[ gizle ]
Editar hiperligações
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
grey.svg'nin belirsizliğini kaldır Not: Bu makale hastalık hakkındadır. Virüs için SARS-CoV-2'ye bakın . Şu anda devam eden pandemi için bkz . COVID-19 Pandemisi . Virüs grubu için, bkz . Coronavirus .
COVID-19
Bir hücreden çıkan viral parçacıkların gözlemlendiği SARS - CoV-2 viryonlarının taramalı elektron mikroskobu görüntüsü
Eş anlamlı 2019-nCoV tarafından akut solunum yolu hastalığı
uzmanlık enfeksiyon bilimi
Belirtiler Ateş , öksürük , nefes darlığı [ 1 ] [ 2 ]
komplikasyonlar Pnömoni , ARDS , sepsis , septik şok , ölüm .
olağan başlangıç Virüse maruz kaldıktan 2-14 gün sonra [ 1 ]
nedenler SARS-CoV-2
Risk faktörleri İleri yaş, kardiyovasküler hastalık , diyabet veya akciğer hastalığı gibi ciddi kronik hastalıklar [ 3 ]
teşhis yöntemi PCR Sınavı [ 4 ]
Önleme
  • Ellerinizi sık sık sabun veya alkol bazlı bir solüsyonla yıkayın ;
  • hapşırırken ve öksürürken burnu ve ağzı dirsek veya mendille kapatmak;
  • enfekte insanlarla yakın temastan kaçının;
  • cerrahi maske takmak ;
  • mümkünse evden çıkmamak. [ 5 ] [ 6 ]
Tedavi Semptomatik ve destekleyici
Sıklık 559 257 428 [ 7 ] Aralık 2019'dan bu yana doğrulanmış vaka
ölümler 6 362 966 [ 7 ] (doğrulanmış vakaların %1,17'si) [ 8 ]
Derecelendirme ve dış kaynaklar
Müşteri Kimliği - 10 U07.1
HastalıklarDB 60833
MedlinePlus 007768
eTıp 2500114
ağ D000086382
Wikipedia bir doktor ofisi değildir. Tıbbi uyarıyı okuyun 

COVID-19 [ nt 1 ] , şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2'nin ( SARS -CoV-2) neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır . [ 10 ] [ 11 ] En sık görülen semptomlar ateş , kuru öksürük ve yorgunluktur . [ 1 ] [ 2 ] Diğer daha az yaygın semptomlar arasında kas ağrısı ,boğaz ağrısı , baş ağrısı , burun tıkanıklığı, konjonktivit , koku ve tat kaybı ve deri döküntüleri. [ 1 ] [ 2 ] [ 12 ] Doğrulanmış SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının yaklaşık %80'i hafif COVID-19 semptomlarına sahiptir veya asemptomatiktir ve çoğu sekel olmadan iyileşir. [ 2 ] [ 8 ] Bununla birlikte, enfeksiyonların %15'i oksijen gerektiren ciddi COVID-19 ile sonuçlanır ve %5'i destekli ventilasyon gerektiren çok ciddi enfeksiyonlardır .bir hastane ortamında. [ 8 ] Daha ciddi vakalar , ciddi solunum yetmezliği , sepsis , çoklu organ yetmezliği ve ölümle birlikte ciddi pnömoniye ilerleyebilir . [ 2 ] [ 13 ] Kötüleşen hastalık belirtileri arasında nefes darlığı , göğüs ağrısı veya basıncı, mavi renkli parmaklar veya konuşma ve hareket bozuklukları yer alır. [ 13 ] [ 1 ] Kötüleşme ani olabilir, genellikle ikinci haftada ortaya çıkar ve acil tıbbi müdahale gerektirir.[ 2 ] [ 13 ]

Hastalık, enfekte kişilerin solunum yollarında üretilen damlacıklar yoluyla bulaşır. [ 2 ] [ 14 ] Hapşırırken veya öksürürken bu damlacıklar solunabilir veya yakın temasta bulunan kişilerin ağzına, burnuna veya gözlerine ulaşabilir. [ 2 ] [ 15 ] Bu damlacıklar, bu tür bulaşma daha az yaygın olmasına rağmen, onlara dokunan ve gözlerine, burnuna veya ağzına dokunan herkesi enfekte edebilecek yakındaki nesneler ve yüzeyler üzerinde de birikebilir. [ 2 ] [ 15 ]Virüse maruz kalma ile semptomların başlaması arasındaki zaman aralığı ortalama 5 gün olmak üzere 2 ila 14 gündür. [ 1 ] [ 16 ] [ 17 ] Risk faktörleri arasında ileri yaş ve kardiyovasküler hastalık , diyabet veya akciğer hastalığı gibi ciddi kronik durumlar vardır . [ 3 ] Tanı, semptomlara ve risk faktörlerine dayanarak şüphelenilir ve mukus veya kan örneklerinde virüs RNA'sının saptanması için gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu deneyleriyle doğrulanır. [ 4 ]

Önleyici tedbirler arasında sık sık el yıkamak, diğer insanlarla yakın temastan kaçınmak, ellerinizle yüzünüze dokunmaktan kaçınmak ve halka açık yerlerde maske takmak yer alıyor. [ 18 ] 25 Mart 2021 itibariyle, COVID-19'a karşı 12 aşı, dünya çapında en az bir ulusal düzenleyici otorite tarafından kullanım için izin almıştır. [ 19 ] Hastalık için spesifik bir antiviral tedavi yoktur . Tedavi semptomların giderilmesi ve destekleyici bakımdan oluşur. [ 20 ] Hafif vakaları olan kişiler evde iyileşebilirler. [ 21 ] Antibiyotiklerin virüslere karşı hiçbir etkisi yoktur.[ 2 ]

SARS-CoV-2 ilk olarak Aralık 2019'da Çin'in Wuhan şehrinde insanlarda tanımlandı. [ 2 ] SARS-CoV-2'nin hayvan kaynaklı olduğu düşünülmektedir . [ 22 ] İlk salgın , 14 Temmuz 2022 itibariyle dünya çapında 559.257.428 [ 7 ] onaylanmış vaka ve 6.362.966 [ 7 ] ölümle sonuçlanan küresel bir pandemiye yol açtı . [ 23 ] Coronavirüsler , çeşitli solunum yolu hastalıklarına neden olan geniş bir virüs ailesidir., kabızlık gibi hafif hastalıklardan şiddetli akut solunum sendromu (SARS) gibi daha ciddi hastalıklara kadar . [ 24 ] Koronavirüslerin neden olduğu diğer salgınlar arasında 2002-2003 yıllarında SARS salgını ve 2012 yılında Orta Doğu solunum sendromu (MERS) salgını yer almaktadır. [ 2 ]

Sinyaller ve belirtiler

COVID-19'un en yaygın belirtileri
Semptomların sıklığı [ 25 ]
Belirti Yüzde
Ateş %87.9
Kuru öksürük %67.7
Tükenmişlik %38.1
Balgam %33.4
nefes darlığı %18.6
Kas veya eklem ağrısı %14.8
Boğaz ağrısı %13.9
Baş ağrısı %13.6
Titreme %11,4
Mide bulantısı ya da kusma 5.0%
Burun tıkanıklığı %4.8
İshal %3.7
kan tükürme %0.9
konjonktival tıkanıklık %0.8

Semptomların şiddeti, hafif soğuk algınlığı benzeri semptomlardan , yaşamı tehdit eden solunum yetmezliği ile seyreden şiddetli viral pnömoniye kadar değişir. [ 12 ] Virüse maruz kalma ile semptomların başlaması arasındaki kuluçka süresi ortalama 5 gündür, ancak 2 ile 14 gün arasında değişebilir. [ 26 ] [ 1 ] Hastalık kuluçka döneminde bulaşıcıdır, bu nedenle enfekte bir kişi semptom göstermeye başlamadan önce başkalarına bulaştırabilir. [ 1 ]

Birçok enfeksiyon vakasında hiçbir semptom görülmez . [ 27 ] Semptomatik vakalarda en sık görülen semptomlar ateş , öksürük , nefes darlığı ve yorgunluktur . [ 1 ] [ 2 ] Diğer olası semptomlar arasında kas ağrısı , boğaz ağrısı , baş ağrısı , burun tıkanıklığı , konjonktivit , koku ve tat kaybı , hapşırma , ishal yer alır ., deri döküntüleri veya mavi tonlu parmaklar . [ 1 ] [ 2 ] [ 28 ]

Derhal tıbbi yardım alınması gerektiğini gösteren acil belirtiler arasında nefes almada zorluk veya nefes darlığı, göğüste kalıcı ağrı veya baskı, kafa karışıklığı veya dudak veya yüz derisinde mavi bir renk tonu bulunur . [ 1 ]

Hastalığın olası komplikasyonları arasında şiddetli pnömoni , çoklu organ yetmezliği , kardiyovasküler komplikasyonlar, nörolojik komplikasyonlar, akut böbrek yetmezliği , akut karaciğer yetmezliği, sitokin salınım sendromu , pediatrik multisistem inflamatuar sendrom , septik şok , yaygın damar içi pıhtılaşma , akut solunum yetmezliği aspergilloz , pankreas lezyonları , rabdomiyoliz , otoimmün hemolitik anemi , immün trombositopeni , subakut tiroidit ve ölüm.[ 12 ] [ 29 ]

Hastalık, çeşitli kardiyovasküler komplikasyonlara neden olabilen yüksek inflamatuar stres ile ilişkilidir. [ 12 ] Vasküler sistemin iltihaplanması trombozlu yaygın mikroanjiyopati ile sonuçlanabilir ve miyokard iltihabı miyokardit , kalp yetmezliği , aritmiler , akut koroner sendrom , hızlı bozulma ve ani ölümle sonuçlanabilir . [ 12 ]

Hastalığın ciddi vakaları arasında, akut serebrovasküler hastalık , bilinç durumundaki bozukluklar , ataksi , epileptik nöbetler , nevralji , iskelet kası yaralanmaları , menenjit , ensefalit , ensefalopati , miyoklonus , transvers miyelit ve Guillain sendromu dahil nörolojik komplikasyonlar yaygındır . Barre . [ 12 ] Nörolojik komplikasyonların varlığı daha az olumlu bir prognoz ile ilişkilidir. [ 12 ]

Özellikle gençleri etkileyen parosmiyi ortaya çıkaran hastalığın uzun süreli semptomları olan kişilerde ve yeni koronavirüs ile enfekte olmuş sağlık çalışanlarını "dayanılmaz" bir balık kokusu veya yanma veya yanma olarak tanımladıkları raporlar vardır. hatta kükürt. [ 30 ] Daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, araştırmalar, virüsle ilişkili hafıza , algısal yetenek ve dikkat gibi bilişsel işlevi azalmış hastalarla ilgili vakaların sayısında bir artış olduğunu göstermiştir . [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

nedenler

Ana madde: Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüsü 2
Bir insan hücresinden çıkan SARS-CoV-2 parçacıkları (sarı). Dijital boyama ile elektron mikroskobu taranarak elde edilen görüntü

COVID-19, şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) ile enfeksiyondan kaynaklanır . [ 34 ] Virüs, enfekte kişilerin solunum yollarında üretilen damlacıklar yoluyla bulaşır. [ 2 ] [ 14 ] Hapşırırken veya öksürürken bu damlacıklar solunabilir veya yakın temasta bulunan kişilerin ağzına, burnuna veya gözlerine ulaşabilir. [ 2 ] [ 15 ]Bu damlacıklar ayrıca yakındaki nesnelere ve yüzeylere de yerleşebilir ve daha sonra onlara dokunan ve gözlerine, burnuna veya ağzına dokunan herkesi enfekte edebilir, ancak bu bulaşma şekli daha az yaygındır. [ 2 ] [ 15 ]

Hastalık, semptomların başlamasından sonraki ilk üç gün içinde en bulaşıcıdır. [ 35 ] Ancak virüsün bulaşması kuluçka döneminde, semptomlar ortaya çıkmadan önce ve hastalığın sonraki aşamalarında da mümkündür. [ 35 ] SARS-CoV-2, damlacıklar ve yüzeyler üzerinde birkaç saatten günlere kadar aktif kalabilir. Aerosollerde üç saate kadar, bakır üzerinde dört saate kadar, karton üzerinde 24 saate kadar ve plastik ve paslanmaz çelik üzerinde iki ila üç güne kadar saptanabilir . [ 36 ]

Risk faktörleri , son 14 gün içinde aktif topluluk bulaşma bölgesine ikamet veya seyahat , teyit edilmiş bir vaka ile yakın temas, ileri yaş, bakımevlerinde ikamet, erkek cinsiyet, etnik köken, yüksek tansiyon gibi komorbiditelerin varlığı , kardiyovasküler hastalıklar hastalık , obezite , diyabet , sigara , kronik solunum yolu hastalığı , kanser , kronik böbrek hastalığı ve karaciğer hastalığı , beyin damar hastalığı , yağlı karaciğer hastalığı , ameliyat veya transplantasyon geçirmiş olma ve hava kirliliği . [12 ]

mekanizma

SARS-CoV-2 esas olarak akciğerleri etkiler . Virüs vücuda burun, ağız veya gözlerden girer ve anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 (ACE2) adı verilen bir protein üreten hücreleri enfekte eder. ACE2 en çok akciğerlerdeki tip II alveolar hücrelerde bulunur. Virüs, lipid zarını hücre zarı ile kaynaştırarak hücreye yapışır ve daha sonra RNA'sını salmaya başlar . Hücre viral RNA'yı okur ve bağışıklık sistemini engelleyen proteinler üretmeye başlar.ve virüsün yeni kopyalarının üretilmesine yardımcı olur. Enfekte olan her hücre, ölmeden önce virüsün milyonlarca kopyasını üretebilir ve salabilir, yeni hücrelere bulaşabilir ve solunum semptomlarına neden olabilir. [ 37 ] [ 38 ] Virüs gitgide daha fazla alveolar hücreyi enfekte ettiğinden, hastalık ciddi solunum yetmezliğine ve ölüme kadar ilerleyebilir. [ 39 ] Virüs ayrıca ACE2'de bol miktarda bulunan kalp hücrelerini de enfekte ederek kalp hastalığına neden olabilir. Kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda solunum semptomları ve prognoz daha şiddetlidir ve bu hastalarda sağlıklı insanlara kıyasla daha fazla ACE2 salgılanması ile ilişkili olabilir.[ 40 ] Her dokudaki ACE2 yoğunluğu, o dokudaki hastalığın şiddeti ile ilişkilidir. [ 41 ] [ 39 ]

ACE2 gastrik , duodenal ve rektal epitelin glandüler hücrelerinde [ 42 ] ve endotelyal hücrelerde ve ince bağırsağın enterositlerinde bol miktarda eksprese edildiğinden, virüs gastrointestinal organları da etkileyebilir . [ 43 ] [ 44 ] Virüs feçeste gözlenmiştir ve fekal-oral bulaşma olasılığı araştırılmaktadır . [ 45 ] [ 42 ] Hastaların yaklaşık %17'si, solunum sistemlerinde artık virüs bulunmasa bile dışkılarında virüs bulundurmaya devam ediyor. [ 42 ] [ 44 ]

SARS-CoV-2, düşük mutasyon oranına ve çok az değişkenliğe sahiptir . Ağustos 2020 itibariyle, dolaşımda altı SARS-Cov-2 suşu bulunmaktadır. Orijinal suş, Aralık 2019'da Wuhan'da ortaya çıkan L suşudur. Virüsün ilk genetik mutasyonu 2020'nin başlarında meydana geldi ve S suşu olarak adlandırıldı, ardından V ve G mutasyonları geldi.Şubat sonlarında G suşu verdi. GR ve GH suşlarına yükselir. G ve GR türleri en çok Avrupa ve Güney Amerika'da, GH türü ise Kuzey Amerika'da daha yaygındır. L ve V suşları yavaş yavaş kayboluyor. [ 46 ] [ 47 ]

böbrek hasarı

Yaygın alveoler hasar ve akut solunum yetmezliği COVID-19'un ayırt edici özellikleri olsa da, böbrekler de dahil olmak üzere diğer organlar etkilenir. Akut böbrek yetmezliği (ARI), virüs, iltihaplanma ile akciğere ulaştığında kana girdiği ve ona saldırdığı için COVID-19'un önemli bir komplikasyonudur. [ 48 ]

Bugüne kadar, COVID-19'daki ARI'nin SARS-CoV-2 tarafından indüklenen sitopatik etkilerden mi yoksa bir sitokin "fırtınasından" kaynaklanan sistemik bir inflamatuar yanıttan mı kaynaklandığı açık değildir. [ 49 ] Sitokin fırtınası olan hastalarda AKI, intrarenal inflamasyon , artmış vasküler akış, hacim kaybı ve tip 1 kardiyorenal sendroma yol açabilen kardiyomiyopatinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. akciğer, ödem, abdominal hipertansiyon, damarlardan sıvı kaybı ve hipotansiyon. Son bulgular, akut solunum sendromunda akciğer-böbrek ekseni olan alveolar ve tübüler hasar arasındaki yakın ilişkiyi doğrulamıştır. [ 50 ] [ 48 ]

Teşhis

Ana madde: COVID-19 Teşhisi
Gerçek zamanlı ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (rRT-PCR) COVID-19 tanı kiti

Semptomların, risk faktörlerinin ve pnömoni belirtileri gösteren göğüs BT taramasının bir kombinasyonuna dayanarak hastalığın teşhisinden şüphelenilebilir . [ 51 ] [ 52 ] Tanı, nazofaringeal eksüdanın bir ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (rRT-PCR) testi veya bir solunum yolu salgısı örneği ile doğrulanabilir . Bir kan örneğindeki antikorları saptamak için immünolojik testler de kullanılabilir . [ 53 ] [ 54 ] Sonuçlar genellikle birkaç saat ile birkaç gün arasında sürer. [55 ] [ 56 ]

Wuhan Üniversite Hastanesi tarafından tanımlanan tanı kriterleri, klinik özelliklere ve epidemiyolojik riske dayalı olarak enfeksiyonları tespit etme yöntemleri önerir. Kriterler, Wuhan eyaletine seyahat veya diğer enfekte hastalarla temas öyküsüne ek olarak aşağıdaki semptomlardan en az ikisini taşıyan hastaları belirlemektir: ateş, pnömoniyi düşündüren görüntüleme bulguları, normal veya normalden düşük beyaz kan hücresi konsantrasyonu veya WBC sayısı normalden düşük. [ 51 ]

sınıflandırma

DSÖ, COVID-19 vakalarını hafif, orta, şiddetli ve kritik olarak sınıflandırır. [ 12 ] Bir vaka , hipoksi veya pnömoni kanıtı olmaksızın hastalığın vaka tanımını karşılıyorsa hafif sayılır . [ 12 ] En sık görülen semptomlar ateş, öksürük, yorgunluk, iştahsızlık , nefes darlığı ve kas ağrılarıdır . [ 12 ] Diğer spesifik olmayan semptomlar arasında boğaz ağrısı , burun tıkanıklığı , baş ağrısı , ishal , mide bulantısı ,kusma ve koku ve tat kaybı. [ 12 ] Yaşlılar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler atipik semptomlar yaşayabilir. [ 12 ]

Ateş, öksürük, nefes darlığı ve hızlı nefes alma gibi pnömoni belirtileri olduğunda bir vaka orta olarak kabul edilir, ancak şiddetli pnömoni belirtisi yoktur ( SpO 2 ≥%90). [ 12 ] Çocuklarda, öksürük veya nefes darlığı ve hızlı nefes alma veya göğsün kaburgalar arasında kasılması gibi hafif pnömoni belirtileri olduğunda bir vaka orta olarak kabul edilir. [ 12 ]

Adolesanlarda veya yetişkinlerde, pnömoni belirtileri ve aşağıdaki belirtilerden en az birinin daha olması durumunda vaka ciddi olarak kabul edilir : solunum hızı dakikada 30'dan fazla veya akut solunum sıkıntısı veya SpO2 %90'dan az. [ 12 ] Çocuklarda, öksürük veya nefes almada zorluk gibi pnömoni belirtileri ve aşağıdaki semptomlardan en az biri olduğunda vaka ciddi olarak kabul edilir: merkezi siyanoz veya SpO2 %90'dan az veya akut solunum sıkıntısı, veya genel tehlike veya emzirememe veya içememe, uyuşukluk veya kasılmalar. [ 12 ]

Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS), sepsis veya septik şok varlığında bir vakanın kritik olduğu kabul edilir . Diğer olası komplikasyonlar arasında pulmoner emboli , akut koroner sendrom , akut inme ve deliryum yer alır . [ 12 ]

Önleme

koronavirüs önleme afişi

Hastalık bulaşmasını önleme stratejileri, cerrahi olmayan yüz maskeleri takmayı [ 57 ] ve iyi kişisel hijyen sağlamayı içerir: elleri yıkamak, kirli ellerle gözlere, buruna veya ağza dokunmaktan kaçınmak ve bir kağıt mendile öksürmek veya hapşırmak ve dokuyu doğrudan içine yerleştirmek. bir atık konteyneri. Bulaşmayı önlemek için fiziksel mesafe önlemleri de önerilir. [ 58 ] [ 59 ] Enfekte olabilecek birine bakan sağlık uzmanları standart önlemler, temas önlemleri ve göz koruması kullanmalıdır. [ 60 ] [ 61 ]

Birçok hükümet, salgından etkilenen bölgelere ve bu bölgelerden zorunlu olmayan tüm seyahatleri kısıtladı veya tavsiye etti. [ 62 ] Virüs şimdi dünyanın büyük bir kısmındaki topluluklara yayıldı ve birçoğu nereye ve nasıl bulaştığını bilmiyor. [ 63 ]

Enfeksiyonun nasıl önleneceği konusunda yanlış kanılar dolaşıyor; örneğin burnu çalkalamak ve gargara ile gargara yapmak etkili değildir. [ 64 ]

el hijyeni

Hastalığın yayılmasını önlemek için el hijyeni önerilir. CDC , insanların, özellikle banyoya gittikten sonra veya eller gözle görülür şekilde kirli olduğunda, ellerini sık sık sabun ve suyla en az yirmi saniye yıkamasını önerir; yemeden önce; ve burnunuzu sildikten, öksürdükten veya hapşırdıktan sonra. Bunun nedeni, virüsün insan vücudunun dışında koruyucu balonunu patlatan ev sabunu tarafından öldürülmesidir. [ 65 ] Ek olarak, sabun ve su, patojenler ve insan derisi arasındaki yapışkan bağı bozar ve bu da koronavirüs patojeninin ellerden/vücuttan kaymasına neden olur. [ 66 ] CDC, el dezenfektanı kullanılmasını önerdisabun ve su bulunmadığında hacimce en az %60 alkol içeren alkol bazlı. WHO, insanlara kirli ellerle gözlerine, burnuna veya ağzına dokunmamalarını tavsiye ediyor. [ 67 ] [ 68 ] Sabun bulunmadığında elleri külle yıkamanın viral enfeksiyonların yayılmasını azaltmada etkili olup olmadığı açık değildir. [ 69 ]

Sosyal mesafe

Ana madde: Sosyal mesafe
Bir mağazanın içinde sınırlı sayıda müşteriye izin verilen Toronto'da fiziksel mesafe

Sosyal mesafe (fiziksel mesafe olarak da bilinir), bireyler arasındaki yakın teması en aza indirerek hastalığın yayılmasını yavaşlatmayı amaçlayan enfeksiyon kontrol eylemlerini içerir. Yöntemler arasında karantinalar ; seyahat kısıtlaması; ve okulların, işyerlerinin, stadyumların, tiyatroların ve/veya alışveriş merkezlerinin kapatılması . Bireyler evde kalarak, seyahatleri sınırlayarak, kalabalık alanlardan kaçınarak, temassız selamlaşmalar kullanarak ve fiziksel olarak başkalarından uzaklaşarak sosyal mesafe yöntemlerini uygulayabilirler. [ 67 ] [ 70 ] [ 71 ]Birçok hükümet şimdi salgından etkilenen bölgelerde sosyal mesafeyi şart koşuyor veya tavsiye ediyor. [ 72 ] [ 73 ] Bazı alanlarda mesafe koyma önlemleriyle işbirliği yapılmaması pandeminin yayılmasına katkıda bulundu. [ 74 ]

ABD hükümet organları ve sağlık kuruluşları tarafından önerilen maksimum toplantı boyutu hızla 250 kişiden (bir bölgede bilinen bir COVID-19 yayılımı yoksa) 50 kişiye ve daha sonra 10 kişiye düşürüldü. [ 75 ] 22 Mart'ta, 2020, Almanya ikiden fazla kişinin bir araya gelmesini yasakladı. [ 76 ] Bir Cochrane incelemesi , diğer halk sağlığı önlemleriyle birlikte erken karantinanın pandemiyi sınırlamada etkili olduğunu, ancak yerel koşullar değişiklik gösterdiğinden politikaları benimsemenin ve gevşetmenin en iyi yolunun belirsiz olduğunu buldu. [ 51 ]

Yaşlı yetişkinler ve diyabet , kalp hastalığı , solunum hastalığı , hipertansiyon ve zayıf bağışıklık sistemi gibi altta yatan tıbbi durumları olanlar , ciddi şekilde hastalanma ve komplikasyon yaşama riskiyle karşı karşıyadır ve CDC tarafından bu süre boyunca mümkün olduğunca evde kalmaları tavsiye edilmiştir . Salgının topluluk alanları. [ 77 ] [ 78 ]

Mart 2020'nin sonlarında, DSÖ ve diğer sağlık kuruluşları, amacın sanal veya uzaktan sosyal bağlantıları korurken fiziksel teması azaltmak olduğunu açıklığa kavuşturmak için "sosyal mesafe" terimini "fiziksel mesafe" ile değiştirmeye başladı. mesafe. "Sosyal mesafe" teriminin kullanılması, insanları alternatif yollarla iletişim halinde kalmaya teşvik etmek yerine tam bir sosyal izolasyona girmeleri gerektiği anlamına geliyor. [ 79 ] [ 80 ] Bazı yetkililer, pandemi için, yalnızca birlikte yaşadığınız ve virüsü veya virüsün semptomlarını taşımayan biriyle seks yapmanıza yönelik tavsiyeleri içeren cinsel sağlık yönergeleri yayınlamıştır. [81 ] [ 82 ]

Yüz maskeleri ve solunum hijyeni

CDC ve WHO, maskelerin asemptomatik ve preemptomatik bireylerde koronavirüsün yayılmasını azaltmasını tavsiye ediyor (resimde bir cerrahi maske takan Tayvan Başkanı Tsai Ing-wen'dir )

CDC ve WHO, artan bulaşma riskinin olduğu ve sosyal mesafe önlemlerinin sürdürülmesinin zor olduğu halka açık ortamlarda bireylerin tıbbi olmayan yüz maskeleri takmalarını önermektedir. [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] Bu öneri, asemptomatik ve semptomatik olmayan bireylerde hastalığın yayılmasını azaltmayı amaçlamaktadır ve sosyal mesafe gibi yerleşik önleyici tedbirleri tamamlayıcı niteliktedir. [ 84 ] [ 86 ] Yüz maskeleri, konuşurken, nefes alırken ve öksürürken dağılan ekspiratuar damlacıkların kat ettiği hacmi ve mesafeyi sınırlar. [ 84 ] [ 86] Birçok ülke ve yerel yargı, virüsün yayılmasını sınırlamak için halk tarafından yüz maskeleri veya kumaş yüz kaplamaları kullanılmasını teşvik ediyor veya zorunlu kılıyor. [ 87 ] [ 88 ]

Maskeler ayrıca enfekte olmuş olabilecekler ve hastalığa sahip olabilecek birine bakanlar için şiddetle tavsiye edilir. [ 89 ] CDC, maske takmadığınız zamanlarda öksürürken veya hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu bir mendille kapatmanızı ve mendil yoksa dirseğinizin içini kullanmanızı önerir. Öksürdükten veya hapşırdıktan sonra uygun el hijyeni önerilir. COVID-19 hastalarıyla doğrudan etkileşime giren sağlık profesyonellerine , diğer kişisel koruyucu ekipmanlara ek olarak en az NIOSH sertifikalı N95 veya eşdeğeri kadar koruyucu maske takmaları tavsiye edilir . [ 90 ]

gönüllü izolasyon

Sosyal mesafe, aşılar ve yüz maskesi kullanımı gibi pandemik sınırlama önlemleri olmadan patojenler katlanarak yayılabilir. [ 91 ] Bu grafik, sınırlama önlemlerinin erken benimsenmesinin nüfusun daha geniş kesimlerini koruma eğiliminde olduğunu göstermektedir.

COVID-19 teşhisi konan ve enfekte olduğundan şüphelenenler için evde gönüllü izolasyon önerildi. Sağlık kurumları, uygun şekilde kendi kendine tecrit için ayrıntılı talimatlar yayınladı. [ 92 ] [ 93 ]

Birçok hükümet, tüm nüfus için kendi kendini karantinaya almayı zorunlu kıldı veya önerdi. [ 94 ] [ 95 ] En güçlü karantina talimatları, yüksek risk gruplarındakiler için yayınlandı. [ 96 ] COVID-19'lu birine maruz kalmış olabileceklere ve yakın zamanda yaygın bulaşın olduğu bir ülke veya bölgeye seyahat etmiş olanlara, olası en son maruziyet zamanından itibaren 14 gün karantinaya almaları tavsiye edildi. [ 14 ] [ 97 ] [ 98 ]

yüzey temizliği

Yüzeyler, yüzde 62-71 etanol , yüzde 50-100 izopropanol , yüzde 0,1 sodyum hipoklorit , yüzde 0,5 hidrojen peroksit ve 0,2-7,5 dahil olmak üzere çeşitli solüsyonlarla (paslanmaz çelik yüzeye dezenfektan maruz kaldıktan sonraki bir dakika içinde) dekontamine edilebilir. yüzde povidon -iyot . Benzalkonyum klorür ve klorheksidin glukonat gibi diğer solüsyonlar daha az etkilidir. [ 99 ] Ultraviyole mikrop öldürücü ışınlama da kullanılabilir. [ 100 ]CDC, ofis veya kreş gibi bir tesiste bir COVID-19 vakasından şüpheleniliyor veya teyit ediliyorsa, ofisler, banyolar, ortak alanlar gibi tüm alanların, tabletler , dokunmatik ekranlar, klavyeler, uzaktan kumanda gibi paylaşılan elektronik ekipmanlar gibi tüm alanların kullanılmasını önermektedir. Hastaların kullandığı kontroller ve ATM'ler dezenfekte edilmelidir. [ 101 ]

Havalandırma ve hava filtrasyonu

Epidemiyolojik eğriyi düzleştirmek olarak da bilinen enfeksiyonlarda ani bir artışın önlenmesi, sağlık hizmetlerinin aşırı yüklenmesini önlemeye yardımcı olur ve ayrıca aşıların/tedavilerin geliştirilmesi için daha fazla zaman sağlar. Daha uzun bir süreye yayılan aynı sayıda enfekte insan, sağlık hizmetlerinin hasta hacmini daha iyi yönetmesine olanak tanır. [ 102 ] [ 103 ]

CDC, enfeksiyöz aerosollerin ve ayrıca hava filtrasyonu ile ilgili olanlar da dahil olmak üzere diğer birçok aerosolün temizlenmesine yardımcı olmak için halka açık alanlarda havalandırmayı önerir ; [ 100 ] [ 104 ] bununla birlikte, klinisyenler, potansiyel olarak çok küçük virüs partikülleri boyutundan dolayı hava filtrasyonunu önerirken dikkatli olmuştur. Bazı filtreler virüsleri 5 mikron seviyesinde yok edecek şekilde etiketlenmiştir ancak bazı virüs parçacıklarının daha da küçük olabileceğine dair korkular vardır. [ 105 ] Bazı uzmanlar , HVAC sistemlerinde ultraviyole ışığı önermektedir . [106 ]

Şüpheli veya doğrulanmış vakalarda önleme

Yetkililer, hastalık şüphesi durumunda kişinin sağlık kuruluşuna gitmeden önce derhal maske takmasını ve yardım hattını aramasını tavsiye ediyor. [ 5 ] Kişinin enfekte olduğu veya enfekte olduğundan şüphelenildiği durumlarda, sağlık yetkilileri başkalarına bulaşmasını önlemek için ek önleyici tedbirlerin alınmasını tavsiye eder. [ 21 ] Bu ek önleme tedbirleri arasında toplu taşıma araçlarını kullanmaktan kaçınmak, diğer insanlarla temas halindeyken maske takmak , evi daha fazla kişiyle paylaşıyorsanız izole bir odada kalmak ve mümkünse tuvalet olanaklarını kullanmak yer almaktadır.kişisel nesneleri paylaşmaktan kaçının ve sabun veya deterjanla temizleyin ve ardından izolasyon odasında telefonlar, kumandalar , tezgahlar, masa üstleri, kapı kolları, tuvaletler, klavyeler ve komodinler gibi günlük olarak sık dokunulan yüzeyleri dezenfekte edin . [ 21 ] Bakıcıların da maske takmaları önerilir. [ 21 ]

Aşı

Ana madde: COVID-19'a karşı aşı
Rio Grande do Sul'da toplu aşılamada ikinci doz CoronaVac aşısı alan yaşlı bir kişi.

Faz III klinik deneylerinde, birkaç aşının semptomatik COVID-19 enfeksiyonlarını önlemede %95'e kadar etkili olduğu gösterilmiştir. 25 Mart 2021 itibariyle, toplam 12 aşı, dünya çapında en az bir ulusal düzenleyici otorite tarafından kullanım için yetkilendirilmiştir. İzin verilen aşılar arasında iki RNA aşısı ( Pfizer-BioNTech aşısı ve Moderna aşısı ), dört geleneksel inaktive aşı ( Sinopharm , CoronaVac , Covaxin ve CoviVac ), dört viral vektör aşısı ( Oxford-AstraZeneca aşısı , Sputnik V ,Convidicea ve Johnson & Johnson aşısı ) ve iki protein alt birim aşısı ( EpiVacCorona ve RBD-Dimer ). [ 19 ] [ 107 ] Mart 2021 itibariyle, 73'ü klinik araştırma aşamasında olan 308 aşı adayı hala geliştirme aşamasındaydı . Bunlardan 24'ü faz I denemelerinde, 33'ü faz I-II denemelerinde ve 24'ü faz III denemelerindeydi. [ 19 ] [ 107 ]

Birkaç ülke, yaşlılar gibi daha yüksek komplikasyon riski taşıyan kişilere ve sağlık çalışanları gibi daha yüksek maruz kalma ve bulaşma riski taşıyan kişilere öncelik veren ulusal bağışıklama programlarını etkinleştirmiştir. [ 108 ] 25 Mart 2021 itibariyle, COVID-19'a karşı 508 milyon doz aşı uygulanmıştı. [ 109 ]

Tedavi

Ağır vakalar oksijen verilmesini gerektirir ( resimde ) ve kritik vakalar yoğun bakım ünitesine kabul gerektirir [ 110 ]

Enfekte olduğundan şüphelenen kişilerin sürekli olarak maske takmaları ve tavsiye için hemen bir sağlık servisine başvurmaları tavsiye edilir. [ 111 ] [ 112 ] Bu durum için önerilen spesifik bir antiviral tedavi yoktur . Tedavi semptomları hafifletmek için destekleyici bakımdan oluşur. Ağır vakalarda, hayati fonksiyonları sürdürmek için bakım gerekebilir. [ 112 ]

COVID-19 vakalarının yaklaşık %81'i sadece evde tedavi edilebilecek hafif semptomlar veya komplike olmayan hastalıklar gösterir. [ 12 ] [ 110 ] Bununla birlikte, yaklaşık %14'ü hastaneye yatırılmayı ve oksijen verilmesini gerektiren ciddi vakalardır ve yaklaşık %5'i yoğun bakım ünitesine kabul ve destekli ventilasyon gerektiren kritik vakalardır . [ 12 ] [ 110 ] Semptomların başlangıcından hastaneye kabule kadar geçen ortalama süre yaklaşık 7 gündür. [ 12 ]

Şiddetli vakalarda hastalık, ciddi solunum yetmezliği , sepsis ve böbrek yetmezliği ve kalp yetmezliği dahil olmak üzere çoklu organ yetmezliği ile seyreden şiddetli pnömoni  ile komplike hale gelebilir . [ 110 ] Yaşlılarda ve yüksek tansiyon , diyabet veya kardiyovasküler hastalık gibi komorbiditeleri olan kişilerde ciddi hastalık veya ölüm riski daha fazladır . [ 110 ]DSÖ, risk grubundaki kişilerin sadece hafif semptomlar gösterseler bile her zaman hastane ortamında gözlemlenmesini önermektedir. [ 110 ] COVID-19'lu hastalar, hızlı klinik bozulma belirtileri açısından izlenir. [ 110 ] Acil durum işaretleri arasında solunum veya hava yolu tıkanıklığı olmaması, şiddetli solunum sıkıntısı, siyanoz , şok , koma veya nöbetler bulunur . [ 110 ] [ 12 ]

Hafif ila orta vakalar

Sağlık yetkilileri, hafif semptomları olan kişilerin evde kalmasını, sağlık hizmetleriyle iletişime geçmesini ve semptomların seyrini izlemesini tavsiye ediyor. [ 21 ] Orta dereceli vakalar, pnömoni belirtileri olan ancak şiddetli pnömoni belirtisi olmayan vakalardır. [ 12 ]

Hafif veya semptomsuz vakalarda, hızlı kötüleşmeden korkulduğu veya kötüleşme durumunda kişinin hastaneye gidemediği durumlar dışında hastane müdahalesi gerekli olmayabilir. [ 110 ] Orta, düşük riskli vakalarda, kişiye evde izole kalması önerilebilir. [ 12 ] Orta derecede yüksek riskli vakalarda veya hamile kadınlarda hastane ortamında tedavi önerilebilir. [ 12 ]

Evde iyileşen kişilere kendilerini izole etmeleri ve virüsün başkalarına bulaşmasını önlemek için önleyici tedbirler almaları talimatı veriliyor . [ 110 ] Kişinin hızlı bozulma belirtilerine dikkat etmesi ve destek servisi ile iletişime geçmesi veya hastalık kötüleşirse hastaneye geri dönmesi tavsiye edilir. [ 110 ] Derhal tıbbi yardım alınması gerektiğini gösteren acil belirtiler arasında nefes almada zorluk veya nefes darlığı, göğüste kalıcı ağrı veya basınç, kafa karışıklığı veya dudak veya yüz derisinde mavi bir renk tonu bulunur . [ 1 ]Ev izolasyonunun ne zaman sona erdirileceğine ilişkin öneriler ülkeden ülkeye değişir. [ 12 ]

Hafif ve orta dereceli vakaların semptomları, asetaminofen gibi ateş düşürücüler veya ibuprofen gibi steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlarla hafifletilebilir . [ 110 ] [ 12 ] NSAID'lerin COVID-19 hastalarında daha ciddi yan etkiler, artan mortalite veya düşük yaşam kalitesi ile ilişkili olduğuna dair bir kanıt yoktur. [ 12 ] Bununla birlikte, ibuprofen hamile kadınlarda veya altı aydan küçük çocuklarda önerilmemektedir. [ 12 ] Bakteriyel pnömoniden şüphelenilen orta dereceli vakalardaantibiyotik verilebilir . [ 12 ]

ciddi vakalar

Şiddetli vakalar veya hızlı bozulma riski taşıyanlar hastaneye yatış gerektirir. [ 12 ] Yetişkinlerde, şiddetli vakalar, klinik pnömoni belirtileri ve aşağıdaki semptomlardan en az birinin olduğu vakalar olarak tanımlanır: solunum hızı dakikada 30'dan fazla, şiddetli solunum sıkıntısı veya oksijen satürasyonu %90'dan az. [ 12 ] Çocuklarda şiddetli vakalar, zatürree belirtilerinin ve aşağıdaki semptomlardan en az birinin olduğu durumlardır: santral siyanoz veya oksijen satürasyonu %90'ın altında, şiddetli solunum sıkıntısı, genel tehlike işareti, emzirememe veya içme, uyuşukluk, bilinç kaybı veya nöbetler. [ 12]

Acil durum belirtileri olan kişilerde, hava yolunun derhal temizlenmesi ve oksijen verilmesi önerilir . [ 110 ] [ 12 ] Oksijenlenme geri solunmayan bir maske kullanılarak ve yüzüstü pozisyonda dinlenerek iyileştirilebilir . [ 12 ] Uyanık, entübe edilmemiş hastalarda, spontan yüzüstü pozisyon oksijenasyonu iyileştirir ve yoğun bakım ihtiyacını geciktirebilir veya azaltabilir. [ 12 ]

Mevcut kanıtlar, solunum yolu enfeksiyonlarında ateş tedavisinde rutin ateş düşürücü kullanımını desteklemese de, ağrı ve ateş, ateş düşürücüler ve analjeziklerle hafifletilebilir . [ 12 ] Bazı klinisyenler , şu anda bu hipotezi destekleyecek güçlü bir kanıt olmamasına rağmen, ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların durumu kötüleştirebileceğini öne sürmüşlerdir. [ 12 ] [ 113 ] Bununla birlikte, ibuprofen hamilelik sırasında veya yenidoğanlarda önerilmez. [ 12 ] Bazı durumlarda ilaçlar uygulanabilir.Bakteriyel enfeksiyonların başlamasını önlemek için antimikrobiyaller . [ 12 ] Kortikosteroidler ne etkili ne de tavsiye edilir. [ 12 ] Diğer hastalıklar için piyasada bulunan bazı antiviraller , COVID-19'u tedavi etmek için deneysel olarak kullanılmaktadır . [ 12 ]

kritik vakalar

Oksijen tedavisine yanıt alınamayan durumlarda mekanik ventilasyon düşünülebilir . [ 12 ] Akut kötüleşme durumlarında ilerleyici solunum yetmezliği ve sepsis hemodiyaliz , vazopressör veya antimikrobiyallerin uygulanması , sıvı resüsitasyonu , endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon ile tedavi edilebilir . [ 12 ] Bazı hastalarda ekstrakorporeal membran oksijenasyonu gerekebilir . [ 12 ]

prognoz

Teyit edilen vakaların yaklaşık %80'i hafif veya asemptomatiktir ve çoğu sekelsiz iyileşir. [ 2 ] [ 8 ] Bununla birlikte, %15'i oksijen gerektiren ciddi enfeksiyonlar ve %5'i hastane ortamında destekli ventilasyon gerektiren çok ciddi enfeksiyonlardır . [ 8 ] Hafif vakalar genellikle iki hafta içinde iyileşirken, ciddi ve kritik vakaların iyileşmesi 3 ila 6 hafta sürebilir. [ 114 ] Ölümle sonuçlanan vakaların çoğu, yaşlılık veya önceki sağlık sorunları nedeniyle bağışıklık sistemlerini zayıflatmıştı.hipertansiyon , diyabet veya kardiyovasküler hastalık . [ 115 ] [ 116 ] Çocuklar genellikle hafif semptomlara sahiptir ve ciddi hastalık geliştirme olasılıkları çok daha düşüktür. [ 117 ] [ 118 ]

Daha ciddi vakalar, ciddi solunum yetmezliği , çoklu organ yetmezliği ve ölümle birlikte ciddi pnömoniye ilerleyebilir . [ 2 ] [ 13 ] Olası komplikasyonlar arasında sepsis , koagülopati ve kalp, böbrek ve karaciğer hasarı yer alır. [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ] Ölümle sonuçlanan vakalardan semptomların başlaması ile ölüm arasındaki zaman aralığı 2 ila 8 hafta olmuştur. [ 114 ][ 123 ] Otopsilerinhistopatolojikincelemeleriher iki akciğerdeeksüdalarıileyaygın alveolar hasarıPnömositlerdeviralsitopatik değişikliklerde gözlendi. Akciğerin görünümü,şiddetli akut solunum sendromununkine. [ 114 ] Çin Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından bildirilen ölümlerin %11.8'inde kalp yaralanmaları, yüksektroponinveyakalp durması. [ 40 ]

Oksijen tedavisi alan veya ateşi olan Covid-19 hastalarında beynin frontal-temporal ağındaki gri madde hacminde azalma olur. [ 124 ] [ 125 ]

50 yaş altı kişilerde ölüm riski %0,5'ten az, 70 yaş üstü kişilerde ise %8'in üzerindedir. [ 117 ] [ 118 ] Mortalite , belirli bir bölgenin tıbbi ve sosyoekonomik kaynaklarından etkilenir . [ 126 ] Hastalıktan ölüm hızına ilişkin tahminler, yalnızca sağlık hizmetlerindeki bölgesel farklılıklar [ 127 ] nedeniyle değil, aynı zamanda metodolojik zorluklar nedeniyle de önemli ölçüde değişmektedir. Hafif veya asemptomatik vakaların çoğu sayılmaz, bu da ölüm oranının fazla tahmin edilmesine neden olabilir. [ 128] Öte yandan, ölümlerin geçmişte bulaşan enfeksiyonların sonucu olması, mevcut ölüm oranlarının hafife alındığı anlamına gelebilir. [ 129 ] [ 130 ]

SARS veya MERS gibi diğer benzer virüslerden elde edilen verilere dayanarak COVID-19 için hala spesifik bir veri olmamasına rağmen , hamile kadınların ciddi bir enfeksiyon geliştirme riski daha yüksek olabilir. [ 131 ] [ 132 ] Sigara içmenin daha kötü bir prognozla ilişkili olması muhtemeldir . [ 133 ]

Bir enfeksiyona yakalanmanın, hastalıktan kurtulan kişilerde etkili, uzun süreli bağışıklık sağlayıp sağlamadığı hala bilinmiyor . [ 134 ]

Ülkelere göre yaş grubuna göre COVID-19 ölüm oranı
Yaş 80+ 70-79 60-69 50-59 40-49 30-39 20-29 10-19 0-9
Çin [ 135 ] 14.8 8.0 3.6 1.3 0,4 0,2 0,2 0,2 0.0
İtalya [ 136 ] 13.2 6.4 2.5 0,2 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
Güney Kore [ 137 ] 8.2 4.8 1.4 0,4 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0
 Önceden var olan diğer hastalıkları olan vakalarda COVID-19 ölüm oranı [ 138 ]
Hastalık arteriyel hipertansiyon Diyabet Kardiyovasküler hastalıklar kronik solunum yolu hastalığı Kanser başka hastalık yok
ölüm 6.0 7.3 10.5 6.3 5.6 0.9

epidemiyoloji

Ayrıca bakınız: Ülkelere göre COVID-19 pandemisi
Bir serinin parçası
Kovid-19 pandemisi
SARS-CoV-2 background.png olmadan
SARS-CoV-2 (Wikimedia renkleri).svg COVID-19 Portalı

COVID -19'un ölüm oranı , sağlık hizmetlerinin kalitesine, yetkililerin tepkisine, nüfusun ortalama yaşına ve sağlığına ve teşhis edilmemiş vakaların sayısına bağlıdır. [ 139 ] [ 140 ] [ 141 ] 6 Mart 2020 tarihli bir raporda DSÖ, kaba ölüm oranını (ölüm sayısının doğrulanmış vaka sayısına bölümü) %3–4 olarak tahmin etmiştir. [ 8 ] Aynı yılın 19 Mart'ında yayınlanan hakemli bir makale, tüm semptomatik vakalar arasında vaka ölüm oranını %1.4 ( IQR %0.9-2.1) olarak tahmin etmektedir. [ 142 ]

İnsanların yakın temasta olduğu veya başka bölgelere seyahat ettiği durumlarda virüsün bulaşma hızı daha yüksek oluyor. Seyahat kısıtlamaları, temel üreme sayısının 2,35'ten 1,05'e düşürülmesine izin vererek, salgının kontrol edilmesini sağlar. [ 143 ]

Yazarlar, diğer yollardan bulaşmanın mümkün olduğunu belirtmelerine rağmen, Wuhan'daki tanımlayıcı bir çalışma, vajinal seks yoluyla bulaşma olduğuna dair hiçbir kanıt bulamadı. [ 144 ] Virüsün hamilelik sırasında anne ve fetüs arasında bulaşması mümkündür ve vakaların küçük bir yüzdesinde üçüncü trimesterde meydana gelir ve enfeksiyon oranları konjenital enfeksiyonlara neden olan diğer patojenlere benzer . Bununla birlikte, erken gebelikte bulaşma oranları ve bebek ölümü veya morbiditesindeki potansiyel risk hala belirsizdir. [ 145 ]

Tarih

Ayrıca bakınız: COVID-19 Pandemisi

Coronavirüsler , soğuk algınlığı gibi hafif hastalıklardan şiddetli akut solunum sendromu (SARS) gibi daha ciddi hastalıklara kadar çeşitli solunum yolu hastalıklarına neden olan geniş bir virüs ailesidir . [ 24 ] Koronavirüslerin neden olduğu diğer salgınlar arasında 2002-2003 yıllarında SARS salgını ve 2012 yılında Orta Doğu solunum sendromu (MERS) salgını yer almaktadır. [ 2 ]

SARS-CoV-2, ilk olarak Çin'in Hubei eyaletinin başkenti olan Wuhan şehrinde yetkililer tarafından, tanımlanabilir bir neden olmaksızın pnömoni geliştiren hastalar arasında tanımlandı. [ 146 ] İlk salgın , 14 Temmuz 2022 itibariyle dünya çapında 559.257.428 [ 7 ] onaylanmış vaka ve 6.362.966 [ 7 ] ölümle sonuçlanan küresel bir pandemiye yol açtı . [ 23 ]

SARS-CoV-2'nin zoonotik kökenli olduğu düşünülüyor . [ 34 ] İnsanlara ilk bulaşma Kasım veya Aralık 2019'da Çin'in Vuhan kentinde meydana geldi. Ocak 2020'nin başlarından itibaren ana enfeksiyon kaynağı zaten insandan insana bulaşmaydı. [ 147 ] [ 148 ]

Ocak 2020'de Çinli bilim adamları , dünyanın dört bir yanındaki laboratuvarların virüsle enfeksiyonu tespit etmek için PCR testleri geliştirebilmesi için SARS-CoV-2 nükleik asit dizisini yayınladı. [ 149 ] [ 150 ] 18 Mart 2020'de kandaki antikorların tespiti için ilk serolojik test yayınlandı. [ 151 ] 21 Mart'ta FDA ilk bakım noktası testini onayladı . [ 152 ]

toplum ve kültür

yanlış bilgi

Ana madde: COVID-19 Pandemisinde Yanlış Bilgilendirme

2019 pandemisi sırasında yeni hastalıkla ilgili çeşitli söylentiler, mitler ve yanlış bilgiler sosyal medyada dolaşmaya başladı . [ 153 ] Mart 2020 itibariyle, birçoğu test aşamasında olmasına rağmen, COVID-19 tedavisi için etkili olduğu kanıtlanmış hiçbir ilaç yoktu. [ 153 ] Pnömokok hastalığı aşısı veya Haemophilus influenzae tip b aşısı gibi pnömoni aşılarının yeni virüse karşı koruma sağlayabileceği bilgisi yanlıştır. [ 153 ] Burnu salinle çalkalamak veya sarımsak yemekle ilgili hiçbir kanıt yok.yeni koronavirüse karşı herhangi bir koruma sağlar. [ 153 ] Antibiyotikler , bakterilerle enfeksiyonları tedavi etmeye yöneliktir ve virüslere karşı etkili değildir. Bununla birlikte, diğer akciğer enfeksiyonlarını geliştiren ciddi vakalarda gerekli olabilir. [ 153 ]

Sadece yaşlıların virüsü kaptığı bilgisi yanlıştır. Yaşlılar ve hipertansiyon, diyabet veya kardiyovasküler hastalık gibi diğer kronik rahatsızlıkları olan kişiler enfeksiyona daha duyarlı olsa da, virüs her yaştan insana bulaşabilir. [ 153 ] Virüsün sıcak iklimlerde bulaşmadığı bilgisi yanlıştır. Virüs, sıcak ve nemli iklime sahip bölgeler de dahil olmak üzere dünyanın herhangi bir bölgesinde bulaşabilir. [ 153 ] Soğuk havanın virüsü öldürdüğü bilgisi yanlıştır. Vücut ısısı, hava veya dış sıcaklıktan bağımsız olarak 37º civarında kalır. [ 153 ]Sıcak bir banyo, vücut ısısı değişmediği için virüsleri ne önler ne de öldürür. [ 153 ] Koronavirüslerin sivrisinek ısırıkları yoluyla bulaşabileceği bilgisi yanlıştır. Coronavirüsler, öksürürken veya hapşırırken damlacıklar yoluyla bulaşan solunum yolu virüsleridir. [ 153 ]

El kurutma makinelerinin virüsleri öldürebileceği bilgisi yanlıştır. [ 153 ] Elleri sterilize etmek için ultraviyole lambalar kullanılmamalıdır, bu da cilt tahrişine neden olabilir. [ 153 ] Termal tarayıcılar yalnızca ateşi olan kişileri tespit etmede etkilidir ve henüz semptom geliştirmemiş enfekte olmuş kişileri tespit etmez. Virüse maruz kalma ile ateş gibi semptomların ortaya çıkması arasındaki hastalığın kuluçka süresi 2 ila 14 gündür. [ 153 ] Alkol veya klorun vücuda yayılması , vücuda girmiş virüsleri öldürmez ve mukoza zarlarına zarar verebilir. [ 153 ]

Soruşturma

Aşı

Ana madde: COVID-19 aşı araştırması

Mart 2021 itibariyle aşılar tasarlandı ve kullanılmaya başlandı. Bununla birlikte, 48'i klinik değerlendirme aşamasında olan 212 aşı adayı geliştirme aşamasındaydı. Bunlardan 11'i, geliştirmenin son aşaması olan ve on binlerce gönüllü üzerinde test yapılmasını içeren klinik çalışmaların III. aşamasındaydı. [ 154 ] Dünya çapında acil kullanımda olan aşılar , Oxford Üniversitesi'nden AZD1222 ve AstraZeneca'dan , CanSino Bio'dan Ad5-nCoV , BioNTech / Pfizer'den BNT162b2 , Gam - COVID - Vac ( veyaSputnik V ), Sinovac Biotech ve Instituto Butantan'dan CoronaVac , Moderna / NIAID'den mRNA - 1273 ve Janssen'den Ad26.COV2.S. [ 154 ]

antiviraller

Remdesivir , Amerika Birleşik Devletleri ve Brezilya'da hastanede kullanım için onaylanmış tek COVID- 19 ilacıdır ve hastanede kalış süresini 2 güne kadar azaltır. [ 155 ] [ 156 ] Mart 2021'de DSÖ, klorokin ve hidroksiklorokinin COVID-19 ile başa çıkmak için çalışmadığını belirten ve yatırılan bütçenin yeniden yönlendirilmesini talep eden bir bildiri yayınladı. [ 157 ] Ayrıca, aynı ayda Brezilya Tabipler Birliği, "Klorokin ve diğer etkisiz ilaçlar [ivermektin, azitromisin, nitazoksanid] COVID-19 için çalışmaz ve bundan kaçınılması gerektiğini" belirten bir bildiri yayınladı. [ 158 ]

Mart 2021 itibariyle DSÖ, insanlarda koronavirüs enfeksiyonlarının tedavisi için henüz herhangi bir ilacı onaylamamıştır. [ 159 ] [ 160 ] Kuruluş tarafından yürütülen araştırmalar, lopinavir/ritonavir , remdesivir, hidroksiklorokin ve interferon beta-1a dahil olmak üzere çeşitli antivirallerin etkisizliğini göstermiştir. [ 161 ] Ek olarak, oseltamivir , gansiklovir , favipiravir , baloxavir marboxil , umifenovir ve interferon alfa ilaçlarının etkinliğini doğrulamak için ek çalışmalar vardır . [ 17 ]

80 hastada yapılan ve favipiravirin etkinliğini lopinavir/ritonavir ile karşılaştıran bir çalışma , kontrol grubundaki 11 güne kıyasla favipirasivirin virüs varlığını sadece 4 günde temizlediğini ve hastaların %91.43'ünün CAT taramalarında az sayıda iyileşme gösterdiğini gözlemledi. yan etkiler. Ancak, bu çalışmanın sonuçları, çift kör, randomize kontrollü bir çalışma olmadığı için sınırlıdır . [ 162 ] [ 163 ]

pasif bağışıklık

Mart 2020 itibarıyla, bağışıklama yöntemi olarak COVID-19'dan iyileşen kişilerin bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlarla bağışlanan kanın transferi araştırılmaya başlandı. [ 164 ] Aynı strateji SARS için de denenmişti. [ 164 ] [ 165 ] Antikor tedavisinin SARS-CoV-2'ye karşı savunmaya aracılık edebileceği etki mekanizmasının , hücreye bağlı sitotoksisite gibi diğer mekanizmalar mümkün olabilse de, viral nötralizasyon olması beklenmektedir .fagositoz . [ 164 ] Monoklonal antikorların kullanımı da dahil olmak üzere diğer pasif bağışıklık tedavisi biçimleri de geliştirilmektedir . [ 164 ]

Ayrıca bakınız

Notlar

  1. ↑ Lizbon Bilimler Akademisi, covid-19'un küçük harfle yazılmasını önerir . [ 9 ]

Referanslar

  1. ↑ a b c d e f g h i j k l «Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19) Belirtileri» . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). 13 Mart 2020 . 14 Mart 2020'de istişare edildi 
  2. ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t «COVID-19: Sık Sorulan Sorular» . Sağlık Genel Müdürlüğü . 14 Mart 2020'de istişare edildi 
  3. ^ a b "COVID-19'dan Ciddi Hastalık Riski Altındaki İnsanlar" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 12 Mart 2020 . 14 Mart 2020'de istişare edildi 
  4. ↑ a b «Yeni Koronavirüs Hastalığına (COVID-19) Karşı Hazırlık ve Müdahale için Ulusal Plan» . 15 Mart 2020'de istişare edildi 
  5. ^ a b «Koronavirüs: sorular ve cevaplar» . Sağlık Genel Müdürlüğü . 10 Mart 2020'de istişare edildi 
  6. ↑ «Maskeler ne zaman ve nasıl kullanılır» . www.who.int (İngilizce) . 8 Mart 2020'de istişare edildi 
  7. ^ a b c d e f «Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki (JHU) Sistem Bilimi ve Mühendisliği Merkezi'nden (CSSE) Coronavirüs COVID-19 Küresel Vakaları" . ArcGIS . Johns Hopkins CSSE . 14 Temmuz 2022'de istişare edildi 
  8. ↑ a b c d e f «Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) Durum Raporu – 46» (PDF) . Dünya Sağlık Örgütü . 6 Mart 2020 . 16 Mart 2020'de istişare edildi 
  9. ↑ «Portekizce Dilinin Ortografik Sözlüğü - covid-19, COVID-19» . www.volp-acl.pt . 13 Ocak 2022'de istişare edildi 
  10. ↑ Gorbalenya, Alexander E. (11 Şubat 2020). "Şiddetli akut solunum sendromu ile ilişkili koronavirüs - Türler ve virüsleri, Coronavirüs Çalışma Grubu'nun bir açıklaması" . bioRxiv : 2020.02.07.937862. doi : 10.1101/2020.02.07.937862 
  11. ^ "Covid-19 adlı koronavirüs hastalığı" . BBC News (İngilizce). 11 Şubat 2020 . 11 Şubat 2020'de danışıldı 
  12. ↑ a b c d e f g h i j k m n o p q r s u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai ajak al am an ao ap aq ar as Beeching NJ , Fletcher TE, Fowler R (2020). «BMJ En İyi Uygulamaları: COVID-19» (PDF) . BMJ 
  13. ↑ a b c d «Koronavirüsler hakkında soru-cevap» . Dünya Sağlık Örgütü (WHO) . 27 Ocak 2020'de alındı . 20 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  14. ↑ a b c «Koronavirüsler hakkında soru-cevap» . Dünya Sağlık Örgütü (WHO) . 11 Şubat 2020 . Erişim tarihi: 24 Şubat 2020 . 20 Ocak 2020'de dosyalanmış kopyası . Hastalık, COVID-19'lu bir kişi öksürdüğünde veya nefes verdiğinde yayılan burun veya ağızdan gelen küçük damlacıklar yoluyla kişiden kişiye yayılabilir... Hastalığın başlıca yayılma yolu, öksüren biri tarafından atılan solunum damlacıklarıdır. 
  15. ^ a b c d «2019 Yeni Koronavirüs (2019-nCoV)» . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri . 11 Şubat 2020 . Erişim tarihi: 18 Şubat 2020 . 7 Mart 2020'de dosyalanan kopya . Virüsün esas olarak kişiden kişiye yayıldığı düşünülüyor ... enfekte bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında üretilen solunum damlacıkları. 
  16. ↑ Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR (1 Mart 2020). «Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) ve hastalık koronavirüs-2019 (COVID-19): Salgın ve zorluklar» . Uluslararası Antimikrobiyal Ajanlar Dergisi . 55 (3). 105924 sayfa. PMID  32081636 . doi : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924 . 22 Mart 2020'de istişare edildi 
  17. ↑ a b Velavan, Thirumalaisamy P.; Meyer, Christian G. (2020). "COVID-19 salgını" . Tropikal Tıp ve Uluslararası Sağlık . 25 (3): 278-280. ISSN  1365-3156 . PMID  32052514 . doi : 10.1111/tmi.13383 
  18. ^ "Halk için tavsiyeler" . www.who.int (İngilizce) . 25 Şubat 2020'de alındı . 26 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  19. ↑ a b c Carl Zimmer, Jonathan Corum ve Sui-Lee Wee (25 Mart 2021). "Koronavirüs Aşı Takibi" . 27 Mart 2021'de danışıldı 
  20. ^ "Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). 15 Şubat 2020 . 20 Şubat 2020'de alındı . 26 Şubat 2020'de dosyalanan kopya 
  21. ↑ a b c d e «Hastaysanız Ne Yapmalısınız?» . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 16 Mart 2020 . 19 Mart 2020'de istişare edildi 
  22. ↑ «Yeni koronavirüs hakkında soru-cevap» . Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi . 11 Şubat 2020'de danışıldı 
  23. ^ a b «DSÖ Genel Direktörünün COVID-19 hakkındaki medya brifinginde yaptığı açılış konuşması» . Dünya Sağlık Örgütü. 11 Mart 2020 . 12 Mart 2020'de istişare edildi 
  24. ↑ a b «Koronavirüs» . Dünya Sağlık Örgütü . 17 Mart 2020'de istişare edildi 
  25. ↑ Dünya Sağlık Örgütü. «Koronavirüs Hastalığı 2019 Hakkında DSÖ-Çin Ortak Misyonu Raporu (COVID-19)» (PDF) . s. 11-12 . 5 Mart 2020'de istişare edildi 
  26. ↑ Dünya Sağlık Örgütü (2020). Yeni Koronavirüs (‎‎‎‎‎‎‎2019-nCoV)‎‎‎: durum raporu, 6 (Rapor). Dünya Sağlık Örgütü . hdl : 10665/330770 
  27. ↑ Hessen, Margaret Trexler (27 Ocak 2020). «Yeni Koronavirüs Bilgi Merkezi: Uzman rehberliği ve yorumları» . Elsevier Connect . 31 Ocak 2020 alındı . 30 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  28. ↑ Huang, Kaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang; Gu, Xiaoying; Cheng, Zhenshun (15 Şubat 2020). "Çin, Wuhan'da 2019 yeni koronavirüsü bulaşmış hastaların klinik özellikleri" . Lancet . 395 (10223): 497-506. ISSN  0140-6736 . PMID  31986264 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 
  29. ^ "Koronavirüsler hakkında soru-cevap" . kim.int . 27 Ocak 2020'de alındı . 20 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  30. ^ "Covid-19'un uzun süreli semptomlarında balık kokusu, yanma ve kükürt". 
  31. ↑ Zhou, Hetong; Lu, Shaojia; Chen, Jingkai; et al. (Ekim 2020). "İyileşen COVID-19 hastalarında bilişsel işlevin manzarası" . Psikiyatrik Araştırmalar Dergisi. 129 : 98–102. PMC  7324344serbestçe erişilebilir . PMID  32912598 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2020.06.022 . 24 Mart 2021'de danışıldı 
  32. ↑ Garg, Alpana; Marji, Emin; Goyal, Sachin; et al. (25 Ağustos 2020). «Hafıza Bozukluğu ve İnme Olarak Geç Sunum Olan Bir COVID-19 Olgusu» . Cureus Tıp Bilimleri Dergisi. 12 (8): e10025. PMC  7450886serbestçe erişilebilir . PMID  32864278 . doi : 10.7759/cureus.10025 . 24 Mart 2021'de danışıldı 
  33. ↑ Woo, Marcel S; Malsy, Jakob; Pottgen, Jana; et al. (23 Kasım 2020). "Hafif COVID-19'dan iyileştikten sonra sık görülen nörobilişsel eksiklikler" . Beyin İletişimi. 2 : fcaa205. PMC  7717144serbestçe erişilebilir . doi : 10.1093/braincomms/fcaa205 . 24 Mart 2021'de danışıldı 
  34. ↑ a b Zhou, P.; Yang, X.; Wang, X.; et al. (3 Şubat 2020). «Muhtemel yarasa kaynaklı yeni bir koronavirüs ile ilişkili pnömoni salgını» . Doğa . 579 : 270-273. doi : 10.1038/s41586-020-2012-7 . 17 Mart 2020'de istişare edildi 
  35. ↑ a b «Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) Durum Raporu—73» (PDF) . Dünya Sağlık Örgütü . 2 Nisan 2020 . 3 Nisan 2020'de istişare edildi 
  36. ^ "Koronavirüs, aerosollerde ve yüzeyde birkaç saatten birkaç güne kadar stabildir, çalışma" . 19 Mart 2020 
  37. ↑ Letko M, Marzi A, Münster V (2020). «SARS-CoV-2 ve diğer soy B betakoronavirüsleri için hücre girişi ve reseptör kullanımının işlevsel değerlendirmesi». Doğa Mikrobiyolojisi : 1–8. PMID  32094589 . doi : 10.1038/s41564-020-0688-y 
  38. ↑ Jonathan Çorum, Carl Zimmer. "Koronavirüs Hücrelerinizi Nasıl Ele Geçirir?" . New York Times . 16 Mart 2020'de istişare edildi 
  39. ↑ a b Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, Li T, Chen Q (24 Şubat 2020). "Ağız mukozasının epitel hücrelerinde 2019-nCoV ACE2 reseptörünün yüksek ifadesi" . Uluslararası Sözlü Bilimler Dergisi . 12 (1). 8 sayfa. PMC  7039956serbestçe erişilebilir . PMID  32094336 . doi : 10.1038/s41368-020-0074-x 
  40. ↑ a b Zheng Y, Ma Y, Zhang J, Xie X (5 Mart 2020). «COVID-19 ve kardiyovasküler sistem». Doğa İncelemeleri Kardiyoloji . PMID  32139904 . doi : 10.1038/s41569-020-0360-5 
  41. ↑ Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS (3 Mart 2020). "Bir SARS-CoV-2 reseptörü olarak anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 (ACE2): moleküler mekanizmalar ve potansiyel terapötik hedef". Yoğun Bakım Tıbbı . PMID  32125455 . doi : 10.1007/s00134-020-05985-9 
  42. ↑ a b c Gu, Jinyang; Han, Bin; Wang, Jian (27 Şubat 2020). «COVID-19: Gastrointestinal belirtiler ve potansiyel fekal-oral bulaşma». Gastroenteroloji . ISSN  0016-5085 . PMID  32142785 . doi : 10.1053/j.gastro.2020.02.054 
  43. ↑ Hamming, İ.; Zamanlar, W.; Bulthuis, MLC; Lely, AT; Navis, GJ; Gör, H.van (2004). «SARS koronavirüsü için fonksiyonel reseptör olan ACE2 proteininin doku dağılımı. SARS patojenini anlamada ilk adım». Patoloji Dergisi (İngilizce). 203 (2): 631-637. ISSN  1096-9896 . PMID  15141377 . doi : 10.1002/path.1570 
  44. ↑ ab Zhang , Wei; Du, Rong-Hui; Li, Bei; Zheng, Xiao-Shuang; Yang, Xing-Lou; Hu, Ben; Wang, Yan Yi; Xiao, Geng-Fu; Yan, Bing; Shi, Zheng-Li; Zhou, Peng (1 Ocak 2020). "2019-nCoV ile enfekte hastaların moleküler ve serolojik araştırması: çoklu saçılma yollarının anlamı" . Ortaya Çıkan Mikroplar ve Enfeksiyonlar . 9 (1): 386–389. PMC  7048229serbestçe erişilebilir . PMID  32065057 . doi : 10.1080/22221751.2020.1729071 
  45. ^ "Su İletimi ve COVID-19" . CDC _ 24 Mart 2020'de istişare edildi 
  46. ^ "SARS-CoV-2'nin altı suşu" . Bologna Üniversitesi. Ağustos 2020 . 13 Kasım 2020'de danışıldı 
  47. ↑ Daniele Mercatelli; Federico M. Giorgi (2020). «SARS-CoV-2 Mutasyonlarının Coğrafi ve Genomik Dağılımı». Mikrobiyolojide Sınırlar (11). doi : 10.3389/fmicb.2020.01800 
  48. ^ a b «COVID-19'lu hastalarda akut böbrek yetmezliği - RBAC Dergisi" . web.arşiv.org . 10 Aralık 2020 . 17 Ocak 2021'de danışıldı 
  49. ↑ Huang, Kaolin; Wang, Yeming; Li, Xingwang; Ren, Lili; Zhao, Jianping; Hu, Yi; Zhang, Li; Fan, Guohui; Xu, Jiuyang (Şubat 2020). "Çin, Wuhan'da 2019 yeni koronavirüsü bulaşmış hastaların klinik özellikleri" . Lancet (10223): 497-506. doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 . 17 Ocak 2021'de danışıldı 
  50. ↑ Panitchote, Anupol; Mehkri, Ömer; Hastings, Andrey; Hanane, Tarık; Demirjian, Sevag; Torbik, Heather; Mireles-Cabodevila, Eduardo; Krishnan, Sudhir; Duggal, Abhijit (Aralık 2019). "Akut solunum sıkıntısı sendromunda akut böbrek hasarı ile ilişkili faktörler" . Annals of Intensive Care (İngilizce) (1). 74 sayfa. ISSN  2110-5820 . doi : 10.1186/s13613-019-0552-5 . 17 Ocak 2021'de danışıldı 
  51. ↑ b c Jin, Ying-Hui ; Cai, Lin; Cheng, Zhen-Shun; Çeng, Hong; Deng, Tong; Fan, Yi-Pin; Fang, Cheng; Huang, Di; Huang, Lu-Qi; Huang, Qiao; Han, Yong (6 Şubat 2020). «2019 yeni koronavirüs (2019-nCoV) ile enfekte pnömoninin tanı ve tedavisi için hızlı bir tavsiye kılavuzu (standart versiyon)». Askeri Tıbbi Araştırma . 7 (1). 4 sayfa. ISSN  2054-9369 . PMID  32029004 . doi : 10.1186/s40779-020-0233-6 
  52. ↑ «CT, COVID-19 için en iyi teşhisi sağlar» . ScienceDaily (İngilizce). 26 Şubat 2020 . 2 Mart 2020'de danışıldı 
  53. ↑ Normile, Dennis; 2020; Öğleden sonra, 4:30 (27 Şubat 2020). "Singapur, koronavirüs enfeksiyonlarını izlemek için ilk antikor testinin kullanıldığını iddia ediyor" . Bilim | AAAS (İngilizce) . 2 Mart 2020'de danışıldı 
  54. ^ "2019-nCoV Tespiti için Gerçek Zamanlı RT-PCR Paneli" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri . 29 Ocak 2020 . 1 Şubat 2020'de alındı . 30 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  55. ↑ Brueck, Hilary (30 Ocak 2020). "Koronavirüse sahip olup olmadığınızı anlamanın tek yolu var, o da tükürük ve mukusla dolu makineleri içeriyor" . İş İçeriden . 1 Şubat 2020'de alındı . 1 Şubat 2020'de dosyalanan kopya 
  56. ^ "Curetis Group Company Ares Genetics ve BGI Group, Avrupa'da Yeni Nesil Dizileme ve PCR Tabanlı Coronavirüs (2019-nCoV) Testi Sunmak için İşbirliği Yapıyor" . GlobeNewswire Haber Odası . 30 Ocak 2020 . 1 Şubat 2020'de alındı . 31 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  57. ^ "Koronavirüsten korunmak için maske kullanımı tavsiye edilir mi?" . Fiocruz . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  58. ^ "Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  59. ↑ «Koronavirüs (COVID-19)—Kendinizi ve topluluğunuzu korumak için yapabileceğiniz 5 şey» . Blog: Halk Sağlığı Önemlidir (İngilizce). Halk Sağlığı İngiltere, Birleşik Krallık Hükümeti . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  60. ^ "Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  61. ↑ Verbeek, Jos H.; Rajamaki, Blair; İcaz, Sharea; Sauni, Riitta; Toomey, Elaine; Blackwood, Bronagh; Tikka, Christina; Ruotsalainen, Jani H.; Kılınç Balcı, F. Selcen (15 Mayıs 2020). "Sağlık personelinde kontamine vücut sıvılarına maruz kalma nedeniyle yüksek derecede bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için kişisel koruyucu ekipman". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . 5 : CD011621. ISSN  1469-493X . PMID  32412096 . doi : 10.1002/14651858.CD011621.pub5 
  62. ^ "COVID-19 Seyahat Bilgileri" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  63. ^ "Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)—Bulaş" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 17 Mart 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  64. ↑ «Halk için Coronavirüs hastalığı (COVID-19) tavsiyesi: Efsane avcıları» . Dünya Sağlık Örgütü (WHO ) . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  65. ^ "COVID-19'a karşı birlik olun" . COVID-19'a karşı birleşin (İngilizce). Yeni Zelanda Hükümeti . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  66. ↑ McCrimmon, Katie Kerwin (30 Mart 2020). «Koronavirüsü yok etmek için neden sabun ve su el dezenfektanından daha iyi çalışır» . UCSağlık . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  67. ^ a b «Halka açık tavsiyeler» . Dünya Sağlık Örgütü (WHO ) . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  68. ^ "İngiltere genelinde koronavirüs kamuoyunu bilgilendirme kampanyası başlatıldı" . Birleşik Krallık Hükümeti . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  69. ↑ Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (Nisan 2020). «Virüs ve bakteriyel enfeksiyonların yayılmasını azaltmak için külle el temizliği: hızlı bir gözden geçirme» . Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . 4 : CD013597. PMC  7192094serbestçe erişilebilir . PMID  32343408 . doi : 10.1002/14651858.cd013597 
  70. ^ "Singapur: COVID-19 Müdahale Modeli?" . Med Page Today (İngilizce). 5 Mart 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  71. ^ Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G (Nisan 2020). "COVID-19'u kontrol etmek için tek başına veya diğer halk sağlığı önlemleriyle birlikte karantina: hızlı bir inceleme" . Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . 4 : CD013574. PMC  7141753serbestçe erişilebilir . PMID  32267544 . doi : 10.1002/14651858.CD013574 
  72. ↑ Kottasová, Ivana; Isaac, Lindsay (4 Mart 2020). "İtalya, koronavirüs salgını nedeniyle tüm okulları kapatıyor" (İngilizce). CNN'e . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  73. ↑ «Koronavirüs (COVID-19): Sosyal mesafe nedir?—Halk sağlığı önemlidir» . Birleşik Krallık Hükümeti . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  74. ↑ Ward, Alex (28 Nisan 2020). «Koronavirüse karşı en iyi yanıtı İsveç mi buldu? Ölüm oranı öyle olmadığını gösteriyor.» . Vox (İngilizce) . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  75. ↑ «Koronavirüsü yavaşlatmak için en güvenli toplanma boyutu nedir? Bir tane yok.» . Bilim (İngilizce). 19 Mart 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  76. ^ "Almanya, virüsü engellemek için ikiden fazla kişiden oluşan grupları yasakladı" . BBC News (İngilizce). 22 Mart 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  77. ^ "Medya Açıklaması: COVID-19 risklerini bilmek" . Dünya Sağlık Örgütü (WHO ) . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  78. ^ "COVID-19'dan Ciddi Hastalık Riski Altındaki İnsanlar" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  79. ↑ «Sağlık görevlileri neden 'fiziksel mesafe'nin 'sosyal mesafeden' daha iyi bir terim olduğunu söylüyorlar ? » . CTV Haberleri (İngilizce). 22 Mart 2020 . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  80. ↑ Cornelia Adlhoch, Agoritsa Baka, Massimo Ciotti, Joana Gomes Dias, John Kinsman, Katrin Leitmeyer, Angeliki Melidou, Teymur Noori, Anastasia Pharris, Pasi Penttinen, Paul Riley, Andreea Salajan, Jonathan Suk, Svetla Tsolova, Marieke van der Werf Wiltshire, Andrea Würz (23 Mart 2020). COVID-19'a yanıt olarak sosyal mesafe önlemleriyle ilgili hususlar - ikinci güncelleme (PDF) (Rapor). Avrupa CDC'si . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  81. ^ "Seks ve koronavirüs (COVID-19)" . cinsel sağlık.ie (İngilizce) . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  82. ^ "Seks ve Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)" (PDF) . New York Şehri Resmi Web Sitesi (İngilizce). NYC Sağlık Departmanı . 15 Eylül 2020'de danışıldı 
  83. ↑ «COVID-19 tavsiyesinin güncellenmesinde DSÖ, halka açık yerlerde maske takın diyor» . Reuters (İngilizce). 5 Haziran 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  84. ^ a b c «Özellikle Toplum Temelli İletimin Önemli Alanlarında Bez Yüz Kaplamalarının Kullanımına İlişkin Tavsiye» . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  85. ↑ «Koronavirüs hastalığı (COVID-19) halka tavsiyesi: Maske ne zaman ve nasıl kullanılır» . Dünya Sağlık Örgütü (WHO ) . Erişim tarihi: 18 Eylül 2020 . 7 Mart 2020'de dosyalanan kopya 
  86. ↑ a b «Toplulukta yüz maskelerinin kullanılması – Teknik Rapor» (PDF) . ECDC (İngilizce). 8 Nisan 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  87. ^ "Hangi ülkeler maske takmayı zorunlu hale getirdi?" . El Cezire (İngilizce). 20 Mayıs 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  88. ↑ Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L (Nisan 2020). «Covid-19 krizi sırasında halk için yüz maskeleri» . BMJ (İngilizce). 369 : m1435. PMID  32273267 . doi : 10.1136/bmj.m1435 
  89. ^ "Evde Hasta Birinin Bakımı" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri . 11 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  90. ^ "Kişisel Koruyucu Ekipman (KKD) Kullanma" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri . 11 Haziran 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  91. ↑ Maier, Benjamin F.; Brockmann, Dirk (15 Mayıs 2020). "Etkili çevreleme, Çin'de yakın zamanda teyit edilen COVID-19 vakalarındaki üstel büyümeyi açıklıyor" . Bilim (İngilizce). 368 (6492): 742-746. Bibcode : 2020Sci...368..742M . PMC  7164388serbestçe erişilebilir . PMID  32269067 . doi : 10.1126/science.abb4557  ("...  kısıtlamasız bir salgın için ilk üstel büyüme bekleniyor.")
  92. ↑ «COVID-19 Hastasıysanız Ne Yapmalısınız?» . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  93. ^ "Evde kalın: olası koronavirüs (COVID-19) enfeksiyonu olan haneler için rehberlik" . Birleşik Krallık Hükümeti . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  94. ↑ Horowitz, Jason (9 Mart 2020). «İtalya, Coronavirüsü Durdurma Girişiminde Tüm Ülke Üzerinde Kısıtlamalar Açıkladı» . New York Times (İngilizce). ISSN  0362-4331 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  95. ↑ Stracqualursi, Veronica. "Cuomo, gerekli olmayan tüm New York işçilerine evde kalmalarını emrediyor" . CNN'e . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  96. ↑ «COVID-19 Yüksek Riskli Gruplar için Bilgi Kaynakları | Eğitimi AKTİF Tutmak | Kronik Hastalıklarla Mücadelede Ortaklık» . www.fightchronicdisease.org (İngilizce) . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  97. ^ "Yeni Koronavirüs (2019-nCoV) Belirtileri" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 10 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  98. ^ "COVID-19 Seyahat Önlemleri" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  99. ↑ Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E (Mart 2020). "Koronavirüslerin cansız yüzeylerde kalıcılığı ve biyosidal ajanlarla etkisiz hale getirilmesi" . Hastane Enfeksiyonu Dergisi . 104 (3): 246–251. PMC  7132493serbestçe erişilebilir . PMID  32035997 . doi : 10.1016/j.jhin.2020.01.022 
  100. ↑ a b Ulusal Bağışıklama ve Solunum Hastalıkları Merkezi (NCIRD) (9 Temmuz 2020). «Ofis Binaları için COVID-19 İşveren Bilgileri» . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ) . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  101. ^ "Şüpheli/Onaylanmış Koronavirüs Hastalığı Olan ABD Toplum Tesisleri için Geçici Öneriler 2019" . ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC ). 11 Şubat 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  102. ↑ Wiles, Siouxsie (9 Mart 2020). «Covid-19'un üç aşaması - ve onu nasıl yönetilebilir hale getirebiliriz» . Spinoff . 9 Mart 2020'de istişare edildi 
  103. ↑ Anderson, Roy M; Heesterbeek, Hans; Klinkenberg, Don; Hollingsworth, T Déirdre (Mart 2020). «Ülke bazlı hafifletme önlemleri COVID-19 salgınının seyrini nasıl etkileyecek?». Lancet . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . Epidemiyologlar için önemli bir konu, politika yapıcıların azaltmanın ana hedeflerine karar vermelerine yardımcı olmaktır - örneğin, morbidite ve ilişkili mortaliteyi en aza indirmek, sağlık hizmetlerini bunaltacak bir salgın zirvesinden kaçınmak, ekonomi üzerindeki etkileri yönetilebilir seviyelerde tutmak ve salgın eğrisini düzleştirmek aşının geliştirilmesini ve ölçekte ve antiviral ilaç tedavilerinde üretilmesini beklemek. 
  104. ↑ Somsen, G Aernout; Rijn, Cees; Kooij, Stefan; Peki, Reinout; Bonn, Daniel (27 Mayıs 2020). «Kötü havalandırılan alanlarda küçük damlacık aerosolleri ve SARS-CoV-2 iletimi» . Başka. Neşter. Solunum Tıbbı . 8 (7): 658–659. PMC  7255254serbestçe erişilebilir . PMID  32473123 . doi : 10.1016/S2213-2600(20)30245-9 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  105. ↑ «Doktorlar, COVID-19'u Durdurmaya Yardımcı Olmak İçin Hava Filtrelerine, Arıtıcılara Güvenmeye Karşı Dikkatli» . CBS Sacramento ve CNN Tel . 8 Temmuz 2020 . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  106. ↑ O'Brien, Kelly. «COVID nedeniyle kapatılan işletmeleri yeniden açmanın anahtarı daha iyi hava filtrelemesi mi?» . www.wcax.com (İngilizce) . 18 Eylül 2020'de danışıldı 
  107. ↑ a b «COVID-19 aşı geliştirme hattı (Güncellemek için URL'yi yenileyin)» . Aşı Merkezi, Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu. 1 Mart 2021 . 10 Mart 2021'de danışıldı 
  108. ↑ Beaumont P (18 Kasım 2020). «Covid-19 aşısı: İlk dozlara öncelik veren ülkeler kimler?» . Gardiyan . ISSN  0261-3077 . 26 Aralık 2020'de istişare edildi 
  109. ↑ «Koronavirüs (COVID-19) Aşıları – İstatistik ve Araştırma» . Verilerdeki Dünyamız . 7 Şubat 2021'de danışıldı 
  110. ↑ a b c d e f g h i j k l m «Yeni koronavirüs (nCoV) enfeksiyonundan şüphelenildiğinde şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonunun klinik yönetimi» . Dünya Sağlık Örgütü. 13 Mart 2020 . 19 Mart 2020'de istişare edildi 
  111. ↑ Sağlık, Avustralya Hükümeti Bakanlığı (21 Ocak 2020). «Yeni koronavirüs (2019-nCoV)» . Avustralya Hükümeti Sağlık Bakanlığı . 11 Şubat 2020'de danışıldı 
  112. ^ a b «Evde Kendinize Bakın» . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 18 Mart 2020 . 19 Mart 2020'de istişare edildi 
  113. ^ "Covid-19: İbuprofen" . Ulusal Sağlık Servisi. 16 Mart 2020 . 28 Mart 2020'de istişare edildi 
  114. ↑ a b c DSÖ-Çin Ortak Misyonu 2019 Koronavirüs Hastalığı Raporu (COVID-19) (PDF) (Rapor). Dünya Sağlık Örgütü (WHO). 16–24 Şubat 2020 . 21 Mart 2020'de istişare edildi 
  115. ^ "WHO Genel Direktörü'nün Yeni Koronavirüs Konulu UST Acil Durum Komitesi'nin tavsiyesi üzerine yaptığı açıklama" . who.int 
  116. ↑ İtalya'da sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 bildir (PDF) (Rapor) (İtalyanca). Roma: Istituto Superiore di Sanita. 21 Mart 2020 . 23 Mart 2020'de istişare edildi 
  117. ↑ a b Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. (18 Mart 2020). «Çocuklarda SARS-CoV-2 Enfeksiyonu». Massachusetts Tıp Derneği. New England Tıp Dergisi . ISSN  0028-4793 . PMID  32187458 . doi : 10.1056/nejmc2005073 
  118. ↑ a b Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S (2020). «Çin'de 2019 Koronavirüs Hastalığı Olan 2143 Pediatrik Hastanın Epidemiyolojik Özellikleri» (PDF) . Pediatri : e20200702. PMID  32179660 . doi : 10.1542/peds.2020-0702 
  119. ↑ Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. (2020). "Çin, Wuhan'da COVID-19'lu yetişkin yatan hastaların mortalitesi için klinik seyir ve risk faktörleri: retrospektif bir kohort çalışması". Elsevier BV. Lancet . ISSN  0140-6736 . PMID  32171076 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30566-3 
  120. ↑ Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (Mart 2020). "Yüksek derecede patojenik insan koronavirüs enfeksiyonları sırasında karaciğer hasarı". Karaciğer Uluslararası . PMID  32170806 . doi : 10.1111/liv.14435 
  121. ↑ Heymann DL, Shindo N (Şubat 2020). «COVID-19: Halk sağlığı için sırada ne var?». Elsevier BV. Lancet . 395 (10224): 542-545. PMID  32061313 . doi : 10.1016/s0140-6736(20)30374-3 
  122. ↑ Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). «Özellikler, Değerlendirme ve Tedavi Coronavirüs (COVID-19)» . StatPearls . Hazine Adası (FL): StatPearls Yayıncılık. PMID  32150360 . 18 Mart 2020'de istişare edildi 
  123. ↑ Wang, Weier; Tang, Jianming; Wei, Fangqiang (2020). «Çin, Vuhan'da 2019 yeni koronavirüs (2019-nCoV) salgınının güncellenmiş anlayışı». Tıbbi Viroloji Dergisi . PMID  31994742 . doi : 10.1002/jmv.25689 
  124. ↑ Teknoloji, Georgia Institute of (12 Mayıs 2021). "Yeni Araştırma COVID-19'un Beyindeki Gri Madde Hacmini Değiştirdiğini Gösteriyor" . SciTechDaily (İngilizce) . 12 Mayıs 2021'de danışıldı 
  125. ↑ «Frontal-temporal gri madde hacmindeki değişiklikler, COVID-19'lu yaşlı yetişkinlerin klinik ölçümleriyle ilişkilidir» . Stresin Nörobiyolojisi . 100326 sayfa. 1 Mayıs 2021. ISSN  2352-2895 . doi : 10.1016/j.ynstr.2021.100326 . 12 Mayıs 2021'de danışıldı 
  126. ↑ Ji Y, Ma Z, Peppelenbosch MP, Pan Q (25 Şubat 2020). «COVID-19 mortalitesi ile sağlık hizmeti kaynaklarının mevcudiyeti arasındaki potansiyel ilişki» . Lancet Küresel Sağlık . 0 . PMID  32109372 . doi : 10.1016/S2214-109X(20)30068-1 . 8 Mart 2020'de istişare edildi 
  127. ↑ Li, XQ; Cai, WF; Huang, LF; et al. (10 Mayıs 2020). «[Guangzhou'da 2003'te SARS ile 2020'de COVID-19 Arasındaki Salgın Özelliklerin Karşılaştırılması]" . Çin Epidemiyoloji Dergisi (İngilizce ve Çince). 41 (5): 634-637. PMID  32159317 . doi : 10.3760/cma.j.cn112338-20200228-00209 . 11 Haziran 2020'de istişare edildi 
  128. ↑ Jung SM, Akhmetzhanov AR, Hayashi K, Linton NM, Yang Y, Yuan B, et al. (Şubat 2020). «Yeni Koronavirüs (COVID-19) Enfeksiyonundan Ölüm Riskinin Gerçek Zamanlı Tahmini: Dışa Aktarılan Vakaları Kullanarak Çıkarım» . Klinik Tıp Dergisi . 9 (2). 523 sayfa. PMC  7074479serbestçe erişilebilir . PMID  32075152 . doi : 10.3390/jcm9020523 
  129. ↑ Chughtai A, Malik A (Mart 2020). «Koronavirüs hastalığı (COVID-19) vaka ölüm oranı hafife mi alınıyor?». Küresel Biyogüvenlik . 1 (3). doi : 10.31646/gbio.56 
  130. ↑ Baud D, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Pomar L, Favre G (Mart 2020). «COVID-19 enfeksiyonundan sonra gerçek ölüm oranları tahminleri.». Lancet Bulaşıcı Hastalıklar . PMID  32171390 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30195-X 
  131. ↑ Fang L, Karakiulakis G, Roth M (Mart 2020). "Hipertansiyon ve şeker hastalığı olan hastalar COVID-19 enfeksiyonu açısından yüksek risk altında mı?". Lancet Solunum Tıbbı . 395 (10224): e40. PMID  32171062 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30311-1 
  132. ^ "Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19)" . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri . 11 Şubat 2020 . 2 Mart 2020'de danışıldı 
  133. ↑ Vardavas, CI; Nikitara, K. (Mart 2020). «COVID-19 ve sigara: Kanıtların sistematik bir incelemesi» . Tütün Kaynaklı Hastalıklar (18): 20. doi : 10.18332/tid/119324 
  134. ↑ «BSI, SARS-CoV-2 salgın yanıtı hakkında Hükümete açık mektup | İngiliz İmmünoloji Derneği» . www.immunology.org . 15 Mart 2020'de istişare edildi 
  135. ↑ Feng, Zijian; Li, Kun; Zhang, Yanping; et al. «[Çin'de 2019 Yeni Koronavirüs Hastalıkları (COVID-19) Salgının Epidemiyolojik Özellikleri]» . Çin Epidemiyoloji Dergisi (İngilizce ve Çince). 41 (2): 145–151. PMID  32064853 . doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003 . 11 Haziran 2020'de alındı . 10 Şubat 2020'de dosyalanan kopya 
  136. ↑ «İtalya'da COVID-19'un entegre gözetimi» (PDF) (İtalyanca). EpiCentro - Portale di epidemiologia per gli operatörüi sanitari. 3 Haziran 2020 . 11 Haziran 2020'de istişare edildi 
  137. ^ "39 yeni vaka daha doğrulandı" . Kore Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 4 Haziran 2020 . 11 Haziran 2020'de istişare edildi 
  138. ↑ Yeni Koronavirüs Pnömonisi Acil Müdahale Epidemiyoloji Ekibi (2020). «2019 Yeni Koronavirüs Hastalıkları (COVID-19) Salgının Epidemiyolojik Özellikleri — Çin, 2020» . Çin CDC Haftalık . 8 (2): 113-122 
  139. ^ "WHO, "Koronavirüs beş hastadan dördünde hafif hastalığa neden oluyor" . Klinik Tıp Dergisi . 15 Şubat 2020 . 26 Mart 2020'de istişare edildi 
  140. ↑ «Koronavirüsle ilgili sınırlı veriler, ciddiyetle ilgili varsayımları çarpıtıyor olabilir» . STAT . 30 Ocak 2020 . 1 Şubat 2020'de alındı . 1 Şubat 2020'de dosyalanan kopya 
  141. ↑ Sparrow A. «Çin'deki Coronavirüs Nasıl Yayılıyor ve Nasıl Durdurulur» . Dış Politika . 2 Şubat 2020'de alındı . 31 Ocak 2020'de dosyalanan kopya 
  142. ↑ Wu, Joseph T.; Leung, Kathy; Bushman, Mary; Kishore, Nishant; Niehus, René; de Salazar, Pablo M.; Cowling, Benjamin J.; Lipsitch, Marc; Leung, Gabriel M. (19 Mart 2020). «Çin, Wuhan'daki bulaşma dinamiklerinden COVID-19'un klinik şiddetini tahmin etmek» . Doğa Tıbbı : 1-5. doi : 10.1038/s41591-020-0822-7 – www.nature.com aracılığıyla 
  143. ↑ Kucharski, Adam J; Russell, Timothy W; Elmas, Charlie; Liu, Yang; Edmunds, John; Funk, Sebastian; Eggo, Rosalind M; Güneş, Fiona; Jit, Mark; Munday, James D; Davies, Nicholas; Gimma, Amy; van Zandvoort, Kevin; Gibbs, Hamish; Hellewell, Joel; Jarvis, Christopher I; Clifford, Sam; Quilty, Billy J; Bosse, Nikos I; Abbott, Sam; Klepac, Petra; Flashche, Stefan (Mart 2020). "COVID-19'un bulaşma ve kontrolünün erken dinamikleri: matematiksel bir modelleme çalışması". Lancet Bulaşıcı Hastalıklar . PMID  32171059 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30144-4 
  144. ^ Cui P, Chen Z, Wang T, Dai J, Zhang J, Ding T, Jiang J, Liu J, Zhang C, Shan W, Wang S, Rong Y, Chang J, Miao X, Ma X, Wang S (27 Şubat 2020). "SARS-CoV-2 ile enfekte kadın hastaların klinik özellikleri ve cinsel bulaşma potansiyeli: Çin'in Vuhan kentinde tanımlayıcı bir çalışma". MedRxiv (ön baskı). doi : 10.1101/2020.02.26.20028225 
  145. ^ Alexander M. Kotlyar, Olga Grechukhina, Alice Chen, Shota Popkhadze, Alyssa Grimshaw, Oded Tal, Hugh S. Taylor, Reshef Tal (Ocak 2021). «Koronavirüs hastalığının dikey bulaşması 2019: sistematik bir inceleme ve meta-analiz». J Obstet Gynecol'üm . 224 (1): 35–53. PMID  32739398 . doi : 10.1016/j.ajog.2020.07.049 
  146. ^ "2019-nCoV'nin hastalık geçmişi" . Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi . 11 Şubat 2020'de danışıldı 
  147. ↑ «2019 Yeni Koronavirüs Hastalıkları Salgının Epidemiyolojik Özellikleri (COVID-19) – Çin, 2020» (PDF) . Çin CDC Haftalık . 2 . 20 Şubat 2020 . 19 Şubat 2020'de alındı . 18 Şubat 2020'de arşivlenmiş kopyası (PDF) – yayınlanmamış master aracılığıyla 
  148. ↑ Heymann DL, Shindo N (22 Şubat 2020). «COVID-19: Halk sağlığı için sırada ne var?» . Lancet . 395 (10224): 542-45. PMID  32061313 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30374-3 . 2 Mart 2020'de danışıldı 
  149. ↑ Cohen J, Normile D (Ocak 2020). «Çin'deki yeni SARS benzeri virüs alarmı tetikliyor» (PDF) . Bilim . 367 (6475): 234-35. Bibcode : 2020Sci...367..234C . PMID  31949058 . doi : 10.1126/science.367.6475.234 . 11 Şubat 2020'de alındı . 11 Şubat 2020'de arşivlenmiş kopya (PDF) 
  150. ^ "Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 veri merkezi" . NCBI _ 4 Mart 2020'de danışıldı 
  151. ↑ Vogel, Gretchen (2020). "Antikorlar için yeni kan testleri, koronavirüs pandemisinin gerçek ölçeğini gösterebilir". Bilim . ISSN  0036-8075 . doi : 10.1126/science.abb8028 
  152. ↑ «Coronavirus (COVID-19) Güncellemesi: FDA, Point of Care Diagnostic için ilk Acil Kullanım Yetkisini Verdi» (Basın açıklaması). FDA. 21 Mart 2020 . 22 Mart 2020'de istişare edildi 
  153. ↑ a b c d e f g h i j k lm n «Halk için Coronavirüs hastalığı (COVID-19) tavsiyesi: Efsane avcıları » . Dünya Sağlık Örgütü . 18 Mart 2020'de istişare edildi 
  154. ^ a b «COVID-19 aday aşılarının taslak görünümü» . 12 Kasım 2020 . 14 Kasım 2020'de istişare edildi 
  155. ^ "Remdesivir, Kovid nedeniyle hastanede kalış süresini 2 gün kısaltıyor, diyor çalışma" . metropol . 24 Mart 2021 . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  156. ^ "Anvisa, Covid-19 hastaları tarafından antiviral Remdesivir kullanımını onayladı" . CNN Brezilya . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  157. ^ "WHO: Hidroksiklorokin, Covid-19'a karşı çalışmaz ve olumsuz etkilere neden olabilir" . CNN Brezilya . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  158. ^ "Brezilya Tabipler Birliği, Kovid-19'a karşı klorokin ve diğer etkisiz ilaçların kullanımının yasaklanması gerektiğini söylüyor" . G1 . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  159. ↑ Li G, De Clercq E (Mart 2020). «2019 yeni koronavirüs (2019-nCoV) için terapötik seçenekler». Doğa İncelemeleri. İlaç Keşfi . 19 (3): 149–150. PMID  32127666 . doi : 10.1038/d41573-020-00016-0 
  160. ^ "WHO, Covid-19'a karşı tedavi için remdesivir kullanılmamasını tavsiye ediyor" . CNN Brezilya . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  161. ^ "Covid-19: DSÖ liderliğindeki çalışma, 4 antiviralin etkisiz olduğunu iddia ediyor" . R7.com . 16 Ekim 2020 . 26 Mart 2021'de danışıldı 
  162. ↑ Cai, Qingxian; Yang, Minghui; Liu, Dongjing; Chen, Haziran; Shu, Dan; Xia, Junxia; Liao, Xuejiao; Gu, Yuanbo; Cai, Qiue; Yang, Yang; Shen, Chenguang (18 Mart 2020). «COVID-19 için Favipiravir ile Deneysel Tedavi: Açık Etiketli Bir Kontrol Çalışması» . Mühendislik (İngilizce). ISSN  2095-8099 . doi : 10.1016/j.eng.2020.03.007 
  163. ↑ Dong, L; Hu, S; Gao, J (2020). «Koronavirüs hastalığını tedavi edecek ilaçları keşfetmek 2019 (COVID-19).». İlaç Keşifleri ve Terapötikler . 14 (1): 58-60. PMID  32147628 . doi : 10.5582/ddt.2020.01012 
  164. ↑ a b c d Casadevall A, Pirofski LA (Mart 2020). «COVID-19'u içermek için nekahat dönemi serum seçeneği». Klinik Araştırma Dergisi . PMID  32167489 . doi : 10.1172/JCI138003 
  165. ↑ Pearce K (13 Mart 2020). "COVID-19'dan kurtulanlardan alınan antikorlar, hastaları tedavi etmek, risk altındakileri korumak için kullanılabilir: Antikor yüklü kan infüzyonları, SARS salgını ve 1918 grip salgını da dahil olmak üzere önceki salgınlarda bildirilen başarıyla kullanılmıştır" . Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki Merkez . 14 Mart 2020'de istişare edildi 

Dış bağlantılar

Diğer Wikimedia projeleri de COVID-19 ile ilgili materyal içerir:
müşterekler Commons'ta Kategori _
wikinews Vikihaber'de Kategori _
wikidata Vikiveri'de Veritabanı _
Scholia logosu.svg
Scholia'nın COVID -19 için bir profili var .

sağlık yetkilileri

Genel bilgi

Bilimsel yayınlar

Obtida de "https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=COVID-19&oldid=63953899"