกษาเมื่อ 2 มีนาคม 2020 
  149. ↑ โคเฮน เจ, นอร์มิล ดี (มกราคม 2020). «ไวรัสคล้ายซาร์สชนิดใหม่ในจีนส่งสัญญาณเตือน» (PDF ) วิทยาศาสตร์ . 367 (6475): 234–35. Bibcode : 2020Sci...367.7.234C . PMID  31949058 . ดอย : 10.1126/science.367.6475.234 . สืบค้นเมื่อ 11 ก.พ. 2020 . สำเนาที่เก็บถาวร(PDF)เมื่อวันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2020 
  150. ^ "ศูนย์กลางข้อมูลกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2" . กสท ช._ ปรึกษาเมื่อ 4 มีนาคม 2020 
  151. ↑ โวเกล, เกร็ตเชน (2020). «การทดสอบเลือดใหม่สำหรับแอนติบอดีสามารถแสดงระดับที่แท้จริงของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส». วิทยาศาสตร์ . ISSN  0036-8075 . ดอย : 10.1126/science.abb8028 
  152. ↑ «การอัปเดต Coronavirus (COVID-19): FDA ออกการอนุมัติการใช้ฉุกเฉินครั้งแรกสำหรับการวินิจฉัย ณ จุดดูแล» (ข่าวประชาสัมพันธ์) อย. 21 มีนาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 22 มีนาคม 2020 
  153. ↑ a b c d e f g hi j k l m n «โรคโคโรนาไวรัส (COVID-19) คำแนะนำสำหรับสาธารณะ: ตำนานบัสเตอร์ » . องค์การอนามัยโลก. ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 18, 2020 
  154. ^ a b «ร่างภูมิทัศน์ของวัคซีนสำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 » . 12 พฤศจิกายน 2563 . ปรึกษาเมื่อ พฤศจิกายน 14, 2020 
  155. ^ "เรมเดซิเวียร์ ลดเวลานอน รพ. 2 วัน ต้านโควิด เรียน" . มหานคร _ 24 มีนาคม 2564 . ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  156. ^ "Anvisa อนุมัติการใช้ Remdesivir ต้านไวรัสโดยผู้ป่วย Covid-19" . ซีเอ็นเอ็น บราซิล ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  157. ^ "WHO: Hydroxychloroquine ไม่ได้ผลกับ Covid-19 และอาจทำให้เกิดผลร้ายได้" . ซีเอ็นเอ็น บราซิล ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  158. ^ "สมาคมการแพทย์บราซิล" ยันห้ามใช้คลอโรควินและยาอื่นๆ ที่ไม่ได้ผลกับโควิด-19 จี1 . ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  159. ↑ Li G, De Clercq E (มีนาคม 2020). «ตัวเลือกการรักษาสำหรับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (2019-nCoV)». รีวิวธรรมชาติ. การค้นพบยา . 19 (3): 149–150. PMID  32127666 . ดอย : 10.1038/d41573-020-00016-0 
  160. ^ "WHO แนะห้ามใช้เรมเดซิเวียร์ รักษาโควิด-19" . ซีเอ็นเอ็น บราซิล ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  161. ^ "Covid-19: การศึกษาที่นำโดย WHO อ้างว่าไม่มีประสิทธิผลของยาต้านไวรัส 4 ชนิด" . R7.com . 16 ตุลาคม 2563 . ปรึกษาเมื่อ 26 มีนาคม 2021 
  162. ↑ ไค, ชิงเซียน; หยาง หมิงฮุ่ย; หลิว ตงจิง; เฉิน, จุน; ชู แดน; Xia, จุนเซีย; Liao, Xuejiao; กู่ หยวนโป; ไค, คิว; หยางหยาง; เซิน, เฉิงกวง (18 มีนาคม 2020). «การทดลองรักษาด้วยยาฟาวิพิราเวียร์สำหรับโควิด-19: การศึกษาการควบคุมฉลากแบบเปิด» . วิศวกรรมศาสตร์ (ภาษาอังกฤษ). ISSN  2095-8099 . ดอย : 10.1016/j.eng.2020.03.007 
  163. ↑ ดง, แอล; หูเอส; เกาเจ (2020). «การค้นพบยารักษาโรค coronavirus 2019 (COVID-19)». การค้นพบยาและการบำบัด . 14 (1): 58–60. PMID  32147628 . ดอย : 10.5582/ddt.2020.01012 
  164. ↑ a b c d Casadevall A, Pirofski LA (มีนาคม 2020). «ตัวเลือกซีรั่มการพักฟื้นสำหรับการควบคุม COVID-19». วารสารการสืบสวนทางคลินิก . PMID  32167489 . ดอย : 10.1172/JCI138003 
  165. ↑ เพียร์ซ เค (13 มีนาคม 2020). «แอนติบอดีจากผู้รอดชีวิตจาก COVID-19 สามารถใช้รักษาผู้ป่วย ปกป้องผู้ที่มีความเสี่ยง: การฉีดเลือดที่มีแอนติบอดี้ถูกนำมาใช้กับความสำเร็จที่รายงานในการระบาดครั้งก่อน รวมถึงการแพร่ระบาดของโรคซาร์สและการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 1918 » ศูนย์รวมที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ ปรึกษาเมื่อ มีนาคม 14, 2020 

ลิงค์ภายนอก

โครงการ วิกิมีเดียอื่นๆยังมีเนื้อหาเกี่ยวกับโควิด-19:
คอมมอนส์ หมวดหมู่ในคอมมอนส์
wikinews หมวดหมู่ใน Wikinews
wikidata ฐานข้อมูลที่ Wikidata
Scholia logo.svg
Scholiaมีโปรไฟล์สำหรับ COVID -19

เจ้าหน้าที่สาธารณสุข

ข้อมูลทั่วไป

สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์

Obtida de "https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=COVID-19&oldid=63953899"